申堃+李獻平+李元+鄧亞楠

摘 要：為加強北京市中醫(yī)藥人才隊伍建設， 做好中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)工作，北京中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院接受北京市中醫(yī)管理局委托開展第三批北京市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目。該項目結合北京中醫(yī)藥發(fā)展特點，探索構建適宜北京區(qū)域特點的、符合中醫(yī)藥發(fā)展方向的中醫(yī)藥高層次人才培訓體系和管理模式，建立健全評估監(jiān)督機制，提高培訓管理效率，并在此基礎上，總結中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)經驗，示范、引導其他省市中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)工作。

關鍵詞：中醫(yī)藥；人才培養(yǎng)；模式

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

一、項目背景

根據《北京市人民政府關于促進首都中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》文件要求，貫徹“科教興國”戰(zhàn)略，樹立人才競爭意識，加強全市中醫(yī)藥隊伍建設，加速優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才的成長，以北京市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃為核心，全面構建中醫(yī)藥人才梯隊培養(yǎng)體系，為實現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)科學、可持續(xù)發(fā)展，提供人才保證，為“十二五”北京中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供人才支撐。

2011年起，北京市中醫(yī)管理局計劃三年內培養(yǎng)一批能代表北京中醫(yī)藥學術水平，科研能力突出的中醫(yī)藥人才，包括：培養(yǎng)15名能立足于國內前沿的中醫(yī)藥學術帶頭人（簡稱Ⅰ類人才）；培養(yǎng)25名在國內處于先進水平的中醫(yī)臨床、中藥技術專家及中西醫(yī)結合專家（簡稱Ⅱ類人才）；培養(yǎng)55名具有專業(yè)特色突出和較高診療水平的中醫(yī)藥臨床專業(yè)骨干（簡稱Ⅲ類人才）。

為了實現(xiàn)這一目標，做好中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)工作，北京市中醫(yī)管理局與北京中醫(yī)藥大學簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，開展第三批“北京市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃”。大學領導十分重視此項工作，多次組織學校各部門召開專題研討會，決定委托繼續(xù)教育學院專職負責此項工作，按照市中醫(yī)管理局要求，結合北京市中藥人才需求特點，探索創(chuàng)新高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，不斷修訂完善培養(yǎng)方案，圍繞中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實需要，遵循教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)結構，注重臨床與科研結合，探索研究中醫(yī)藥行業(yè)高層次人才培養(yǎng)規(guī)律，探索建立在科學研究中培養(yǎng)人才與在臨床實踐中培養(yǎng)人才相結合的多樣化人才培養(yǎng)模式。

二、項目運行管理

本項目以政府投入為主，北京中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院在確定工作任務后，積極組建教學團隊，針對不同層次、不同學歷學員特點，結合課程設置，開展教學研究，適當調整教學內容，結合北京市社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展特點，探索創(chuàng)建適宜北京區(qū)域特點的、符合中醫(yī)藥發(fā)展方向的中醫(yī)藥高層次人才培訓體系和管理模式，建立健全評估監(jiān)督機制，明確職責，加強管理，提高培訓管理效率，逐步建立完善高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，從而實現(xiàn)培訓工作總體目標。

（一）培養(yǎng)模式上采取“團隊互助、模塊教學、跟蹤評估”

團隊互助：將學員按1：2：5比例分組，每組19人，共分為5個團隊，指定Ⅰ類學員為隊長，推行團隊自我管理。培養(yǎng)結束對團隊也進行考核，作為隊長的領導能力指標，計入團隊個人成績；模塊學習：以經典課程、實用技能、前沿知識等為重點內容設計學習模塊，針對不同學員需求進行教學，全面提高學員臨床醫(yī)療水平、科研能力和對中醫(yī)經典熟悉程度；跟蹤評估：每個模塊學習結束即對學員進行考核并記錄結果。完成培養(yǎng)周期后，回顧分析優(yōu)秀人才的考評數據，形成優(yōu)秀高級人才培養(yǎng)的關鍵路徑。

