鹿艷存

（江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院徐州醫(yī)藥分院，江蘇 徐州 221116）

生理解剖教學(xué)整合青春期性教育的效果分析

鹿艷存

（江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院徐州醫(yī)藥分院，江蘇 徐州 221116）

目的 評(píng)價(jià)生理解剖教學(xué)整合青春期性教育的效果，為青春期性教育方法提供依據(jù)。方法從我校2009級(jí)藥學(xué)專業(yè)隨機(jī)選293人為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)選擇我校2009級(jí)制劑專業(yè)296人為對(duì)照組。在教育前和教育后分別對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行內(nèi)容一致的問卷調(diào)查。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組學(xué)生教育前后各方面知識(shí)均分比對(duì)照組有大幅度提高（P＜0.01）。結(jié)論充分利用生理解剖課優(yōu)勢(shì)，在課堂進(jìn)行青春期性教育，能明顯提高學(xué)生的性健康知識(shí)水平。

生理解剖；青春期性教育；效果分析

近年來，全球性的青少年生殖健康問題日益突出，已引起各國政府的廣泛重視[1]。我校學(xué)生正處于青春期，性生理已趨成熟，但心理尚不成熟。在我國一些調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，高職生性行為發(fā)生率在5.0%左右[2]。隨著社會(huì)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)媒體的日益廣泛，青少年性觀念開放程度有不斷升高的趨勢(shì)。所以，加強(qiáng)這一群體的健康教育，提高他們自我保護(hù)的意識(shí)并減少甚至停止高危行為，對(duì)有效控制不安全性行為和減少由此而導(dǎo)致成人期一系列嚴(yán)重的、永久的健康損害具有重要作用。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)抽取我校2009級(jí)高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生293人為實(shí)驗(yàn)組（我校藥學(xué)專業(yè)第二學(xué)年開設(shè)生理解剖課，實(shí)施整合教育。而制劑專業(yè)不開設(shè)生理解剖課，和其他學(xué)校一樣實(shí)施常規(guī)教育，如講座、學(xué)校宣傳等）。選擇2009級(jí)高職制劑專業(yè)學(xué)生296人為對(duì)照組（只進(jìn)行同期問卷調(diào)查）。由于我校女生占84.3%，故本次接受調(diào)查群體均為女生，平均年齡為（16.38±0.53）歲。

1.2 方法

自編《性健康知識(shí)調(diào)查問卷》，涉及生殖知識(shí)和避孕知識(shí)22題，答對(duì)得1分，答錯(cuò)或不答0分；涉及艾滋病及相關(guān)知識(shí)20題，涉及婚前性行為態(tài)度4題，對(duì)非常積極、積極、中性、消極、非常消極評(píng)分依次為5、4、3、2、1分。問卷采用不記名方式填寫。為保證真實(shí)性、可靠性，調(diào)查前反復(fù)重申調(diào)查目的，以消除被調(diào)查者的顧慮，填寫完畢后統(tǒng)一收回。對(duì)兩組學(xué)生在教育前后均采用同一問卷進(jìn)行調(diào)查。教育前回收有效問卷589份，教育后回收有效問卷583份，回收率分別為100.0%和99.0%。

1.3 數(shù)據(jù)處理與分析

將測(cè)試數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，采用SPSS 12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果（見表1、表2）

（1）從表1、表2可知，對(duì)比教育前后的得分，可以看到實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教育前后無論生殖健康知識(shí)還是艾滋病知識(shí)、性病知識(shí)的得分都有不同程度的提高，而對(duì)照組學(xué)生得分基本無變化。從教育后調(diào)查組間比較情況看，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生知識(shí)得分明顯高于對(duì)照組，且差別有顯著性。說明生理解剖教學(xué)整合青春期性教育是有效的。

表1 教育前后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生青春期性知識(shí)得分比較（±s，分）

表1 教育前后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生青春期性知識(shí)得分比較（±s，分）

人數(shù) 生殖健康知識(shí) 艾滋病知識(shí) 性病知識(shí) 知識(shí)總得分 對(duì)婚前性行為態(tài)度 對(duì)艾滋病態(tài)度教育前教育后t值P值293 291 5.14±1.83 6.76±1.55 11.430 0.000 15.55±3.64 17.08±3.36 5.220 0.000 11.50±3.89 15.43±3.68 12.180 0.000 32.27±7.40 37.27±7.23 11.470 0.000 15.14±3.31 15.12±3.29 0.074 0.941 14.86±3.31 15.38±3.07 1.970 0.049

