石俊華

達(dá)英35治療多囊卵巢綜合征45例分析

石俊華

目的對應(yīng)用達(dá)英-35對患有多囊卵巢綜合征的患者進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法抽取90例患有多囊卵巢綜合征的患者病例，將其分為對照組和治療組，平均每組45例。對照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療;治療組患者采用達(dá)英-35進(jìn)行治療。結(jié)果治療組患者多囊卵巢綜合征治療效果明顯優(yōu)于對照組;患者治療前后生殖激素改善幅度明顯大于對照組。結(jié)論應(yīng)用達(dá)英-35對患有多囊卵巢綜合征的患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯。

達(dá)英-35;多囊卵巢綜合征;治療

本次研究中選取90例患有多囊卵巢綜合征的患者病例，對應(yīng)用達(dá)英-35對其進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中選取90例2010年6月至2012年6月我院就診的患有多囊卵巢綜合征的患者病例，將其分為對照組和治療組。對照組中已婚患者33例，未婚患者12例;年齡21～46歲，平均30.5歲;患病時間4個月至10年，平均4.2年;治療組中已婚患者31例，未婚患者14例;年齡22至48歲，平均30.1歲;患病時間6個月至11年，平均4.4年。研究對象一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 生殖激素水平改善情況 對照組患者治療前后LH水平分別為(14.26±5.94)IU/L和(9.18±4.25)IU/L，組內(nèi)LH水平比較差異顯著(P＜0.05);FSH水平分別為(4.92±1.63)IU/L和(4.24±0.95)IU/L，組內(nèi)LH水平比較差異顯著(P＜0.05);E2水平分別為(188.47±68.41)pmol和(180.42±60.45)pmol，組內(nèi) LH水平比較差異顯著(P＜0.05)。治療組患者治療前后LH水平分別為(13.85±4.68)IU/L和(6.27±3.29)IU/L，組內(nèi)LH水平比較差異顯著(P＜0.05);FSH水平分別為(4.88±1.46)IU/L和(3.78±1.16)IU/L，組內(nèi)LH水平比較差異顯著(P＜0.05);E2水平分別為(186.18±66.27)pmol和(171.62±55.43)pmol，組內(nèi) LH 水平比較差異顯著(P＜0.05)。兩組患者治療前上述生長激素指標(biāo)組間比較無顯著差異(P＞0.05)，治療后比較差異顯著(P＜0.05)。詳見表1。

2.2 多囊卵巢綜合征治療效果 對照組患者多囊卵巢綜合征治療效果為:臨床治愈8例，顯效10例，有效16例，無效11例，治療總有效率75.6%;治療組患者多囊卵巢綜合征治療效果為:臨床治愈14例，顯效17例，有效11例，無效3例，治療總有效率93.3%。兩組多囊卵巢綜合征治療效果比較差異顯著(P＜0.05)。詳見表2。

表1 兩組患者治療前后生殖激素水平的改善幅度比較

表2 兩組患者多囊卵巢綜合征治療效果比較(例，%)

3 討論

多囊卵巢綜合征是臨床婦科中一種比較常見的內(nèi)分泌疾病，該疾病不僅涉及到患者的生殖系統(tǒng)，而且是多系統(tǒng)綜合征的一種，該類患者的臨床癥狀表現(xiàn)呈多樣化，主要包括閉經(jīng)、不孕、多毛、雙側(cè)卵巢囊性增大等癥狀。由于該類患者長期處于閉經(jīng)、無排卵狀態(tài)，子宮內(nèi)膜長期受到雌激素產(chǎn)生的刺激而沒有孕激素對抗能力，使子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率增加，且該疾病會使血脂代謝異常、糖尿病、乳房癌的風(fēng)險顯著增加［2］。

達(dá)英-35是一種復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮類藥物，每片的具體組成成分為0.035 mg炔雌醇和2 mg醋酸環(huán)丙孕酮(CPA)，是臨床第三代口服避孕藥的一種，近年來被臨床用于對多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行治療的過程中。炔雌醇可以有效避免突破性出血癥狀的發(fā)生，使性激素結(jié)合球蛋白(SHGB)增加，進(jìn)而使血液中具有生物活性的游離睪酮的水平明顯減少。CPA不僅僅能夠?qū)π奂に氐姆置诋a(chǎn)生直接的抑制作用，還能與睪酮和雙氫睪酮對受體產(chǎn)生競爭，使雄激素的生物效應(yīng)明顯降低。CPA還可對促性腺激素的分泌產(chǎn)生抑制，使LH水平降低，使卵巢源性雄激素的產(chǎn)生減少［3］。

［1］ 季銀芬，石一復(fù).多囊卵巢綜合征的現(xiàn)狀與研究進(jìn)展.國外醫(yī)學(xué)婦幼保健分冊，2009，16(3):175．

［2］ 田冬珍.不孕癥患者誘導(dǎo)排卵治療致卵巢癌二例臨床分析.中華婦產(chǎn)科雜志，2010，36(5):565．

［3］ 梁竹巍，千蕊.二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征新進(jìn)展.國外醫(yī)學(xué)，婦產(chǎn)科學(xué)分冊，2009，33(6):414．

Diane 35 in the treatment of polycystic ovary syndrome analysis of 45 cases

SHI Jun-hua．Yangzhou city Hospital of TCM，Yangzhou 212200，China

ObjectiveTo applications with-35 on patients with polycystic ovary syndrome clinical curative effect analysis.MethodsSelected 90 cases suffering from polycystic ovarian syndrome patients case，will be divided into control group and treatment group，45 cases in each group the average.Control group was treated with routine drug treatment，patients in the treatment group were treated with the-35.ResultsTreatment of patients with polycystic ovary syndrome treatment was superior to the control group，patients before and after treatment of reproductive hormone improves significantly greater than the control group.ConclusionThe application of the-35 in patients with polycystic ovarian syndrome patients for treatment of clinical effect is very obvious．

Diane-35;Polycystic ovary syndrome;Treatment

212200江蘇省揚中市中醫(yī)院

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療;治療組患者采用達(dá)英-35(口服，1片/次，1次/d)進(jìn)行治療。對兩組患者多囊卵巢綜合征治療效果、生殖激素水平的改善幅度進(jìn)行對比。

1.3 治療效果評價方法 臨床治愈:臨床癥狀表現(xiàn)消失，月經(jīng)恢復(fù)正常狀態(tài)，體內(nèi)生殖激素水平檢測結(jié)果顯示各項指標(biāo)均恢復(fù)正常水平;顯效:臨床癥狀表現(xiàn)的好轉(zhuǎn)幅度明顯，月經(jīng)基本恢復(fù)正常，體內(nèi)生殖激素水平檢測結(jié)果顯示大部分指標(biāo)恢復(fù)正常，或均有大幅度改善;有效:臨床癥狀表現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)，月經(jīng)有所改善，體內(nèi)生殖激素水平檢測結(jié)果顯示部分指標(biāo)有所恢復(fù);無效:臨床癥狀表現(xiàn)、月經(jīng)情況、生殖激素水平與治療前比較均沒有任何改善［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究過程中所得所有資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件系統(tǒng)進(jìn)行處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計量資料，采用t檢驗對計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。