高職護(hù)理專業(yè)ESP需求分析及啟示

劉曉慧

摘要：通過問卷調(diào)查和訪談,對(duì)南京衛(wèi)生學(xué)校高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了ESP需求分析調(diào)查。從目標(biāo)需求、教材需求、教師需求和教學(xué)方法評(píng)價(jià)方式需求四個(gè)方面展開分析，找出當(dāng)前ESP教學(xué)中存在的問題，了解學(xué)生真正的學(xué)習(xí)需要，并針對(duì)問題提出改進(jìn)建議，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提升教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：高職；護(hù)理專業(yè)；ESP教學(xué)；需求分析；建議

基金項(xiàng)目：第二期江蘇省職業(yè)教育教學(xué)改革研究課題“基于需求分析的高職護(hù)理專業(yè)ESP教學(xué)改革實(shí)證研究”(課題登記號(hào)：ZYB57)

作者簡(jiǎn)介：劉曉慧，女，江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院講師，教育碩士，主要研究方向?yàn)橛⒄Z教學(xué)。

中圖分類號(hào)：G712文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、調(diào)查背景

(一)國內(nèi)高職院校護(hù)理專業(yè)ESP教學(xué)急需改革

現(xiàn)階段國內(nèi)高職院校護(hù)理專業(yè)ESP課程教學(xué)內(nèi)容主要側(cè)重文章閱讀方面，教學(xué)模式多數(shù)為詞匯學(xué)習(xí)加文章翻譯，且以教師講授為主，一卷定成績(jī)。由于高職學(xué)生本身英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較弱，自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，再加上護(hù)理專業(yè)詞匯較難，專業(yè)性文章枯燥無趣，學(xué)生毫無學(xué)習(xí)積極性，都是在被動(dòng)學(xué)習(xí)，應(yīng)付考試。學(xué)生的不活躍間接使得教師授課愈發(fā)無趣，整個(gè)ESP教學(xué)流于形式。此外，醫(yī)院等用人單位的信息反饋顯示，高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的英語實(shí)際運(yùn)用能力普遍偏低,最不滿意的英語技能項(xiàng)目是聽說能力和實(shí)際綜合運(yùn)用能力。ESP在高職院校由于起步晚，課程設(shè)計(jì)、社會(huì)需要和學(xué)生應(yīng)達(dá)到的水平都未進(jìn)行深入探討和廣泛調(diào)查，課程設(shè)計(jì)基本照著EGP的模式進(jìn)行，無法體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)ESP特點(diǎn)，學(xué)生也不能真正學(xué)到“實(shí)用”英語。為此,有必要重新審視高職ESP教學(xué),探討從根本上促進(jìn)高職ESP教學(xué)改革與建設(shè)的新思路。

(二)需求分析是ESP教學(xué)改革的基礎(chǔ)

在ESP教學(xué)領(lǐng)域，研究者們一致認(rèn)為需求分析是確保ESP教學(xué)效果的先決條件。束定芳總結(jié)需求分析的4點(diǎn)重要作用：(1)為制定外語教育政策和設(shè)置外語課程提供依據(jù)；(2)為外語課程的內(nèi)容、設(shè)計(jì)和實(shí)施提供依據(jù)；(3)為外語教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法的確定提供依據(jù)；(4)為現(xiàn)有外語課程的檢查和評(píng)估提供參考。[1]護(hù)理專業(yè)英語具有鮮明的職業(yè)特色，作為ESP的分支，其改革自然也應(yīng)基于需求分析。只有對(duì)高職護(hù)生做好需求分析，獲取有效數(shù)據(jù)，在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、制定教學(xué)策略、組織教學(xué)活動(dòng)，真正地因材施教，方可既能引起學(xué)生的求知欲望,又能適應(yīng)社會(huì)工作崗位對(duì)人才的需要，真正實(shí)現(xiàn)高職教育工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式。

