施彥

摘 要 抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)之后，戰(zhàn)地救護(hù)人員從數(shù)量到質(zhì)量上都不能滿足實(shí)際的需要。戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所抓住機(jī)遇，配合實(shí)際救護(hù)需要，開(kāi)展了有效的戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)職業(yè)教育，既服務(wù)于戰(zhàn)地救護(hù)工作，降低了傷亡率，幫助保存了抗日軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力;又幫助學(xué)員實(shí)現(xiàn)了就業(yè)有“出路”，升學(xué)有“門(mén)路”，推動(dòng)了醫(yī)護(hù)職業(yè)教育在近代中國(guó)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞 抗戰(zhàn)時(shí)期;戰(zhàn)地醫(yī)護(hù);職業(yè)教育;衛(wèi)訓(xùn)所

中圖分類號(hào) G719.29 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1008-3219（2015）24-0027-05

今年是中國(guó)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利70周年，70多年前的戰(zhàn)火讓中國(guó)遭受了深重災(zāi)難，戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)職業(yè)教育，因?yàn)楦叨确?wù)于戰(zhàn)爭(zhēng)，受到了空前的重視，又較戰(zhàn)前更容易集中行政權(quán)和人力物力，從而得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。

戰(zhàn)時(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)研究方面，有一些成果。例如，慕景強(qiáng)[1]和John R. Watt[2]對(duì)民國(guó)醫(yī)學(xué)教育的研究，高晞[3]的公醫(yī)制度研究都覆蓋了戰(zhàn)時(shí)階段。在對(duì)一些醫(yī)療組織的歷史研究中也存在著對(duì)戰(zhàn)時(shí)情況的介紹，例如中國(guó)紅十字會(huì)[4][5][6]。然而戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)職業(yè)教育，由于材料方面的困難以及視角的局限，始終是戰(zhàn)時(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中的薄弱環(huán)節(jié)，值得更多的關(guān)注。借助戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)職業(yè)教育的一個(gè)重要機(jī)構(gòu)——戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所（1938-1943年）的資料，對(duì)該時(shí)期醫(yī)護(hù)職業(yè)教育展開(kāi)研究，有助于糾正中國(guó)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期只有破壞沒(méi)有建設(shè)的觀念，補(bǔ)充完善中國(guó)醫(yī)護(hù)職業(yè)教育的發(fā)展進(jìn)程，更為1949年以后醫(yī)護(hù)職業(yè)教育的發(fā)展提供線索。

一、 戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所的由來(lái)

1937年12月，中國(guó)紅十字總會(huì)救護(hù)委員會(huì)在國(guó)民政府的幫助下成立，后更名為中國(guó)紅十字總會(huì)救護(hù)總隊(duì)部，和衛(wèi)生署分工合作。衛(wèi)生署全權(quán)負(fù)責(zé)民事救援和防疫工作，救護(hù)總隊(duì)部幫助戰(zhàn)區(qū)的士兵、游擊隊(duì)員、工兵等的醫(yī)護(hù)救援和防疫[7]。救護(hù)總隊(duì)部采取靈活機(jī)動(dòng)的救護(hù)形式，到1938年底已擁有1667名救護(hù)人員，隊(duì)伍達(dá)到77支，每隊(duì)配有醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員、護(hù)理員、擔(dān)架員等，散落在全國(guó)各大戰(zhàn)區(qū)[8][9]。隨著戰(zhàn)爭(zhēng)的擴(kuò)大和深入，戰(zhàn)地救護(hù)工作愈發(fā)嚴(yán)峻，醫(yī)護(hù)人員從數(shù)量到質(zhì)量上都不能滿足實(shí)際的需要，但是訓(xùn)練醫(yī)生需要很長(zhǎng)時(shí)間，而現(xiàn)實(shí)狀況急缺人手，于是總隊(duì)部選擇從培養(yǎng)容易速成的醫(yī)護(hù)助理員入手。1938年5月戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所應(yīng)運(yùn)而生，專門(mén)速成看護(hù)士、看護(hù)兵等低級(jí)護(hù)理助手，后來(lái)發(fā)展成為對(duì)各種戰(zhàn)時(shí)需要的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行訓(xùn)練的機(jī)構(gòu)。

