魏傳茂(重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院　重慶　401331)

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孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘50例

魏傳茂
(重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院重慶401331)

摘要目的:探討孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘的效果，為咳嗽變異性哮喘患者臨床有效治療提供重要依據(jù)。方法:選取2013 年5月至2014年8月我院收治的咳嗽變異性哮喘患者110例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組患者通過(guò)服用適量的酮替芬和硫酸沙進(jìn)行治療，而觀察組患者則進(jìn)行孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果:經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比，觀察組患者的治療有效率明顯比對(duì)照組要高，病情復(fù)發(fā)率明顯比對(duì)照組要低，且不良反應(yīng)出現(xiàn)人數(shù)比對(duì)照組少，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)論:孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘患者的效果是比較明顯的，且可以大大降低患者病情復(fù)發(fā)率，效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞孟魯司特鈉;聯(lián)合;匹多莫德;治療;咳嗽變異性哮喘

為了探討孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘的效果，本文把在我院診斷治療的2013年5月至2014年8月咳嗽變異性哮喘患者110例當(dāng)作研究參與者進(jìn)行研究和分析，結(jié)果如下所示:

1.資料與方法

1.1一般資料資料來(lái)源于2013年5月至2014年8月我院收治的咳嗽變異性哮喘患者110例，隨機(jī)分成兩組，觀察組和對(duì)照組患者均55例，患者年齡在20－55歲之間，平均年齡為( 30. 1±4. 5)歲，患者病程在30－180天之間，平均病程為( 70. 2±5. 3)天;觀察組春季發(fā)病患者17例，夏季發(fā)病患者8例，秋季發(fā)病患者24例，冬季發(fā)病患者6例;夜間癥狀明顯患者40例，白天癥狀明顯患者25例;干咳患者40例，咳嗽帶痰患者6例，嚴(yán)重咳嗽患者9例。110例患者都經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)確診，且患者的病癥持續(xù)時(shí)間在30天以上，且患者都具有氣道高反應(yīng)相關(guān)癥狀。對(duì)照組患者在各資料和信息上都和觀察組無(wú)明顯差異( P＞0. 05)，因此具有可比性。

1.2治療方法:對(duì)照組患者和觀察組患者分別通過(guò)服用不同藥物進(jìn)行治療。

1.2.1對(duì)照組治療方法:對(duì)照組患者服用適量的酮替芬和硫酸沙進(jìn)行治療，在治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的臨床癥狀變化情況，等到患者癥狀消失之后結(jié)束用藥。

1.2.2觀察組治療方法:觀察組患者采用孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療方法，其中孟魯司特鈉藥片是生產(chǎn)的，對(duì)于年齡較輕的患者，每次服藥量為2毫克，對(duì)于那些年齡較高患者，每次服藥量為4毫克－5毫克之間，每天服用一次，服藥時(shí)間為55天;而匹多莫德口服液是由蘇州長(zhǎng)征－欣凱制藥有限公司生產(chǎn)的，患者每次的服用量在10毫升左右，一日服用兩次，服藥15天之后一日服藥1次，要讓患者在空腹?fàn)顟B(tài)下服藥。兩組患者治療結(jié)束之后都進(jìn)行一年時(shí)間的后期隨訪。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo)( 1)患者治療有效率( %) ( 2)患者病情復(fù)發(fā)率( %) ( 3)患者不良反應(yīng)發(fā)生率( %)［1］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS20. 0軟件對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)，兩組存在顯著差異，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此( P＜0. 05)。

2.結(jié)果

2.1兩組在患者治療有效率上的比較經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比，觀察組患者的治療有效率大大高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)果見(jiàn)表1。

表1　兩組在患者治療有效率上的比較

2.2兩組在患者病情復(fù)發(fā)率上的比較經(jīng)過(guò)后期一年時(shí)間的隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的病情復(fù)發(fā)率大大低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)果見(jiàn)表2。

表2　兩組在患者病情復(fù)發(fā)率上的比較

2.3兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低，兩組存在明顯差異，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)果見(jiàn)表3。

表3　兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較

3.討論

綜上所述，在治療咳嗽變異性哮喘疾病過(guò)程中，需要用到相關(guān)藥物，咳嗽變異性哮喘是比較特殊的，當(dāng)患者患上該疾病之后，會(huì)在夜間或者早上持續(xù)咳嗽，而且病情會(huì)隨著患者情緒的波動(dòng)而加重，咳嗽變異性哮喘患者患病之前是沒(méi)有相關(guān)感染征兆的，也不會(huì)出現(xiàn)哮鳴等聲音，且如果進(jìn)行抗生素治療的話，其效果是不明顯的，導(dǎo)致患者發(fā)病的原因是患者支氣管平滑肌收縮，最終會(huì)導(dǎo)致激惹出現(xiàn)［2］。

以往治療咳嗽變異性哮喘的方法主要是激素治療方法和抗過(guò)敏治療方法，但該治療方法的缺點(diǎn)是比較多的，不適合患者長(zhǎng)期應(yīng)用，還容易導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)，大量臨床實(shí)踐表明，孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘效果是比較好的，孟魯司特鈉屬于一種抗炎藥物，也屬于一種受體拮抗劑，該藥物可以預(yù)防患者支氣管痙攣，還可以減少患者體內(nèi)炎癥物質(zhì)數(shù)量［3］。而匹多莫德是一種口服藥液，可以提高患者特異性免疫發(fā)生率，還可以改善患者體內(nèi)細(xì)胞吞噬功能，激活抗菌細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞增值，最終可以起到細(xì)菌預(yù)防作用和防病毒感染作用［4］。而通過(guò)兩種藥物聯(lián)合治療，其治療效果更加顯著，雖然其治療費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，但其不僅可以大大提高患者治療有效率，還可以大大降低患者病情復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率，因此值得大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］莫楚溪.孟魯司特鈉、酮替芬和匹多莫德三聯(lián)治療咳嗽變異性哮喘的療效觀察［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2013，08( 1) :155－156.

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［3］錢(qián)旭波，葉小紅，胡蓓玲，等.孟魯司特聯(lián)合匹多莫德治療兒童支氣管哮喘35例的療效觀察［J］.浙江實(shí)用醫(yī)學(xué)，2009，14( 3) : 229－230，257.

［4］陳開(kāi)玉，呂瑞利，沈麗萍，等.孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療小兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，26( 9) : 112 －113.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R974 +. 3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 07－0160－02