李小雷

摘 要 目的：探討研究案例教學(xué)法在高職護(hù)理學(xué)生精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與效果。方法：選取某高職校護(hù)理專(zhuān)業(yè)三年級(jí)學(xué)生共80人，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中，實(shí)驗(yàn)組采用案例教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)為主。調(diào)查結(jié)束后進(jìn)行理論考試，并調(diào)查實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論考試明顯高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)案例教學(xué)效果評(píng)價(jià)較高。結(jié)論：引入案例教學(xué)能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高自學(xué)能力。

關(guān)鍵詞 案例教學(xué)法 精神科護(hù)理學(xué) 應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Application and Effect of Case Teaching Method

in the Teaching of Psychiatric Nursing

LI Xiaolei

（Lianyungang Higher Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine， Lianyungang， Jiangsu 222000）

Abstract Objective： To investigate the application of case teaching method in the teaching of higher vocational student nurses of psychiatric nursing. Methods： Choose the third grade80students， divided into experimental group and control group， the experimental group; using case teaching method， the control group used the traditional teaching. After the research of theory and test， and made the students' satisfaction survey. Results： The theoretical examination of the students in the experimental group was significantly higher than the control group， and the evaluation of the effect of case teaching the students in the experimental group was higher. Conclusion： the introduction of case teaching can stimulate students' interest in learning， improve self-learning ability.

Key words case teaching method; psychiatric nursing; application

精神科護(hù)理學(xué)是精神醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)上形成和發(fā)展的學(xué)科，以護(hù)理心理學(xué)為導(dǎo)向，對(duì)人類(lèi)異常精神活動(dòng)與行為的護(hù)理、保健、康復(fù)為研究對(duì)象，對(duì)精神疾病患者實(shí)施整體護(hù)理的一門(mén)護(hù)理學(xué)科。①由于對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)以及學(xué)科內(nèi)容的抽象、教學(xué)方法的單一等因素影響，精神科護(hù)理學(xué)是被老師認(rèn)為難教、被學(xué)生認(rèn)為難學(xué)的一門(mén)課程。筆者從事精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)和教材編寫(xiě)多年，結(jié)合與其他老師的交流情況，探索將案例教學(xué)法引入到精神科護(hù)理學(xué)的教學(xué)之中，收到了比較好的效果。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象

選取我校高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)三年級(jí)80名學(xué)生，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40人，分組前各組學(xué)生所學(xué)內(nèi)容、教材與授課老師均相同，學(xué)生在之前從未接觸過(guò)精神科護(hù)理學(xué)相關(guān)內(nèi)容。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組采用案例教學(xué)，案例來(lái)源于真實(shí)情境或事件即精神病患者真實(shí)的疾病，案例多，選擇范圍廣;對(duì)照組采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法，基本上還是沿用“老師講，學(xué)生聽(tīng)”的方式開(kāi)展教學(xué)。

1.3 精神科護(hù)理學(xué)實(shí)施案例教學(xué)法的主要內(nèi)容

因?yàn)榫癫〉陌咐谂R床上比較多，故在進(jìn)行案例教學(xué)準(zhǔn)備時(shí)，教師可以根據(jù)不同的章節(jié)，不同的疾病，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，選擇適合高職護(hù)理學(xué)生的案例應(yīng)用于課堂。

在進(jìn)行案例教學(xué)課前，學(xué)生要做好充分的準(zhǔn)備，包括預(yù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，標(biāo)記出自己認(rèn)為比較難以理解的知識(shí)點(diǎn)，而且，老師針對(duì)所要講述的疾病或癥狀，選擇經(jīng)典案例，以此來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這是教學(xué)的前提。

上課中，講述完疾病的起因、臨床表現(xiàn)后，即可引入相關(guān)疾病的案例，鼓勵(lì)學(xué)生們對(duì)疾病進(jìn)行討論，授課老師在學(xué)生討論結(jié)束后，根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，得出結(jié)論;對(duì)于討論中所存在的問(wèn)題加以糾正，同時(shí)引入所要講述的主要知識(shí)點(diǎn)，然后對(duì)課前的案例進(jìn)行講解。