最初成立時(shí)，衛(wèi)訓(xùn)所由內(nèi)政部衛(wèi)生署管轄[10]，時(shí)任中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處副處長(zhǎng)以及紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì)部總隊(duì)長(zhǎng)的林可勝擔(dān)任衛(wèi)訓(xùn)所主任，教師多由紅十字救護(hù)總隊(duì)部的人員兼任[11]。管理中英庚款董事會(huì)首先撥了一筆經(jīng)費(fèi)，之后衛(wèi)生署、洛克菲勒基金會(huì)以及中國(guó)農(nóng)村建設(shè)委員會(huì)也為其撥款。軍醫(yī)署后來(lái)也加入其中，劃歸了一所軍醫(yī)院供其作為軍陣外科和護(hù)理實(shí)習(xí)之用[12]。

不久，衛(wèi)訓(xùn)所的工作得到了蔣介石的肯定，指示其對(duì)所有軍隊(duì)進(jìn)行在崗醫(yī)務(wù)人員復(fù)訓(xùn)和新人培訓(xùn)。衛(wèi)訓(xùn)所被置于軍醫(yī)署和衛(wèi)生署的聯(lián)合管理之下，有了常規(guī)預(yù)算，很快便發(fā)展成為紅會(huì)救護(hù)人員、衛(wèi)生署和軍醫(yī)系統(tǒng)訓(xùn)練人員的中心。1939年8月開(kāi)始，衛(wèi)訓(xùn)所受軍政部和內(nèi)政部同時(shí)管轄，更名為“戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員聯(lián)合訓(xùn)練所”。到1940年6月，已經(jīng)有4230人參加了衛(wèi)訓(xùn)所的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)[13]。隨著軍隊(duì)醫(yī)務(wù)訓(xùn)練工作的擴(kuò)大，1940年8月衛(wèi)訓(xùn)所改隸直屬于軍政部，全稱“軍政部戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所”[14] 。

雖然衛(wèi)訓(xùn)所的隸屬不斷改變，但是其始終由同一個(gè)訓(xùn)練委員會(huì)來(lái)領(lǐng)導(dǎo)，具體的負(fù)責(zé)人也較為固定，這就保證了其研究和決定訓(xùn)練策略、課程、訓(xùn)練項(xiàng)目，挑選學(xué)員，準(zhǔn)備教學(xué)器材等方面始終保持相對(duì)的穩(wěn)定性。

鑒于運(yùn)輸困難，各戰(zhàn)區(qū)戰(zhàn)地醫(yī)務(wù)人員人數(shù)不足、水平不夠，1939年8月，衛(wèi)訓(xùn)所第一分所在陜西褒城增設(shè)。1940年10月江西弋陽(yáng)開(kāi)設(shè)了第二分所，之后陸續(xù)在湖北均縣、四川黔江、湖南東安開(kāi)設(shè)分校。衛(wèi)訓(xùn)所分所和所在地區(qū)的紅會(huì)救護(hù)大隊(duì)構(gòu)成了一個(gè)醫(yī)學(xué)中心，一方面收治疑難雜癥，為該地區(qū)醫(yī)護(hù)提供技術(shù)支持;一方面培訓(xùn)，將標(biāo)準(zhǔn)化的、系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)療工作在軍隊(duì)中輻射開(kāi)。衛(wèi)訓(xùn)所同時(shí)協(xié)調(diào)紅會(huì)救護(hù)隊(duì)和軍隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)的訓(xùn)練和工作，力圖最大程度地利用人力和物力[15]。

二、 衛(wèi)訓(xùn)所的發(fā)展

衛(wèi)訓(xùn)所致力于戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)人員的養(yǎng)成，它伴隨戰(zhàn)局的改變而不斷調(diào)整著教學(xué)內(nèi)容、方式和教學(xué)層次，有針對(duì)性地為戰(zhàn)地救護(hù)培養(yǎng)多種醫(yī)療人員。