（二）培訓內容上以“讀經典、拜名師、多臨床、重科研”為核心

通過背誦經典，掌握四部經典著作的理論精髓，重點條文達到背誦和熟練運用的程度。結合各自的學科專業(yè)，每年精讀2～3部專業(yè)經典著作并撰寫讀書心得；注重臨床學習，通過短期訪問、專家講授、示范查房、疑難病歷討論等方式，了解、掌握、熟悉臨床新技術、新病種或治療方案；加強跟師學習，鼓勵學科交叉，跟師2～3名專家，學員可選擇國家級、市級名老中醫(yī)等專家進行跟師學習，寫出跟師筆記及導師的經驗總結；鼓勵追蹤學科前沿，了解醫(yī)學科學發(fā)展新動態(tài)，使學員掌握本專業(yè)的新理論、新技術等，每年完成1～3篇綜述；不斷強化科研能力培養(yǎng)，提高文獻利用能力，研究DME等現(xiàn)代科研方法，提高科研標書、實驗報告、科學論文、科研協(xié)作合同等的撰寫水平。一、二類學員培養(yǎng)期間至少申請到一個市級以上課題，三類學員至少申請到一個院級以上課題；全面提升學員綜合能力，全面培養(yǎng)學員的管理、外語、計算機等能力，提高學員團隊管理、組織協(xié)調和外語溝通等能力。

（三）課程設計上突出“模塊學習，因材施教，各有所重”

采取個人自學、集中培訓、跟師學習、臨床觀摩、學術交流等相結合的多樣化學習方式。根據學員簽定的“協(xié)議書”和個人培養(yǎng)計劃，集中培訓采用模塊化知識培訓體系，根據需求選擇不同的培訓模塊，教程中既有交叉學習內容，又有分類特色內容。學習模塊包括：模塊一（經典研修培訓）：四部經典的專題講座；模塊二（團隊創(chuàng)新思維培訓）：拓展訓練、創(chuàng)新管理講座；模塊三（科研思路方法培訓）：科研思路方法講座；模塊四（臨床實訓學習）：臨床觀摩、專家講座；模塊五（現(xiàn)代醫(yī)學前沿）：現(xiàn)代醫(yī)學、中西醫(yī)結合研究前沿講座。根據學員類別，安排不同模塊課程，例如，I類學員側重臨床訪問學習，Ⅱ類學員側重臨床專家講座，Ⅲ類學員側重臨床專家講座和科研思路方法講座等。

（四）考核形式上融合“模塊考核、年度考核、綜合考核”

學習模塊考核：每一學習模塊結束時，均應進行考核；年度考核：培訓對象完成年度學習任務后，進行考核，總分為100分。年度考核內容包括師承學習、臨床實踐、培訓專項課程、經典等專業(yè)學習等；綜合考核：學員3年培養(yǎng)完成后，由北京市中醫(yī)管理局組織相關專家評審學員是否達到培養(yǎng)要求。各單位的職能部門根據“協(xié)議書”內容對培養(yǎng)對象進行年度考核，學員考核情況報北京市中醫(yī)管理局科教處備案。

三、項目創(chuàng)新點

（一）構建中醫(yī)藥人才培養(yǎng)綜合管理平臺

堅持政府主導、學會協(xié)助、科研院校參與的原則，成立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)指導委員會，統(tǒng)籌安排、充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，引入先進人才測評方法，探索建立適合北京市發(fā)展需要的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)長效機制，建立包括目標指導、培訓管理、人才評價在內多系統(tǒng)管理平臺，包括：

建立目標管理子系統(tǒng)。在北京市中醫(yī)管理局的領導下，成立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)指導委員會，負責制定和指導中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方向和培養(yǎng)模式，監(jiān)督調控人才培訓的全過程。

建立培訓管理子系統(tǒng)。由培訓實施單位成立培訓管理子系統(tǒng)，根據人才培養(yǎng)指導委員會的意見和過程評價子系統(tǒng)的信息反饋，調整培訓方案和培訓各個環(huán)節(jié)的質量標準，保障整個培訓工作的正常運行。

