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論見(jiàn)血無(wú)寒

2011-02-10 09:09:22
中醫(yī)藥通報(bào) 2011年1期
關(guān)鍵詞:張景岳丹溪外邪

論見(jiàn)血無(wú)寒

世人患吐衄者多,而潔古則曰:見(jiàn)血無(wú)寒。東垣亦云:諸見(jiàn)血皆責(zé)于熱。丹溪亦曰:血無(wú)火不升。三家之論出,而世之治吐衄者,皆以滋陰降火為法矣。豈知《內(nèi)經(jīng)》論血溢、血泄,六淫皆有,故《綱目》序失血癥,獨(dú)載運(yùn)氣六淫之邪。王海藏云:六氣能使人失血,不獨(dú)一火。此語(yǔ)大發(fā)千古聾聵。夫六氣使人失血,此為外感之邪言也。

然外邪之來(lái),未有不由于內(nèi)傷者。如憂愁思慮則傷心,飲食勞倦則傷脾,持重遠(yuǎn)行則傷肝,形寒飲冷則傷肺,入房過(guò)度則傷腎。五臟有傷,而后外邪乘虛襲入。故凡治失血,必先審其為風(fēng)、為寒、為暑、為濕、為燥、為火,先清外感,次理內(nèi)傷,則邪易伏而易療。若不先治標(biāo),而即救本,凡一切失血專主一火,日事芩、連、知、柏、山梔、生地、丹皮為治,未見(jiàn)其能愈人也。血得熱則行,得寒則凝。寒涼之劑日進(jìn),而血之屢止屢發(fā)者,往往而劇。此吐血之病之死,不死于病而死于醫(yī)也。悲哉!

(摘自明·張景岳《質(zhì)疑錄》)

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