二、相關(guān)概念

(一)ESP的內(nèi)涵

ESP(專門用途英語)是指與某種特定職業(yè)學(xué)科或目的相關(guān)的英語。它是在第二次世界大戰(zhàn)后隨著國際間的科學(xué)、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和文化交往日益擴(kuò)大化而發(fā)展起來的一門學(xué)科。它針對(duì)特定專業(yè)與職業(yè)對(duì)英語的特殊需求而產(chǎn)生，并隨著教學(xué)實(shí)踐與研究的不斷深入逐漸形成了英語教學(xué)的一個(gè)獨(dú)特領(lǐng)域。ESP教學(xué)是一種目標(biāo)明確、針對(duì)性強(qiáng)、強(qiáng)調(diào)實(shí)用性的教學(xué)體系。它以能力為導(dǎo)向，與職業(yè)緊密結(jié)合，倡導(dǎo)“以學(xué)生為中心”。ESP教學(xué)首先分析不同學(xué)習(xí)者的不同需要，提煉出與實(shí)用英語達(dá)到目的相適應(yīng)的能力類別及水平程度，并依此為依據(jù)，結(jié)合學(xué)習(xí)者的基礎(chǔ)，制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及評(píng)價(jià)方式等，以確保學(xué)生最大限度地勝任將來的職業(yè)工作。[2]

(二)需求分析

Brown(2001)認(rèn)為，需求分析是指通過全面收集和分析與主客觀有關(guān)的信息，旨在確定合理的課程目標(biāo)，以滿足學(xué)生在一定教學(xué)情景中的語言學(xué)習(xí)需求。簡(jiǎn)而言之，需求分析就是通過訪談、問卷、測(cè)試等手段對(duì)某種需求進(jìn)行研究的過程。[3]需求分析被廣泛的應(yīng)用到教育當(dāng)中來，主要是為改進(jìn)和實(shí)施下一步教學(xué)計(jì)劃而開展的，是一種診斷過程，屬于實(shí)證調(diào)查與研究的范疇，最終目的是為了找出問題，探討教學(xué)方法，以便改進(jìn)教學(xué)。

三、調(diào)查方式及調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查采用了問卷和訪談相結(jié)合的形式。對(duì)南京衛(wèi)生學(xué)校10級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生、9個(gè)班、317人進(jìn)行了問卷調(diào)查；隨機(jī)采訪了09級(jí)的20名同學(xué)；所有被調(diào)查的學(xué)生均已完成了護(hù)理英語課程的學(xué)習(xí)。

四、調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過對(duì)問卷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和對(duì)訪談筆錄的整理，以問卷為主結(jié)合訪談情況得出以下調(diào)查結(jié)果：

問卷第一部分是基本情況調(diào)查：本次調(diào)查中絕大多數(shù)學(xué)生是女生，且有超過90%的同學(xué)已經(jīng)通過了全國醫(yī)護(hù)英語等級(jí)考試二級(jí)(METS二級(jí))。但即便如此，學(xué)生中仍有近一半的人認(rèn)為自己英語屬于中等甚至是差的水平?？梢?，學(xué)生的自我認(rèn)同度相對(duì)較低，這也是導(dǎo)致他們英語學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性的原因之一，教師在平日教學(xué)中應(yīng)多給予鼓勵(lì)和肯定。

問卷第二部分是學(xué)習(xí)者需求分析，此部分主要對(duì)目標(biāo)需求、教材需求、教師需求及教學(xué)方法評(píng)價(jià)方式需求進(jìn)行調(diào)查。

(一)目標(biāo)需求

在“為什么學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)英語課程”的調(diào)查中，有48.3%的學(xué)生認(rèn)為此課程對(duì)將來的工作有用,有17%的學(xué)生因?yàn)楦信d趣而學(xué)，5.4%希望能出國留學(xué)，還有29.3%的學(xué)生是為了應(yīng)付考試。訪談結(jié)果也顯示學(xué)生的現(xiàn)實(shí)性很強(qiáng)，通過考試、拿到證書、找到好工作是他們學(xué)習(xí)護(hù)理英語最為主要的目的。雖然不能說他們的觀點(diǎn)有錯(cuò)，教師也可利用此點(diǎn)激發(fā)學(xué)生好好學(xué)習(xí)，但在合適的時(shí)候也應(yīng)該提醒學(xué)生要學(xué)習(xí)真本領(lǐng)，不能為應(yīng)試而學(xué)，考完即忘。