教學(xué)內(nèi)容和方式方面，衛(wèi)訓(xùn)所成立之初，為了盡快彌補(bǔ)戰(zhàn)地救護(hù)和防疫人員缺口，課程時(shí)間設(shè)置僅為4～6周，總課時(shí)約200多小時(shí)，籠統(tǒng)授課。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間戰(zhàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)的累積，衛(wèi)訓(xùn)所及時(shí)根據(jù)紅會(huì)救護(hù)隊(duì)在各大戰(zhàn)區(qū)服務(wù)時(shí)得出的傷病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在戰(zhàn)區(qū)傷員中，最致命的是傷口感染，主要原因是不能得到及時(shí)、正確的傷口初步處理和縫合，且后運(yùn)救護(hù)的過(guò)程中無(wú)法被及時(shí)分診，耽誤治療。在戰(zhàn)區(qū)病員中，最高發(fā)的是疥瘡、瘧疾及以痢疾為主的腸胃疾病，這些疾病傳染性極高，嚴(yán)重影響傷病員傷口愈合和正常飲食、休息，最終致死[16][17][18][19]。于是衛(wèi)訓(xùn)所專門(mén)針對(duì)4種人員進(jìn)行培訓(xùn)：醫(yī)療、防疫、護(hù)理和看護(hù)士，每次各招收200人。4種人員的訓(xùn)練內(nèi)容各有側(cè)重。通過(guò)教導(dǎo)他們對(duì)傷員及時(shí)正確地使用防腐殺菌和傷員分類方法，改善傷員的初步救治情況;對(duì)病員進(jìn)行簡(jiǎn)單有效的護(hù)理操作，加強(qiáng)對(duì)病員個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，提高醫(yī)院環(huán)境、病房、手術(shù)室、洗衣房、廚房等多處的衛(wèi)生保潔意識(shí)，來(lái)有效防范疫病和疥瘡之類的傳染病[20][21][22]。教學(xué)的主要形式以親自操作和醫(yī)院實(shí)習(xí)為主;核心原則為簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、因地制宜。

在教學(xué)展現(xiàn)成效得到多方肯定之后，1939年衛(wèi)訓(xùn)所開(kāi)始面向全軍醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行授課。課時(shí)延長(zhǎng)為2個(gè)月左右，主要形式是觀看演示和動(dòng)手操作。課程設(shè)置加入軍隊(duì)等級(jí)的考量，分為5種：外科校官班、內(nèi)科防疫校官班、醫(yī)護(hù)尉官班、醫(yī)護(hù)員以及看護(hù)兵。前兩種共招收60人，以軍陣內(nèi)外科及衛(wèi)生勤務(wù)為主;醫(yī)護(hù)尉官班教授護(hù)病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生以及部分初級(jí)外科，招收60人，希望通過(guò)教導(dǎo)高級(jí)醫(yī)護(hù)人員，自上而下提高、規(guī)范戰(zhàn)地救護(hù)技能。醫(yī)護(hù)員班、看護(hù)兵班各招收200人，主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理、擔(dān)架和衛(wèi)生勤務(wù)常識(shí)操作。衛(wèi)訓(xùn)所除了擁有實(shí)驗(yàn)室之外，一切設(shè)施仿照戰(zhàn)地配備，小班演示、操作。

衛(wèi)訓(xùn)所還根據(jù)日益增多的傷殘人員，增設(shè)矯形中心。除了幫助身體和心理復(fù)健以外，同時(shí)為傷殘軍人日后就業(yè)安置提供職業(yè)培訓(xùn)。中心不僅提供服務(wù)而且訓(xùn)練復(fù)健師[23]。

1938-1939年兩年間衛(wèi)訓(xùn)所共計(jì)培養(yǎng)3000余人，其中半數(shù)以上是低級(jí)醫(yī)護(hù)[24]。這些接受過(guò)訓(xùn)練的人員被鼓勵(lì)回到各自服務(wù)的工作崗位后，把自己在衛(wèi)訓(xùn)所的所學(xué)教授給他人，將衛(wèi)訓(xùn)所傳遞的知識(shí)逐步擴(kuò)散開(kāi)來(lái)。很多軍隊(duì)中的醫(yī)療體系、重傷員的飲食服務(wù)、滅虱淋浴治疥等都是直接或者間接在衛(wèi)訓(xùn)所學(xué)員的影響下建立起來(lái)的[25]。

衛(wèi)訓(xùn)所在速成大批低級(jí)的醫(yī)護(hù)助理、看護(hù)士、看護(hù)兵，從醫(yī)護(hù)數(shù)量上來(lái)緩解戰(zhàn)時(shí)救護(hù)的同時(shí)，不忘顧及醫(yī)護(hù)人員整體水平的提高，從教學(xué)層次入手，調(diào)整自我的發(fā)展。

