劉峰

【摘要】目的：對(duì)金天格膠囊聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床療效進(jìn)行探討。方法：資料隨機(jī)選自2012年9月～2013年9月我院收治的腰椎間盤突出癥患者64例，平均分為兩組，給予對(duì)照組患者單純牽引治療，研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上配合金天格膠囊進(jìn)行治療，并對(duì)兩組臨床資料等進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：治療前，兩組VAS疼痛評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組VAS疼痛評(píng)分均優(yōu)于治療前；且研究組VAS疼痛評(píng)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組治療后總有效率91.49%，明顯高于對(duì)照組總有效率76.60%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：金天格膠囊聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床療效較為顯著，能有效改善患者疼痛癥狀，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】金天格膠囊；牽引；腰椎間盤突出癥

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0215-02

臨床中，腰椎間盤突出癥較為常見，該病給患者的生活和工作造成嚴(yán)重的影響。對(duì)其的治療多以手術(shù)、牽引、藥物等治療方法為主[1]。本文主要就金天格膠囊聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床療效進(jìn)行探討，現(xiàn)作報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

資料隨機(jī)選自2012年9月～2013年9月我院收治的腰椎間盤突出癥患者94例，并將其平均分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組各47例。其中，對(duì)照組患者男女比例為29：18；患者年齡在23～71歲之間，平均年齡為（46±1.89）歲；對(duì)照組腰椎間盤突出癥分型：14例側(cè)突型，膨隆型11例，突出性9例，中央型7例，脫垂游離型4例，Schmor結(jié)節(jié)與經(jīng)骨突出型2例；給予對(duì)照組患者單純牽引治療。研究組患者男女比例為27：20；患者年齡在24～72歲之間，平均年齡為（46±1.43）歲；對(duì)照組腰椎間盤突出癥分型：16例側(cè)突型，膨隆型13例，突出性8例，中央型6例，脫垂游離型3例，Schmor結(jié)節(jié)與經(jīng)骨突出型1例；研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上配合金天格膠囊進(jìn)行治療。兩組患者性別、年齡等一般資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

給予對(duì)照組患者單純牽引治療，取患者俯臥位，暴露其腰部，并將患椎間隙和牽引床的上下板間隙相互對(duì)應(yīng)，初始的牽引力度約為患者體重的1/4，同時(shí)，根據(jù)患者耐受的程度、突出物的形態(tài)、大小、方向、位置以及病程等逐漸遞增，一次牽引6分鐘后休息16秒，重復(fù)牽引5次，隔日一次，連續(xù)治療30日。

研究組則在對(duì)照組牽引治療基礎(chǔ)上，加用金天格膠囊（由西安金花制藥廠所產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為：Z20030080），一次三粒，一日三次，口服，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用VAS疼痛評(píng)分方法對(duì)治療前后患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)分；同時(shí)，采用NaKai分級(jí)對(duì)兩組治療療效進(jìn)行評(píng)定，其中：治愈：患者臨床癥狀基本消失，不會(huì)影響正常的生活和工作；顯效：患者下肢及替他的活動(dòng)恢復(fù)，但偶感腰疼或下肢疼痛；有效：治療后患者腰及下肢仍存在疼痛癥狀，但可進(jìn)行日常生活和工作；無效：患者癥狀疼痛癥狀無明顯改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理，VAS疼痛評(píng)分采用標(biāo)準(zhǔn)差（ X±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后VAS疼痛評(píng)分情況對(duì)照

3討論

腰椎間盤突出癥是骨科疾病中常見的一種疾患，該病主要是因腰椎間盤髓核出現(xiàn)退行性的改變，并因外力作用致使椎間盤纖維環(huán)的破裂，壓迫相鄰脊神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，給患者的生活質(zhì)量造成很大的影響[2]。

采用牽引治療腰椎間盤突出癥能夠有效緩解患者腰部肌肉的痙攣，緩解突出椎間盤壓迫脊神經(jīng)分支和后支；但同時(shí)，該種治療方法會(huì)導(dǎo)致椎管外周圍組織缺氧，破壞毛細(xì)血管等[3]。金天格膠囊的成分主要是人工虎骨粉，其原料主要來自于動(dòng)物的骨骼，骨膠原蛋白較為豐富，在牽引治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合金天格膠囊治療腰椎間盤突出癥，能夠起到抗炎、定痛以及追風(fēng)等功效。此外，還能進(jìn)一步緩解畫著疼痛的程度。

本次研究表明，治療前，兩組VAS疼痛評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組VAS疼痛評(píng)分均優(yōu)于治療前；且研究組VAS疼痛評(píng)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組治療后總有效率91.49%，明顯高于對(duì)照組總有效率76.60%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，金天格膠囊聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床療效較為顯著，能有效改善患者疼痛癥狀，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]常林躍.中藥聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2011，10（3）：39-40.

[2]亓英國.金天格膠囊聯(lián)合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床療效分析[J].實(shí)用藥物與臨床，2012，15（10）：678-679.

[3]連霄，洪劍飛，諸葛勇華.金天格膠囊配合牽引治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2011，17（5）：417-418.