對(duì)于“醫(yī)護(hù)英語在將來工作中有何作用”這一問題，約一半的學(xué)生認(rèn)為，護(hù)理英語在將來的就業(yè)中主要用于為外籍人員提供診療服務(wù)，還有21.1%的學(xué)生認(rèn)為是為了晉級(jí)、升職，選擇學(xué)習(xí)新技術(shù)、新設(shè)備占17.7%。

“為了能達(dá)到你的職業(yè)目標(biāo)，你需要什么樣的醫(yī)護(hù)英語技能？”該題目可多選，統(tǒng)計(jì)下來的結(jié)果是：聽說73.2%，讀65.9%，寫56.8%，翻譯55.8%?？梢妼W(xué)生有一定的自我要求，希望全面地提升自己的英語水平。在調(diào)查“當(dāng)前急需提高的是哪個(gè)方面的英語能力”時(shí)，選擇聽力的人數(shù)18%，選擇會(huì)話的37.2%，選擇閱讀和寫作各是3.8%，選擇詞匯量的29.3%，選擇翻譯的7.9%。可見，雖然學(xué)生對(duì)自己聽說讀寫譯都不甚滿意，希望能提高綜合水平，但最不滿意、最希望能快速進(jìn)步的還是會(huì)話部分，接著是詞匯量。結(jié)合訪談，我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生認(rèn)為在將來的工作中，英語技能主要用到的是“說”，但從學(xué)英語至今他們最懼怕的也是“說”，啞巴英語在他們身上展露無疑。同時(shí)，詞匯的欠缺也是導(dǎo)致他們張口無物的原因之一。

(二)教材需求

當(dāng)前筆者所在學(xué)校使用的醫(yī)護(hù)英語教材是外語教學(xué)與研究出版社出版的《新職業(yè)英語——護(hù)理英語》一書，該書每個(gè)單元涵蓋一個(gè)典型工作任務(wù)，8個(gè)單元組成醫(yī)護(hù)行業(yè)主要職業(yè)最典型的工作過程，同時(shí)每個(gè)單元又由不同的微任務(wù)組成。這些微任務(wù)共同組成一個(gè)完整的微工作過程。每個(gè)單元分為課內(nèi)、課外兩個(gè)環(huán)節(jié)。課內(nèi)部分包括Unit objectives、warming-up、reading A、listening、speaking、reading B、writing、project、self-evaluation 9個(gè)部分，課外環(huán)節(jié)包括new words and expressions、vocabulary and structure、grammar、fun time4個(gè)部分。根據(jù)課程安排，醫(yī)護(hù)英語授課時(shí)間為一個(gè)學(xué)期，因此無法完成8個(gè)單元的內(nèi)容。因此，歷年我們都是選上其中的4個(gè)單元：Unit 1 Registration and Visiting a Doctor、Unit 3 Diagnosis、Unit 5 Hospitalization(1)、Unit 6 Hospitalization(2)。

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有接近70%的學(xué)生對(duì)該教材表示了肯定，認(rèn)為它實(shí)用性強(qiáng)或比較強(qiáng)，有26.5%的學(xué)生表示實(shí)用性不強(qiáng)，還有5.4%的學(xué)生表示沒有實(shí)用性。此外，54.3%的學(xué)生認(rèn)為該教材的內(nèi)容難易適中，37.9%的學(xué)生認(rèn)為比較難，還有6%的學(xué)生認(rèn)為很難，1.9%的學(xué)生認(rèn)為簡(jiǎn)單。通過以上兩題的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，再結(jié)合學(xué)生的訪談，我們發(fā)現(xiàn)，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為當(dāng)前使用的醫(yī)護(hù)英語教材實(shí)用，能從中學(xué)會(huì)一些護(hù)理專業(yè)方面的英語表達(dá)。他們覺得每個(gè)單元的聽說部分應(yīng)該保留，可以鍛煉他們的聽說能力。但是閱讀內(nèi)容過多且閱讀部分的文章對(duì)他們來說有些難，單詞多，句型復(fù)雜，看不明白。Vocabulary and structure部分的練習(xí)比較難，做起來有些吃力。語法部分有些是已經(jīng)學(xué)過的知識(shí)，應(yīng)不再重復(fù)。