建立過程評價子系統(tǒng)。按照培訓管理子系統(tǒng)的培訓方案具體組織實施，依據培訓過程各個環(huán)節(jié)的質量標準，對培訓過程進行有效的監(jiān)督檢查，保證培訓效果。

（二）探索創(chuàng)新中醫(yī)藥人才選拔機制

引進現(xiàn)代管理理念，改革中醫(yī)藥人才選拔模式。結合中醫(yī)藥工作實際，在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)考核中，引入先進管理理念，改進單純的單位推薦、專項考核模式，從醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐、科研能力、知識結構、團隊管理等方面，多角度、多模塊細化考核指標，使考核更能科學、真實、有效地反映人才綜合素質。

組建中醫(yī)藥人才選拔考核模塊題庫。針對中醫(yī)藥人才成長的不同階段，研究其應具備的能力素質，以貼近臨床、注重實踐理念設計考核模塊，按照先基礎后提高、先定性后定量、先淘汰后選取的原則分別組建考核試題，以筆試與面試相結合的方法，綜合考核個人能力。

建立中醫(yī)藥人才考核測評量表。以中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃為基礎，廣泛研究中醫(yī)藥人才成長歷程，通過文獻分析、問卷調查、專家訪談、行為事件訪談、事件分析處理等方法，分析出中醫(yī)藥高層次人才的個人修養(yǎng)、業(yè)務能力、團隊表現(xiàn)等能力的定量指標，再運用層次分析法對給定的指標進行系統(tǒng)分析，得出中醫(yī)藥高層次人才的勝任素質模型。使該模型成為中醫(yī)藥高層次人才與一般人員區(qū)分的深層次特征，從而為醫(yī)學學科高層次人才的選拔提供了科學的標準。

（三） 探索創(chuàng)新培訓管理辦法

在學員管理上將學員按比例分組，指定團隊長，推行團隊自我管理。培訓科目中加入對團隊的考核內容，將隊長的領導能力指標計入團隊個人成績。學習過程中以經典課程、實用技能、前沿知識等為重點內容設計學習模塊，針對不同學員需求進行教學，全面提高學員臨床醫(yī)療水平、科研能力和對中醫(yī)經典熟悉程度。同時，每個模塊學習結束即對學員進行考核并記錄結果。完成培養(yǎng)周期后，回顧分析優(yōu)秀人才的考評數據，形成優(yōu)秀高級人才培養(yǎng)的關鍵路徑，為探索建立中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)體系做出有益嘗試。

四、項目評價

目前，該項目進展順利，按照培訓方案要求，通過采取個人自學、集中培訓、跟師學習、臨床觀摩、學術交流等相結合的多樣化學習方式，組織安排95名學員完成每年200學時的學習任務。截止2013年底，學員共撰寫經典學習心得357篇，撰寫師承學習心得854篇，撰寫專業(yè)研究綜述207篇，發(fā)表論文129篇，學員申報立項課題56項，其中，國家級課題6項，市級課題34項，獲得北京中醫(yī)管理局的肯定與好評。通過該項目實施，將為北京市培養(yǎng)一批能代表北京中醫(yī)藥學術水平、專業(yè)特色突出、知識結構合理、臨床療效顯著的中醫(yī)藥人才，為“十二五”北京中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供人才支撐，為繼承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)作出重要貢獻。

今后，我們將根據北京市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃，按照“目標導向、模塊教學、分類指導、綜合評價”的原則，繼續(xù)加強人才培養(yǎng)監(jiān)督管理工作，建立完善人才培養(yǎng)學習交流平臺，為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)建設服務，并通過總結北京市中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)經驗，示范、引導、推動其他省市中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)工作，并以此為基礎，積極申報國家中醫(yī)藥管理局高層次人才培養(yǎng)項目，拓展中醫(yī)藥高級人才培訓項目和領域。

【責任編輯：李養(yǎng)正】