趙 微，郭麗雙，劉俊峰

（牡丹江醫(yī)學(xué)院高教研究所，黑龍江 牡丹江 157 011）

PBL模式在“解剖學(xué)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的研究與應(yīng)用

趙 微，郭麗雙，劉俊峰

（牡丹江醫(yī)學(xué)院高教研究所，黑龍江 牡丹江 157 011）

[目的]通過(guò)研究PBL教學(xué)方法的教學(xué)效果，探究該方法在“解剖學(xué)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的作用和應(yīng)用效果。[方法]將學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的200名學(xué)生隨機(jī)平均分為兩組：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各100名學(xué)生。其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行PBL模式教學(xué)；而對(duì)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)模式，在教學(xué)結(jié)束后，利用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和比較。[結(jié)果]實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)成效要明顯比對(duì)照組學(xué)生好，兩組學(xué)生相關(guān)數(shù)據(jù)相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。[結(jié)論]對(duì)學(xué)生采用PBL模式進(jìn)行“解剖學(xué)”教學(xué)，能夠有效將知識(shí)和實(shí)踐方法傳授給學(xué)生，其教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，在臨床醫(yī)學(xué)解剖教學(xué)中值得推廣使用。

PBL模式；解剖學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；研究

在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)看，人體解剖學(xué)的內(nèi)容較復(fù)雜、難度較高且課程中的知識(shí)點(diǎn)繁多，在學(xué)習(xí)中所遇到的問(wèn)題和難點(diǎn)也比較多。在實(shí)際學(xué)習(xí)過(guò)程中，“解剖學(xué)”課堂的實(shí)踐內(nèi)容時(shí)長(zhǎng)基本為解剖學(xué)總課時(shí)長(zhǎng)度的66.67%。因此可知，實(shí)驗(yàn)課是解剖學(xué)課程的重點(diǎn)科目[1]。然而目前我國(guó)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課依然有其缺陷和不足，相關(guān)研究針對(duì)上述缺陷和不足對(duì)解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行研究，并將其與傳統(tǒng)模式的教學(xué)作比較，研究其優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用作用，從而尋找出最合適的“解剖課”實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。PBL模式是近年來(lái)興起的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)在于將學(xué)生作為主體，創(chuàng)建問(wèn)題情景從而引導(dǎo)學(xué)生自主思考、分析以及獲取所需知識(shí)，并最終將問(wèn)題有效解決。PBL模式主要包括以下內(nèi)容：創(chuàng)建情景、提出問(wèn)題、探究解決方法。筆者將PBL模式應(yīng)用于“解剖學(xué)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，取得了明顯效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某學(xué)院2012級(jí)醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)的本科生共200人。

1.2 教學(xué)設(shè)計(jì)

本次研究的方法為隨機(jī)實(shí)驗(yàn)法。相關(guān)步驟如下：第一，依據(jù)學(xué)號(hào)的奇偶數(shù)，將200名學(xué)生分配到不同的實(shí)驗(yàn)室，選取奇數(shù)學(xué)號(hào)學(xué)生共100人歸為對(duì)照組，偶數(shù)學(xué)號(hào)的學(xué)生共100人作為觀察組；第二，對(duì)對(duì)照組學(xué)生而言，進(jìn)行一般性傳統(tǒng)模式教學(xué)，對(duì)于觀察組學(xué)生而言，選取PBL模式的教學(xué)方法，與其相對(duì)應(yīng)的教材為《系統(tǒng)解剖學(xué)》[2]。

1.3 教學(xué)方法

對(duì)照組學(xué)生的教學(xué)：教師按照一般性傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，具體是：充分備課，將上課內(nèi)容制作成多媒體課件，在課堂講解中完全以教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容和方法進(jìn)行最基本的講解，解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的問(wèn)題和難點(diǎn)，并利用課堂教學(xué)用具或模型向?qū)W生講解解剖實(shí)驗(yàn)具體步驟。

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的教學(xué)：教師在認(rèn)真總結(jié)解剖學(xué)的相關(guān)內(nèi)容以及外科知識(shí)的基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)和總結(jié)。例如，在向?qū)W生講解內(nèi)臟學(xué)實(shí)驗(yàn)課的同時(shí)，向?qū)W生提出如下問(wèn)題：患者的右下腹出現(xiàn)疼痛等臨床癥狀，會(huì)與患者體內(nèi)的哪幾個(gè)器官有直接關(guān)系；并聯(lián)系已學(xué)的相關(guān)知識(shí)對(duì)此疾病進(jìn)行分析。在對(duì)疾病進(jìn)行分析后，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生合理利用課堂和課余時(shí)間以前往圖書館或者互聯(lián)網(wǎng)等途徑查資料學(xué)習(xí)，進(jìn)而總結(jié)出解決問(wèn)題的方法，以便在第二次上課的時(shí)候進(jìn)行討論并解決問(wèn)題。一般而言，學(xué)生應(yīng)該組成若干小組，將討論的結(jié)果匯報(bào)，教師在收集各個(gè)小組的討論方案之后做出評(píng)價(jià)和講解[3]。