進(jìn)入1940年，抗戰(zhàn)進(jìn)入相持階段，救護(hù)節(jié)奏不再像之前一樣緊湊，救護(hù)的體系也初具規(guī)模，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)欠缺的問(wèn)題更加凸顯。衛(wèi)訓(xùn)所將課時(shí)進(jìn)一步延長(zhǎng)為3個(gè)月。課程面向4個(gè)等級(jí)人員設(shè)置：校官、尉官、醫(yī)護(hù)員以及看護(hù)兵;每個(gè)等級(jí)里面又分為醫(yī)療和衛(wèi)生工程兩類。因?yàn)槭盏礁嗟木栀?zèng)設(shè)備，衛(wèi)訓(xùn)所增設(shè)臨床、檢驗(yàn)、矯形、放射方面的內(nèi)容，也為有能力者提供進(jìn)階課程，整個(gè)培訓(xùn)體系趨于完整。教育定型為三種：基本教育、補(bǔ)助教育和深造教育?！盎窘逃秊榻o以各種、級(jí)衛(wèi)生人員任職前之教育，其要旨在養(yǎng)成軍事化技術(shù)化之合格衛(wèi)生干部人員，以增進(jìn)所需衛(wèi)生人員之質(zhì)與量。補(bǔ)助教育為給以無(wú)正式學(xué)資之現(xiàn)職衛(wèi)生人員之教育，其要旨在授以其業(yè)務(wù)上所必需之學(xué)識(shí)與技能，俾增進(jìn)其服務(wù)效率。深造教育為現(xiàn)職現(xiàn)役衛(wèi)生員兵曾受基本或補(bǔ)助教育后之教育，其要旨在選拔優(yōu)秀衛(wèi)生員兵，進(jìn)作有關(guān)學(xué)術(shù)或技能之專門(mén)學(xué)習(xí)或研究，俾改善陸軍衛(wèi)生作業(yè)?！盵26]

1941年衛(wèi)訓(xùn)所開(kāi)始積極籌辦專門(mén)的護(hù)士學(xué)校，嘗試改變軍護(hù)不能晉升為軍官的限制，推動(dòng)軍護(hù)積極性。牙科項(xiàng)目也在計(jì)劃中[27][28]。

貴陽(yáng)圖云關(guān)衛(wèi)訓(xùn)所總部，擁有圖書(shū)館、陳列室、實(shí)驗(yàn)室，擁有從國(guó)內(nèi)外訂購(gòu)、收集的醫(yī)學(xué)期刊、書(shū)籍以及縮微膠卷，并鼓勵(lì)教師和學(xué)員開(kāi)展自己的研究[29]，如營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、研究磺胺藥物在治療桿菌痢疾方面的效果、干血漿對(duì)營(yíng)養(yǎng)性浮腫的療效、肺結(jié)核的發(fā)病原因和治療、解剖尸體等。這些研究成果刊登在衛(wèi)訓(xùn)所定期出版的周報(bào)和期刊《衛(wèi)生報(bào)導(dǎo)》上面[30]。高級(jí)教員還經(jīng)常深入戰(zhàn)區(qū)，調(diào)查分析實(shí)際中的問(wèn)題，調(diào)整教學(xué)，設(shè)計(jì)發(fā)掘各種設(shè)備和藥物方案，便于各地就地取材[31]。

衛(wèi)訓(xùn)所開(kāi)設(shè)的短期培訓(xùn)課程，教會(huì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)人員最基本的救護(hù)技能，熟悉軍隊(duì)中的常見(jiàn)病，大致了解其治療和防治的常規(guī)方法，但是這些人并不了解為什么要這樣操作，之后的醫(yī)務(wù)技術(shù)進(jìn)步空間不大。他們也很難進(jìn)入高級(jí)班學(xué)習(xí)，依舊不能成為熟練、專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士，影響軍隊(duì)救護(hù)從本質(zhì)上得到改善。從這樣的考量出發(fā)，戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所于1941年底延長(zhǎng)課時(shí)為6個(gè)月，并在兩個(gè)分所進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)性教學(xué)。結(jié)果顯示，沒(méi)有基本的科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)員很難從根本上提高技術(shù)水平。更為長(zhǎng)期的課程醞釀開(kāi)來(lái)——衛(wèi)訓(xùn)所開(kāi)出數(shù)理化和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，增設(shè)3年和6年兩種長(zhǎng)期課程。在參考職務(wù)等級(jí)的同時(shí)，通過(guò)考試選拔，向低級(jí)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)放3年專業(yè)課程，高級(jí)醫(yī)官進(jìn)行等同于當(dāng)時(shí)教育部醫(yī)學(xué)院水平的6年課程教育[32] 。

