連國軍 曹建明 趙長容 馬美萍 方芳

摘 要： 本文闡述了TBL教學(xué)法的一般實施過程，探討了TBL教學(xué)法在《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞： 衛(wèi)生理化檢驗 PBL教學(xué) 實驗過程 應(yīng)用

TBL（Team-Based Learning）教學(xué)模式是一種有助于促進學(xué)生團隊協(xié)作精神的新型成人教學(xué)模式[1]，由上個世紀美國俄克拉荷馬州立大學(xué)的Michaelsen教授提出，在多個國家多個學(xué)科的教學(xué)中得到了應(yīng)用，并取得了很好的教學(xué)效果。溫州醫(yī)科大學(xué)已有十余年的《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》課程教學(xué)經(jīng)歷，近幾年嘗試將TBL教學(xué)法引入《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》課程教學(xué)，取得了一定成績。本文就TBL教學(xué)法的實施過程和在《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用進行介紹。

一、TBL教學(xué)法的一般實施過程[2]

第一階段，預(yù)習(xí)準備過程。授課教師要在上課前1周將學(xué)生按不同條件分組，每組5～7人，并發(fā)放與課程內(nèi)容相關(guān)的資料及預(yù)習(xí)提綱。這一步驟要求學(xué)生參考有關(guān)預(yù)習(xí)資料或提綱在課前進行獨立預(yù)習(xí)，熟悉接下來所要教學(xué)單元的課程內(nèi)容。

第二階段，預(yù)習(xí)確認測驗過程。這一階段分四個步驟，第一步為個人預(yù)習(xí)確認測驗，此步驟的目的是評價學(xué)生個人預(yù)習(xí)情況，測驗的內(nèi)容主要由側(cè)重于概念的單選題組成，主要檢查學(xué)生預(yù)習(xí)效果；第二步為團隊預(yù)習(xí)確認測驗，在個人預(yù)習(xí)確認測驗完成后，學(xué)生通過團隊討論完成同樣題目的測驗。小組測試為學(xué)生提供一個彼此共同學(xué)習(xí)討論的機會，是讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展性學(xué)習(xí)，真正做到以學(xué)生為中心。團隊測驗完成后，老師將評分后的答卷交還給學(xué)生，讓他們針對測驗題目展開討論。

第三階段，集體討論過程。此過程要求每個成員積極參與，并記錄討論結(jié)果。在討論或?qū)嵺`結(jié)束后，各小組選代表發(fā)表團隊討論或?qū)嵺`結(jié)果，并與班級里的其他小組討論自己的答案，教師對同學(xué)們?nèi)源嬗幸苫蟮膯栴}可進行啟發(fā)并共同尋找問題的答案。最后，老師總結(jié)該單元的學(xué)習(xí)情況，并進行評價。

二、TBL教學(xué)法在《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》是以物理、化學(xué)的基礎(chǔ)理論與方法，特別是現(xiàn)代儀器分析理論與技術(shù)手段，研究預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與人體健康密切相關(guān)的物質(zhì)的種類和數(shù)量的一門學(xué)科，是一門多學(xué)科交叉、應(yīng)用性很強的學(xué)科?！缎l(wèi)生理化檢驗學(xué)》中經(jīng)常性的工作主要是進行定性和定量分析，幾乎所有的化學(xué)分析和現(xiàn)代儀器分析方法都可以用于衛(wèi)生理化檢驗。化學(xué)分析法包括定性分析和定量分析兩部分，對于衛(wèi)生理化檢驗，由于大多數(shù)樣品的來源及主要待測成分是已知的，一般定性分析做的較少，只在需要的情況下才做定性分析，因此，最經(jīng)常的工作是做定量分析，主要包括質(zhì)量分析法和滴定分析法。儀器分析法是以物質(zhì)的物理或物理化學(xué)性質(zhì)為基礎(chǔ)，主要利用物質(zhì)的光學(xué)、電學(xué)和化學(xué)等性質(zhì)測定物質(zhì)的含量，常采用的儀器分析方法有光譜分析、電化學(xué)分析、色譜分析，一些采用聯(lián)用技術(shù)的儀器和方法也日益普及，如氣相色譜—質(zhì)譜、液相色譜—質(zhì)譜、等離子發(fā)射光譜—質(zhì)譜聯(lián)用法等。

在以往的教學(xué)過程中，我們主要采用以PPT為主、教學(xué)錄像為輔、學(xué)生參與討論的課堂教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果。在實施過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生參與問題討論的積極性非常高，具備按照TBL教學(xué)法開展教學(xué)的潛質(zhì)，為此我們設(shè)計了定性分析、容量分析、光譜分析、色譜分析、電化學(xué)分析五個不同的TBL教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)實施前要求學(xué)生按照預(yù)習(xí)提綱做好充分預(yù)習(xí)，然后將檢測預(yù)習(xí)效果的測試卷分發(fā)給每位學(xué)生，每位學(xué)生在完成測試卷后分組進行討論和質(zhì)疑，并選代表匯報最終結(jié)果，同時與其他組開展討論，最后由老師進行總結(jié)和評價。以光譜分析為例，學(xué)生在《儀器分析》課程中已經(jīng)學(xué)習(xí)過光譜分析的基本原理，在衛(wèi)生理化檢驗課程的學(xué)習(xí)過程中，要求將光譜分析的方法應(yīng)用于具體樣品的分析過程中，因此對于光譜分析TBL教學(xué)的實施，在預(yù)習(xí)準備過程中要求學(xué)生除了掌握光譜分析的基本原理外，還需要特別注意不同樣品的前處理過程、實際分析過程中各項關(guān)鍵實驗條件的選擇，在預(yù)習(xí)確認測驗過程中將這些內(nèi)容體現(xiàn)在檢測試卷中，如用納氏比色法測定食品中糖精鈉的教學(xué)，對于碳酸飲料、奶茶、面包等不同樣品，需要考慮脂肪、蛋白質(zhì)等干擾物質(zhì)的去除方式，選擇不同的提取溶劑等。學(xué)生通過個人測試、小組討論和匯報、教師總結(jié)和評價后，對課堂教學(xué)過程印象深刻，參與積極性高，課堂教學(xué)效果好。

三、結(jié)語

作為一種任務(wù)驅(qū)動式學(xué)習(xí)模式，TBL激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把學(xué)習(xí)的主動權(quán)還給學(xué)生，通過學(xué)生之間的互幫互助、互相督促，提高了學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了學(xué)生的團隊合作精神和競爭意識，有利于強化教學(xué)效果。此外，隨著高等教育規(guī)模的不斷擴大，如何解決規(guī)模與質(zhì)量、規(guī)模與教學(xué)資源的矛盾，也是高等學(xué)校普遍要解決的問題，TBL教學(xué)法的實施，有利于緩解教學(xué)內(nèi)容多、教師資源少、學(xué)生數(shù)量多、教室資源少的教學(xué)現(xiàn)狀。TBL教學(xué)法在我國《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用中尚不深入和廣泛，我們期待國內(nèi)同行能共同關(guān)注該課程的TBL教學(xué)法，以切實強化衛(wèi)生理化檢驗理論和實驗教學(xué)效果。

參考文獻：

[1]Michaelsen LK，Bauman KA，F(xiàn)ink LD.Team-based learning：a transformative use of small groups in college teaching[M].Sterling（VA）Stylus Publishing，2002：1-287.

[2]胡兆華，艾文兵，簡道林.TBL教學(xué)模式的實施過程及其在我國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀和前景[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，8：105，140.

基金項目：溫州醫(yī)科大學(xué)高等教育教學(xué)改革研究項目（課題編號：YB201318）。