国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理在產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦護(hù)理中的作用分析

2015-02-03 09:58楊仕蘭
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年10期
關(guān)鍵詞:精心預(yù)案出血量

楊仕蘭

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理在產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦護(hù)理中的作用分析

楊仕蘭

目的 分析總結(jié)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和精心護(hù)理在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護(hù)理中的重要作用。方法 200例實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理的產(chǎn)婦作為應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組, 未實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案以及精心護(hù)理的186例產(chǎn)婦作為應(yīng)急預(yù)案實(shí)施前組, 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的大出血例數(shù)、出血發(fā)生率以及產(chǎn)后出血量。結(jié)果 產(chǎn)后出血護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的制定以及精心護(hù)理實(shí)施后產(chǎn)后出血的發(fā)生率得到有效控制, 相較于護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理實(shí)施前, 產(chǎn)后出血發(fā)生率降低, 產(chǎn)后出血量減少, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。本組13例產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦均已脫離生命危險(xiǎn)。結(jié)論 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的救治中有著重要作用, 能有效改善產(chǎn)婦生存質(zhì)量, 適合于臨床推廣應(yīng)用。

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案;精心護(hù)理;產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是分娩期常見并發(fā)癥, 嚴(yán)重失血會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生命健康與安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為進(jìn)一步探討護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護(hù)理中的作用, 本文通過回顧性研究, 將本院2013年9月~2014年3月收治的13例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象, 通過臨床實(shí)踐, 為護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理的應(yīng)用提供可靠依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年9月~2014年3月收治的實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理的200例產(chǎn)婦對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 將其設(shè)為(應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組)。另選取2012年9月~2013年3月本院未實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案以及精心護(hù)理時(shí)收取的186例產(chǎn)婦作為參照(應(yīng)急預(yù)案實(shí)施前組), 兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 擬定并使用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理。詳細(xì)內(nèi)容包括如下。

1.2.1 基礎(chǔ)預(yù)案 產(chǎn)婦入院后, 醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通與交流, 給予產(chǎn)婦心理輔導(dǎo), 并進(jìn)行健康宣教,使產(chǎn)婦能夠盡快融入陌生的住院環(huán)境中, 并能了解產(chǎn)科注意事項(xiàng)以及相關(guān)疾病知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員務(wù)必堅(jiān)守崗位, 按照相應(yīng)規(guī)章制度, 嚴(yán)格履行自身職責(zé), 加強(qiáng)巡視, 以便隨時(shí)發(fā)覺產(chǎn)婦病情變化。另外, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救用品以及搶救配備, 了解搶救工作的詳細(xì)流程, 并掌握各類急救儀器的操作方法, 盡可能實(shí)現(xiàn)有備無患。

1.2.2 產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理 應(yīng)急預(yù)案以及精心護(hù)理的主要內(nèi)容有:①孕期保?。禾嵝旬a(chǎn)婦定期接受產(chǎn)前檢查, 做好孕期保健。詳細(xì)記錄好每一位產(chǎn)婦的凝血功能與血型, 對(duì)于多胎妊娠、存在嚴(yán)重合并癥的高危妊娠者, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在產(chǎn)前做好急救用藥、備血、輸液等準(zhǔn)備。②產(chǎn)程觀察:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意觀察產(chǎn)程, 盡可能避免產(chǎn)程延長。條件允許的情況下, 可要求產(chǎn)婦家屬陪同在側(cè)[1]。進(jìn)入到第二產(chǎn)程時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓幫助生產(chǎn)。胎兒娩出后需立即靜脈滴注或肌內(nèi)注射縮宮素, 降低出血風(fēng)險(xiǎn)。③產(chǎn)后護(hù)理:分娩結(jié)束后3 h內(nèi), 注意觀察產(chǎn)婦子宮收縮、會(huì)陰傷口愈合情況, 并留意陰道出血量??山Y(jié)合產(chǎn)婦病情, 指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后盡量排空膀胱, 以減輕膀胱對(duì)子宮收縮帶來的不利影響[2]。④出血護(hù)理:當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血時(shí), 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻補(bǔ)充血容量, 建立靜脈雙通道, 并通知主治醫(yī)生進(jìn)行搶救。臨床護(hù)理人員應(yīng)努力配合醫(yī)生完成各項(xiàng)止血措施, 盡快止血, 減少產(chǎn)后出血量。⑤心理護(hù)理:大出血的發(fā)生勢(shì)必會(huì)給產(chǎn)婦造成一定的心理陰影, 進(jìn)而對(duì)治療與護(hù)理產(chǎn)生恐懼感或抵觸情緒。對(duì)此, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通, 給予產(chǎn)婦誠摯的關(guān)懷, 幫助產(chǎn)婦盡快排解心理壓力, 能夠以良好的身心狀態(tài)接受治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)婦的大出血例數(shù)、出血發(fā)生率以及產(chǎn)后出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組與應(yīng)急預(yù)案實(shí)施前組比較, 產(chǎn)后出血發(fā)生率降低, 產(chǎn)后出血量減少, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。見表1。

表1 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理實(shí)施前后產(chǎn)婦各評(píng)估指標(biāo)對(duì)比[n(%), x-±s]組別 例數(shù) 產(chǎn)后出血 產(chǎn)后出血量(ml)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施前組 186 27(14.5) 1863.0±235.5應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組 200 13(6.5) 1180.0±186.0 χ2/t 6.7 11.6 P<0.05 <0.05注:兩組比較, P<0.05