但是戰(zhàn)時(shí)醫(yī)護(hù)人員的缺少，不允許其長(zhǎng)期脫離崗位學(xué)習(xí)。衛(wèi)訓(xùn)所于是將培養(yǎng)軍醫(yī)官的6年課程設(shè)計(jì)成“分期教育”的形式：學(xué)員在完成一個(gè)“分期”的學(xué)習(xí)后派往部隊(duì)見(jiàn)習(xí)一年，再輪換回來(lái)繼續(xù)下個(gè)“分期”的學(xué)習(xí)，直到完成所有階段，最后一年為醫(yī)院實(shí)習(xí)期。通過(guò)參加該課程，學(xué)員可以獲得等同國(guó)立醫(yī)科大學(xué)的完整教育，成為合格的軍醫(yī)人才，打通了醫(yī)學(xué)職業(yè)教育和正規(guī)院校教育之間的通道。

“分期課程”是為了適應(yīng)戰(zhàn)時(shí)醫(yī)護(hù)情境而設(shè)計(jì)的，一定程度上能夠兼顧戰(zhàn)地對(duì)醫(yī)護(hù)人員的需要以及保障醫(yī)護(hù)質(zhì)量的雙重壓力。學(xué)員輪流參加“分期課程”后，可以將一個(gè)階段的所學(xué)應(yīng)用到實(shí)踐中，幫助其消化知識(shí)，同時(shí)改善了所在單位的醫(yī)護(hù)服務(wù);學(xué)員完成所有階段后，成為所在醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)者和教導(dǎo)者，帶動(dòng)周圍醫(yī)療環(huán)境的改變。由個(gè)人到群體，醫(yī)療工作最終實(shí)現(xiàn)人員“換血”以及水平的本質(zhì)性飛躍。

“分期課程”首先在醫(yī)學(xué)專業(yè)的軍醫(yī)官中開(kāi)展，并計(jì)劃逐步拓展到護(hù)理、衛(wèi)生工程、放射、牙科等其他專業(yè)。為了鼓勵(lì)學(xué)習(xí)以及規(guī)范和提高軍隊(duì)醫(yī)務(wù)的從業(yè)水準(zhǔn)，衛(wèi)訓(xùn)所為完成相應(yīng)課程的學(xué)員設(shè)計(jì)了對(duì)應(yīng)的軍隊(duì)級(jí)別，作為參考。

衛(wèi)訓(xùn)所的一系列課程變化，特別是“分期教育”的增設(shè)，體現(xiàn)了不僅為了滿足當(dāng)前戰(zhàn)時(shí)救護(hù)的需要，而且希望將來(lái)繼續(xù)為民用醫(yī)學(xué)服務(wù)，為戰(zhàn)后國(guó)家醫(yī)療體系打下基礎(chǔ)的用心[33]。在“分期教育”的計(jì)劃書(shū)中，衛(wèi)訓(xùn)所的負(fù)責(zé)人林可勝還將戰(zhàn)時(shí)的戰(zhàn)區(qū)、集團(tuán)軍、軍、師、團(tuán)營(yíng)連以及前線士兵和百姓一一對(duì)應(yīng)為省、監(jiān)察區(qū)、縣、次級(jí)縣、村和社區(qū)，認(rèn)為“軍隊(duì)醫(yī)學(xué)的建設(shè)顯然為日后公醫(yī)制度的發(fā)展提供了機(jī)會(huì)”[34]。

三、 獨(dú)立后的衛(wèi)訓(xùn)所

1942年9月，衛(wèi)訓(xùn)所和救護(hù)總隊(duì)部正式分家。中國(guó)紅十字會(huì)接收了救護(hù)總隊(duì)部，負(fù)責(zé)救護(hù)工作，而林可勝繼續(xù)衛(wèi)訓(xùn)所的工作，專責(zé)軍用衛(wèi)生人員教育。

