魏 巍

子午流注針法在臨床中取得滿意的療效，尤其是鈉干法的臨床資料常有報道，并證實(shí)與近代醫(yī)學(xué)中的“生物鐘”現(xiàn)象有著極為相似之處，在二者之間有著某種內(nèi)在聯(lián)系。

筆者設(shè)想把時間針法引入頭穴臨床中，著手對腦血栓形成進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)觀察?，F(xiàn)將2007至2009年的臨床結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

共治療腦血栓形成后遺癥55例，其中男患39例，女患16例。年齡在47～55歲者21例，56～65歲者18例，65歲以上者18例。

上述病例隨機(jī)分為納干法觀察組（28例）和頭穴對照組（27例）。以上病例均經(jīng)西醫(yī)確診，除外其他腦卒中等疾病。

1.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

表1 兩組療效比較

基本治愈：肢體偏癱飛麻木，語言蹇澀或失語得到恢復(fù)，隨訪恢復(fù)工作和勞動能力。顯效：偏癱、麻木及語言蹇澀等癥有顯著恢復(fù)，生活可完全自理。有效：癥狀有所改善，但生活尚不能完全自理。無效：癥狀無改善或加重者，中斷治療無從隨訪者亦在其中。

1.3 治療方法

納干法觀察組：根據(jù)子午流注納干法的規(guī)律，按著“陽日陽時開陽經(jīng)之穴，陰日陰時開陰經(jīng)之穴”的原則以及五輸五行規(guī)律開穴后，依照頭穴國際標(biāo)準(zhǔn)化方案，選用相應(yīng)的頭穴，

用30～32號1.5寸毫針刺入帽狀腱膜下層，產(chǎn)生酸、麻、脹、熱針感后，留針2～20h。

頭穴對照組：按照頭穴國際標(biāo)準(zhǔn)化方案，取相應(yīng)的頭穴透刺，針刺手法及留針同上。

兩組均以10次為一療程，休息一周后繼續(xù)進(jìn)行第二療程。

2 結(jié) 果

納干法觀察組28例中：基本治愈11例（占39.28%），顯效12例（占42.86%），有效5例（占17，86%），總有效率為100%。頭穴對照組27例中：基本治愈5例（占18.52%），顯效6例（占33.33%），有效9例（占33.33%），無效4例（占14.81%），總有效率為85.19%（表1）。

3 病例介紹

例1：患者男性，58歲，退休干部。

初診日期：2008年9月3日?；颊哂?0d前因右側(cè)肢體偏癱住某醫(yī)院，經(jīng)診斷為腦血栓形成，用脈通等藥物治療后轉(zhuǎn)來我院。癥見口眼歪斜，右側(cè)肢體偏癱，舌強(qiáng)言蹇，食欲不佳，無煙酒嗜好，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈弦。辨證為中經(jīng)絡(luò)。

9月3日（庚戌日）8時30分（辰時），主開穴商陽，頭穴額中線，左頂顳前斜線上1/5、中2/5、下2/5，顳前線，頂旁1線。

9月4日（辛亥日）9時（辰時）主開穴然谷。9月5（壬子日），15時（申時）主開穴解溪。9月6日（癸丑日）取戊日9時（巳時）大陵?（戊癸互用）。9月7日 （甲寅日）9時30分（巳時）主開穴商丘。以上取頭穴同前。治療五次病情基本治愈，肢體自如，語言流暢?；颊咭箪柟摊熜?，又取頭穴、體針治療3次。隨訪：愈后一如常人，能參加勞動。

例2：患者男性，61歲，退休干部。

初診日期：2009年12月7日?；颊?周前即感右側(cè)肢體乏力，逐漸發(fā)展為偏癱、麻木，口眼歪斜，語言蹇澀，情緒煩躁，既往有嗜酒史。西醫(yī)診斷為腦血栓形成。舌紫暗，苔黃脈弦有力。辨證為中經(jīng)絡(luò)。

12月7日（庚午日）15時20分（申時），開穴足臨泣、合谷（返本還原）多12月8日（辛未日），13時（未時）太沖、太淵（原）；12月9日（壬申日）11時（午時）后溪、京骨（原）陽池，（原）；12月10日（癸西日）11時10分（申時）二間（戊癸互用）；12月11日（甲戌日9時（巳時），商丘；12月12白（乙亥日）15時（申時）液門；12月13日（丙子日）9時（巳時）陰谷。以上均同時取頭穴額中線、頂中線、頂顳前斜線、頂旁2線。頂旁1線、顳前線等，每次取2～3穴，交替針刺。1周后基本治愈，為鞏固療效，針體針2次。隨訪：無任何后遺癥，身體健康，經(jīng)常參加勞動。

4 體 會

時間針法是根據(jù)機(jī)體的氣血循行，周流出入，隨著時間的先后不同，陰陽各經(jīng)氣血的盛衰，氣血迎時而至為盛，氣血過時而去為衰的原則，定時開穴，以調(diào)和陰陽，糾正機(jī)體的偏盛偏衰。因此在臨床中有很大的適用價值。這一規(guī)律與“生物鐘，有密切的內(nèi)在聯(lián)系。

我們認(rèn)為將子午流注針法用于頭穴臨床中也會取得一定效果的，因此，通過55例的臨床觀察，納干法觀察組與頭穴對照組之間的療效，P＜0.05，說明二者是有差異的，療效是可以肯定的。通過機(jī)體氣血盛衰開闔，按時開穴并結(jié)合頭穴透刺，可以提高療效。

今后應(yīng)積累更多的病例，以便進(jìn)一步觀察。