1.4 教學(xué)成果的判斷

采用課堂測(cè)試的形式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)判，測(cè)試以閉卷考察為主，考試時(shí)間統(tǒng)一，所有試卷均由一名教師評(píng)判。對(duì)比兩組學(xué)生的測(cè)試結(jié)果，可了解兩組學(xué)生在不同教學(xué)模式中的學(xué)習(xí)成果以及對(duì)知識(shí)的掌握程度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述測(cè)試結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的閉卷測(cè)試成績(jī)

將兩組學(xué)生的測(cè)試成績(jī)進(jìn)行分析后可知，采用PBL教學(xué)模式的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生，在測(cè)試結(jié)果上比對(duì)照組學(xué)生明顯優(yōu)秀，兩組學(xué)生的各項(xiàng)成績(jī)、測(cè)試的差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組學(xué)生的閉卷測(cè)試成績(jī)

2.2 對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其主要內(nèi)容為：學(xué)習(xí)興趣是否有所提高、能否有效地將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合、能否記住所學(xué)的理論知識(shí)以及能否提高學(xué)生自身對(duì)于臨床疾病的解決能力。從結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)和實(shí)踐效果優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。兩組學(xué)生之間相關(guān)能力的比較差異具有顯著差異（P＜0.05），見表2、表3。

表2 對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果

3 討論

通過(guò)研究可知，PBL模式的優(yōu)勢(shì)在于能夠?qū)W(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的思維加以鍛煉，通過(guò)主動(dòng)討論，進(jìn)而有效解決問(wèn)題。在理論和實(shí)踐方面，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的測(cè)試結(jié)果均高于對(duì)照組學(xué)生說(shuō)明PBL模式在解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐中有自身的優(yōu)勢(shì)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、理論結(jié)合實(shí)際能力等多項(xiàng)均有顯著提升。

結(jié)果表明，PBL模式能夠?qū)⒔處煷_立為課堂的引導(dǎo)者，從而帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。一般而言，在“解剖學(xué)”實(shí)踐教學(xué)中，教師的作用是提出問(wèn)題和重難點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系已學(xué)過(guò)的知識(shí)進(jìn)入解決問(wèn)題的角色，了解處理問(wèn)題的步驟和要點(diǎn)；在學(xué)生無(wú)法通過(guò)自己的力量解決問(wèn)題時(shí)，教師還應(yīng)該組織小組討論，這不僅能夠加深學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的吸收，還能將理論知識(shí)運(yùn)用在實(shí)際解決問(wèn)題的過(guò)程中，促使學(xué)生將學(xué)到的臨床知識(shí)和“解剖學(xué)”實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，那么學(xué)生就能通過(guò)這樣的有利條件將表面的學(xué)科認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成專業(yè)的操作技術(shù)，從根本上達(dá)到實(shí)踐教學(xué)的目的[5]。

然而在解剖學(xué)中應(yīng)用該模式時(shí)還需要注意，該模式需要眾多資源提供支持，例如網(wǎng)絡(luò)、圖書館等，因此只有高素質(zhì)的教師隊(duì)伍以及自主學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生才能使教學(xué)效果優(yōu)良。與此同時(shí)，教師在開展這一教學(xué)模式時(shí)，要讓學(xué)生在課前做好充分準(zhǔn)備，也有部分學(xué)生認(rèn)為PBL模式占了他們過(guò)多的課余時(shí)間，因此對(duì)于PBL模式的應(yīng)用尚不成熟，還需進(jìn)一步探討研究。

綜上所述，對(duì)PBL模式在“解剖學(xué)”實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。

[1] 何紅云,朱建華.PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果研究[J].大理學(xué)院學(xué)報(bào)(綜合版),2012,(12):87-89.

[2] 郭芙蓮,田志逢.PBL與LBL相結(jié)合教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012, (12):58-59.

[3] 王艷梅.PBL教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,(2):97-98.

[4] 李玉玲,旺 慶.分段式結(jié)合PBL教學(xué)模式在人體組織解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版),2011,(9):140-141.

[5] 譚 剛,覃能武.PBL教學(xué)法聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)和案例教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011, (2):74-77.

（本文編輯：謝碧鈺）

R322；G424.1

A

1003-2800（2014）05-0301-02

2013-11-27

趙 微（1981-），女，河北人，碩士，講師，主要從事神經(jīng)組織工程方面的研究。