問到是否需要補(bǔ)充一些有關(guān)護(hù)理英語的資料時(shí)，有48.9%的學(xué)生希望在課堂上增加一些相關(guān)材料，31.2%的學(xué)生希望發(fā)一些相關(guān)資料以便課后閱讀，還有4.1%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要增加，15.8%的學(xué)生表示無所謂。對(duì)于增加什么樣的材料和內(nèi)容，有65.2%的學(xué)生表示希望增加會(huì)話內(nèi)容，52.4%的希望增加聽力內(nèi)容，27.1%希望增加原文專業(yè)文獻(xiàn)及書刊，26.5%希望增加醫(yī)學(xué)詞匯集。結(jié)合訪談，多數(shù)學(xué)生比較好學(xué)上進(jìn)，對(duì)增加護(hù)理英語資料表示歡迎，并表示出對(duì)護(hù)理中的醫(yī)患對(duì)話的興趣，因?yàn)榻窈蠊ぷ鲌?chǎng)所會(huì)用到。另外他們還希望了解一些國內(nèi)外護(hù)理文化的一些差異。護(hù)理英語的單詞長(zhǎng)，難記，怎樣增加詞匯量也是他們關(guān)注的重點(diǎn)。

(三)教師需求

在筆者所在學(xué)校目前的護(hù)理英語課堂上，61.5%的教師采取英語漢語兼用，且比例差不多的方式授課，20.5%的教師主要是用漢語授課，18%的教師主要使用英語，漢語為輔助語言教學(xué)，完全用英語授課的為零。對(duì)于學(xué)生來說，有64.1%的人認(rèn)為漢英兼用，比例相當(dāng)是比較好的授課方式，20.5%的人認(rèn)為采用英語為主、漢語為輔的方式好，僅有6%的學(xué)生認(rèn)為只采用英語授課為好。通過這兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，可見目前多數(shù)教師采用的英漢兼用的授課方式是多數(shù)學(xué)生比較認(rèn)同的，這樣的方式可以繼續(xù)沿用下去。

問到“你認(rèn)為理想護(hù)理英語教師是哪種教師”時(shí)，69.1%的學(xué)生希望是英語教師和專業(yè)教師合作，12.9%的學(xué)生希望英語教師擔(dān)當(dāng)，5%的學(xué)生希望由專業(yè)教師擔(dān)任，還有12.9%的學(xué)生表示無所謂。對(duì)于該項(xiàng)，筆者所在學(xué)校的英語教師也認(rèn)為該課程應(yīng)由護(hù)理專業(yè)的英語水平較好的教師擔(dān)任或是一起合作，因?yàn)槭谡n中有些專業(yè)內(nèi)容是沒有學(xué)過護(hù)理的教師比較難解釋清楚的，或解釋不到位不地道的。但是就目前學(xué)校的情況，從人員工作安排上講，兩類老師合作上課還是有一定的困難，英語教師需在遇到專業(yè)問題時(shí)向護(hù)理教師咨詢。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，兩類教師的合作是有必要的。

(四)教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方式需求

教學(xué)方法的運(yùn)用是否得當(dāng)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果有很大的影響。筆者所在學(xué)校目前主要采用的是多媒體教學(xué)，占77.6%，其次是講授68.8%，接下來為演示和小組學(xué)習(xí)，分別為35%和32.5%。對(duì)于學(xué)生來說，他們比較喜歡的授課方式排在前4項(xiàng)的分別為多媒體教學(xué)77.6%，看專題片25.2%，模仿訓(xùn)練7.3%和醫(yī)院見習(xí)16.1%。可見多媒體教學(xué)在ESP教學(xué)中應(yīng)不斷推廣,充分利用。

目前筆者所在學(xué)校主要采取的考核方式為口試，學(xué)生對(duì)此意見不一，40.1%的學(xué)生希望保持口試形式，有33.4%的學(xué)生希望是筆試+口試，17.4%的學(xué)生希望是筆試，還有9.1%的學(xué)生希望是其他形式。但問卷中都沒有提及具體是什么方式。在訪談中，有學(xué)生表示，因?yàn)榭谡Z不好所以不希望是單純由口試決定最終成績(jī)，希望也有筆試部分。