教學(xué)結(jié)束后，授課老師根據(jù)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容設(shè)置案例，要求學(xué)生在課后能夠獨(dú)立完成案例分析，得出正確的結(jié)論。

1.4 案例教學(xué)效果評(píng)價(jià)

在課程結(jié)束后立即向?qū)嶒?yàn)組學(xué)生發(fā)放教學(xué)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放60份，回收60份，有效回收率為100%;在學(xué)期結(jié)束后，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論課的考試，考試成績(jī)由主觀題和客觀題兩部分組成，主觀題占50%，客觀題占50%，所有題都按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)分。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用配對(duì)資料的t檢驗(yàn)，P值小于0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生理論成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組學(xué)生，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組理論成績(jī)比較（S盨D，分）

2.2 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

調(diào)查問(wèn)卷共發(fā)放60份，回收有效問(wèn)卷60份，回收率為100%。有表2可看出實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)案例教學(xué)方法的評(píng)價(jià)較高。

表2 實(shí)驗(yàn)組案例教學(xué)效果評(píng)價(jià)（人，%）

3 討論

3.1 案例教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

案例教學(xué)法是指教師在教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的需要和教學(xué)目的的要求，這對(duì)教學(xué)內(nèi)容，選擇恰當(dāng)?shù)陌咐?，并以案例為基本素材，在特定的教學(xué)情境中，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，并逐步形成基本技巧的一種教學(xué)模式。②

案例教學(xué)改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法的呆板與乏味的課堂氣氛，學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的主體，學(xué)生能積極主動(dòng)地參與到教學(xué)中，運(yùn)用自己所學(xué)的理論知識(shí)去分析和解決案例中所涉及的問(wèn)題，通過(guò)問(wèn)題去學(xué)習(xí)理論知識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于提高其表達(dá)能力和討論問(wèn)題的能力。在精神科護(hù)理學(xué)中引入案例教學(xué)，通過(guò)學(xué)生在案例分析中的摸索與學(xué)習(xí)，能夠積累更多的經(jīng)驗(yàn)，較好提高自身應(yīng)對(duì)及解決問(wèn)題的能力。③

3.2 案例教學(xué)法能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)精神科疾病及護(hù)理的理解

精神科護(hù)理知識(shí)具有理論抽象、知識(shí)量大、內(nèi)容繁雜以及交叉學(xué)科知識(shí)多的特點(diǎn)，④容易記憶也容易遺忘。只有真正理解了才能夠掌握理論知識(shí)，并將掌握的知識(shí)應(yīng)用到今后的臨床實(shí)踐中;學(xué)生根據(jù)老師設(shè)置的典型案例，從中找到最終的解決方法，從而使學(xué)生能夠理解精神科疾病及護(hù)理，并學(xué)到許多解決問(wèn)題的方法。

但是案例教學(xué)也有其局限性，案例教學(xué)需要學(xué)生的積極參與、老師的有效組織，尤其是精神科的案例是需要精選出來(lái)并能說(shuō)明問(wèn)題的，因此所受的制約因素有很多，很難完全用于課堂教學(xué)。但案例教學(xué)畢竟能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能夠提高學(xué)生的成績(jī)。因此在今后的教學(xué)中，可以將案例教學(xué)與其他的教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，能在教學(xué)上產(chǎn)生最好的效果。

注釋

① 吳黎明.精神科會(huì)護(hù)理學(xué)[M].江蘇：江蘇科技出版社，2014.

② 李劍萍.大學(xué)教學(xué)論[M]，濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，2008.

③ 郭賽金.案例教學(xué)在外科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用與效果[J].健康教育，2014（5）：283-284.

④ 王娟.探討情景模擬法在精神科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].劍南文學(xué)，2011（2）：159.