2.2 應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組中13例產(chǎn)婦產(chǎn)后出血, 年齡21~44歲, 平均年齡(32.5±3.6)歲;經(jīng)產(chǎn)婦5例, 初產(chǎn)婦8例。出血原因:4例產(chǎn)婦子宮收縮乏力, 3例產(chǎn)婦因胎盤未完全取出, 5例產(chǎn)婦因患有妊娠綜合征, 1例產(chǎn)婦因出現(xiàn)其他產(chǎn)后高危因素。經(jīng)過應(yīng)急預(yù)案制定與精心護(hù)理, 平安渡過危險(xiǎn)期。

3 討論

產(chǎn)后出血產(chǎn)婦若未獲得及時(shí)有效的救治, 嚴(yán)重時(shí)可危及生命, 臨床務(wù)必給予高度重視。在產(chǎn)后出血中使用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案, 能夠確保在出血事件發(fā)生后, 搶救工作得以有條不紊地順利進(jìn)行。在護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的影響下, 醫(yī)護(hù)人員在搶救工作中, 相互配合將更為緊密, 有效提高了手術(shù)成功率, 為改善預(yù)后質(zhì)量創(chuàng)造了有利條件[4]。同時(shí), 給予產(chǎn)婦及其家屬精心護(hù)理, 不但能夠使產(chǎn)婦及其家屬對(duì)疾病的防治有更為深刻的認(rèn)識(shí), 還能提高產(chǎn)婦對(duì)治療的依從性, 愿意積極主動(dòng)配合治療。而這些這對(duì)改善預(yù)后質(zhì)量、避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生都是大有裨益的。

在本組研究中, 產(chǎn)后出血護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的制定以及精心護(hù)理實(shí)施后產(chǎn)后出血的發(fā)生率得到有效控制, 相較于護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理實(shí)施前組的產(chǎn)后出血發(fā)生率降低, 產(chǎn)后出血量減少, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后組中13例出現(xiàn)出血的產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)后出血護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的制定以及精心護(hù)理的實(shí)施, 均已脫離生命危險(xiǎn)。近年來, 本院成立了產(chǎn)后出血搶救小組, 針對(duì)婦產(chǎn)科收納的妊娠產(chǎn)婦, 制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案, 加強(qiáng)產(chǎn)婦體征監(jiān)護(hù), 并在第一時(shí)間備好了相關(guān)儀器以及藥物設(shè)備。小組內(nèi)分工明確, 操作技術(shù)熟練, 當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀會(huì)立即采取有效措施對(duì)癥進(jìn)行搶救, 最大化降低產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn), 將出血對(duì)產(chǎn)婦造成的損害降到最低。另外, 搶救結(jié)束后, 小組成員還會(huì)給予產(chǎn)婦精心護(hù)理繼續(xù)定時(shí)檢測(cè)產(chǎn)婦的生命體征, 直至產(chǎn)婦病情完全穩(wěn)定。在護(hù)理應(yīng)急預(yù)案以及精心護(hù)理的實(shí)施下, 本院近年來妊娠產(chǎn)婦出血發(fā)生率得到有效控制, 產(chǎn)婦的生存質(zhì)量也得到全面的提升。該結(jié)論與王愛武等[5]報(bào)道內(nèi)容基本一致。

綜上所述, 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護(hù)理中發(fā)揮著重要作用, 能夠?yàn)楫a(chǎn)婦的生命安全提供可靠保障, 減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生, 具備于臨床推廣應(yīng)用的意義與價(jià)值。

[1]荊琳.淺析產(chǎn)后大出血救治中的護(hù)理配合.中國醫(yī)藥指南2013, 15(3):316-317.

[2]程航.對(duì)21例產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦采用應(yīng)急措施預(yù)案進(jìn)行護(hù)理的效果分析.求醫(yī)問藥(下半月), 2013, 21(4):219-220.

[3]楊艷.產(chǎn)后大出血的臨床觀察與護(hù)理干預(yù).實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志2013, 18(12):118-119.

[4]姚金華.前置胎盤致產(chǎn)后大出血的護(hù)理措施.藥物與人, 2014 24(8):258.

[5]王愛武.產(chǎn)后大出血的高危因素及護(hù)理體會(huì).中國實(shí)用醫(yī)藥2012, 7(1):218-219.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.146

511453 廣州市南沙區(qū)東涌醫(yī)院

2015-01-22

猜你喜歡
精心預(yù)案出血量
精心保護(hù)賽區(qū)植物
稱重法和升級(jí)容積法并用對(duì)產(chǎn)后出血量的估算調(diào)查
綜合護(hù)理對(duì)無痛分娩產(chǎn)婦出血量及新生兒評(píng)分的影響
黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省防汛應(yīng)急預(yù)案等3部應(yīng)急預(yù)案的通知(上)
精心選購 合理搭配
黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省防汛應(yīng)急預(yù)案等3部應(yīng)急預(yù)案的通知(下)
不同分娩方式在產(chǎn)后出血量估計(jì)上的差異
吾棲之膚
應(yīng)用氨甲環(huán)酸對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)出血量的影響
緊急預(yù)案