表2 教育前后對(duì)照組學(xué)生青春期性知識(shí)得分比較（±s，分）

表2 教育前后對(duì)照組學(xué)生青春期性知識(shí)得分比較（±s，分）

教育前后 人數(shù)生殖健康知識(shí) 艾滋病知識(shí) 性病知識(shí) 知識(shí)總得分 對(duì)婚前性行為態(tài)度 對(duì)艾滋病態(tài)度教育前教育后t值P值296 292 5.54±1.42 5.56±1.37 0.198 0.843 15.83±3.72 15.74±3.68 0.109 0.895 12.06±4.05 12.09±3.97 0.106 0.915 33.43±7.55 33.38±7.41 1.147 0.252 14.68±3.03 14.66±3.17 0.722 0.470 15.21±3.42 15.19±3.38 0.095 0.924

3 討論

3.1 性健康教育方式

有學(xué)者認(rèn)為，青少年對(duì)性發(fā)育啟動(dòng)的一些特定現(xiàn)象的心理感受及心理反應(yīng)存在心理不足問題，需要通過專門的生殖健康教育輔助青少年正確對(duì)待[3]。筆者從事婦產(chǎn)科工作多年，在生理解剖課程中全程滲透青少年性健康教育，在內(nèi)分泌及生殖章節(jié)重點(diǎn)進(jìn)行性健康教育，有計(jì)劃、有教案、有練習(xí)題，并配以多媒體及實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)，順理成章，學(xué)生自然接納，沒有感覺羞澀；相反，有著較濃厚的學(xué)習(xí)興趣。她們認(rèn)為，通過這種途徑獲得的知識(shí)較科學(xué)、正規(guī)、清楚，在實(shí)際生活中非常需要這方面的知識(shí)，而通過其他途徑學(xué)習(xí)的相關(guān)知識(shí)，較模糊。

3.2 整合教育效果

對(duì)比教育前后的效果，可看出實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教育前后無論是生殖健康知識(shí)還是艾滋病知識(shí)、性病知識(shí)的得分都有不同程度的提高，且差別有顯著性；而對(duì)照組學(xué)生教育前后得分基本無改變。筆者認(rèn)為，態(tài)度決定教育的效果，性教育也不例外。受我國長期封建傳統(tǒng)意識(shí)的影響和束縛，大多數(shù)人羞于談性和認(rèn)識(shí)性問題。談性色變的心理態(tài)度，致使青春期性教育無法向廣度和深度發(fā)展。調(diào)查研究表明，在日益開放的今天，由于封建意識(shí)的長期影響，父母和教師對(duì)性的消極態(tài)度影響了青少年，許多青少年仍對(duì)與性有關(guān)的想法與行為會(huì)產(chǎn)生不潔感、神秘感、羞澀感、罪惡感、壓抑感等消極感受。這種羈絆也給心理承受力還不強(qiáng)的青年教師帶來沉重的壓力，使得他們?cè)趯?duì)青少年進(jìn)行青春期性教育的過程中，很可能會(huì)流于形式，淺嘗輒止。

3.3 轉(zhuǎn)變教師觀念

青春期性教育就是為青春期學(xué)生排憂解惑，學(xué)生會(huì)主動(dòng)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決生活中的問題，這也正是我們所希望看到的。用已學(xué)知識(shí)指導(dǎo)生活、解答疑惑這就是青春期教育實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。學(xué)生是在生活體驗(yàn)中長大的，是在生活體驗(yàn)中產(chǎn)生愛憎分明、是非判斷和行為取舍的，教師應(yīng)當(dāng)支持學(xué)生在體驗(yàn)中建立自己的“價(jià)值核心”，允許學(xué)生自主選擇教師倡導(dǎo)的價(jià)值觀念。但這些價(jià)值觀能不能被學(xué)生所認(rèn)同，關(guān)鍵在于學(xué)生的自我消化，命令是無效的。

[1]張麗偉，蔡家春，徐曉陽.重慶市2 267名女大學(xué)新生生殖健康知識(shí)調(diào)查[J].中國健康教育，2005，21（2）：125～127

[2]陳晶琦，葉廣俊.中學(xué)生性知識(shí)、性態(tài)度及性行為調(diào)查分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，1996，17（6）：402～403.

[3]余小鳴.中學(xué)青春期生殖健康信息和服務(wù)利用的現(xiàn)狀[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2001，22（4）：323.

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