五、建議

通過高職護(hù)理專業(yè)ESP需求分析的調(diào)查，我們可以得出一些促進(jìn)ESP教學(xué)的改進(jìn)建議。

(一)抓住學(xué)生的動(dòng)力點(diǎn)

多數(shù)學(xué)生認(rèn)為將來的護(hù)理工作中，英語是非常重要的,因此他們學(xué)習(xí)態(tài)度端正,且具有一定的學(xué)習(xí)積極性。教師應(yīng)充分利用此點(diǎn),設(shè)計(jì)貼近專業(yè)的教學(xué)活動(dòng),以促進(jìn)他們學(xué)習(xí)效果。

(二)加強(qiáng)聽說教學(xué),提高學(xué)生的口語聽說能力

Rivers提到，在實(shí)際生活中，“聽”在語言語言技能中的量最重；“說”的量是“聽”的1/2；“讀”的量約為其的1/4；“寫”的量約為其1/5。[4]可見聽說能力的重要性。隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,涉外護(hù)理工作越來越多,對(duì)護(hù)士的英語水平,特別是聽說能力的要求越來越高。學(xué)生亦充分認(rèn)識(shí)到這點(diǎn),迫切想提升自己的水平。在ESP教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生未來工作場(chǎng)景,設(shè)計(jì)實(shí)用性趣味性相結(jié)合的話題,鍛煉學(xué)生的語言能力。

(三)充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

常規(guī)的黑板、粉筆和課本的授課方式很難滿

足現(xiàn)代教學(xué)的需求。特別是ESP教學(xué),需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)和專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)實(shí)情景。多媒體及網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用,使得課堂更加生動(dòng),提高了教學(xué)的時(shí)效性和靈活性。

(四)合理使用現(xiàn)有教材，努力開發(fā)校本教材

教材是教師授課、學(xué)生學(xué)習(xí)最直接的要素。教材使用是否得當(dāng)關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果。我們應(yīng)保留當(dāng)前教材實(shí)用性強(qiáng)的內(nèi)容，并根據(jù)需求開發(fā)能貼合學(xué)生專業(yè)、滿足用人單位要求、體現(xiàn)護(hù)理英語特色的校本教材。加大聽說練習(xí)的比重，增加護(hù)理中的文化差異分析，幫助學(xué)生更快更好地與行業(yè)接軌。

(五)構(gòu)建注重過程的多元化評(píng)價(jià)體系

當(dāng)前的課程評(píng)價(jià)體系較為單一,對(duì)學(xué)生的全面素質(zhì)并沒有考查到位。應(yīng)采用過程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式全面考查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。平時(shí)的作業(yè)、提問、課題討論、演講等都可以作為動(dòng)態(tài)的評(píng)價(jià),計(jì)入最終成績(jī),從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,提升教學(xué)質(zhì)量。

(六)加強(qiáng)ESP師資隊(duì)伍建設(shè)

目前ESP任課教師中能同時(shí)兼具護(hù)理和英語兩專業(yè)理論水平和實(shí)踐能力的人才較少,因此，學(xué)校應(yīng)注重通過繼續(xù)教育和培訓(xùn)等方式,培養(yǎng)“雙師型”教師。一方面為護(hù)理專業(yè)教師提供英語培訓(xùn)的機(jī)會(huì),支持英語教師接受有效的護(hù)理理論培訓(xùn),另一方面為兩個(gè)專業(yè)教師的合作學(xué)習(xí)提供平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)：

[1]束定芳.外語教學(xué)改革：?jiǎn)栴}與對(duì)策[M].上海：上海外語教育出版社，2004.

[2]彭薇.ESP教學(xué)理念下涉外護(hù)理英語教學(xué)改革探討[J].岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009(6)：56-57.

[3]Brown,J.D.Principles of Language Learning and Teaching[M].Chicago:Heinle & Heinle Publishers,2000.

[4]Rivers,W.M.Teaching foreign-language skills[M].Chicago:University of Chicago Press,1981.

[責(zé)任編輯陳國平]