由于與中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì)部分割，衛(wèi)訓(xùn)所失去了大部分的交通輔助，無(wú)法運(yùn)送大量學(xué)員來(lái)學(xué)校，學(xué)員人數(shù)有所下降。但是面向“無(wú)正式學(xué)資”的現(xiàn)職醫(yī)官短期補(bǔ)充班發(fā)展迅速，從1942年7月到1943年6月，衛(wèi)訓(xùn)所共計(jì)培訓(xùn)了8364名醫(yī)務(wù)人員，其中4998人出自現(xiàn)職醫(yī)官補(bǔ)充班。軍政部陸續(xù)安排大量人員來(lái)參加補(bǔ)充班，同時(shí)還資助學(xué)員的返程路費(fèi)。

另一個(gè)開(kāi)展迅速的是衛(wèi)生勤務(wù)課程班。衛(wèi)訓(xùn)所除了通過(guò)講解的方式，教授軍醫(yī)人員軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的技術(shù)、組織等，還按照軍隊(duì)建制，組織衛(wèi)生營(yíng)（又叫衛(wèi)生大隊(duì)），下分救護(hù)、醫(yī)院連等，向?qū)W員具體地展示軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作是如何分工展開(kāi)的?？紤]到運(yùn)輸困難，衛(wèi)訓(xùn)所仿照救護(hù)總隊(duì)部，增加了示范衛(wèi)生大隊(duì)，移動(dòng)到野戰(zhàn)區(qū)教學(xué)，從1942年7月至1943年6月共有1428名野戰(zhàn)區(qū)醫(yī)護(hù)人員接受了訓(xùn)練，占據(jù)全年受訓(xùn)總?cè)藬?shù)的66%[35]。

由于衛(wèi)訓(xùn)所的出色表現(xiàn)，1942年受命抽調(diào)人手前往印度負(fù)責(zé)中國(guó)遠(yuǎn)征軍的醫(yī)護(hù)訓(xùn)練。為配合駐印中國(guó)軍隊(duì)的醫(yī)務(wù)訓(xùn)練，衛(wèi)訓(xùn)所將之前的6個(gè)月衛(wèi)生勤務(wù)課程壓縮至6周，除派出指導(dǎo)員進(jìn)行教學(xué)外，還組建示范衛(wèi)生大隊(duì)進(jìn)行直觀的演示教學(xué)。1943年初，衛(wèi)訓(xùn)所又接到命令，派員前往云南訓(xùn)練遠(yuǎn)征軍。衛(wèi)訓(xùn)所在印度和云南遠(yuǎn)征軍的訓(xùn)練，加上美國(guó)方面人員、設(shè)備以及運(yùn)輸?shù)闹С郑〉昧撕艽蟮某晒Α?943年，美國(guó)總統(tǒng)羅斯福向衛(wèi)訓(xùn)所負(fù)責(zé)人林可勝頒發(fā)了軍官勛章（Legion of Merit），以表彰其為中緬印戰(zhàn)區(qū)組織和訓(xùn)練軍隊(duì)醫(yī)護(hù)所做出的貢獻(xiàn)[36]。

四、 總結(jié)

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)之后，戰(zhàn)地救護(hù)人員從數(shù)量到質(zhì)量上都不能滿足實(shí)際的需要，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員成為時(shí)勢(shì)使然，戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生人員訓(xùn)練所應(yīng)運(yùn)而生。衛(wèi)訓(xùn)所配合實(shí)際救護(hù)需要，從短期醫(yī)助培養(yǎng)，一步步擴(kuò)展，開(kāi)設(shè)方向、程度不同的多種課程，最終成為培養(yǎng)各種層次和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的機(jī)構(gòu)，促進(jìn)了中國(guó)戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)水平的提高。

在教學(xué)形式上，衛(wèi)訓(xùn)所采用簡(jiǎn)潔、靈活、直觀的方式，大量運(yùn)用演示和動(dòng)手操作，甚至團(tuán)隊(duì)演示的方法，大大增加了內(nèi)容的可接受度;在教學(xué)方向上，通過(guò)正確掌握戰(zhàn)場(chǎng)傷病員情況，有針對(duì)性地加強(qiáng)多種醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn);在教學(xué)層次上，衛(wèi)訓(xùn)所不僅照顧到不同層次學(xué)員的需要，而且富有遠(yuǎn)見(jiàn)地考慮到與正規(guī)醫(yī)學(xué)院的銜接以及戰(zhàn)時(shí)與戰(zhàn)后情況的銜接。衛(wèi)訓(xùn)所對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)教育既有效服務(wù)了戰(zhàn)地救護(hù)工作，降低了傷亡率，幫助保存了抗日軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，又幫助學(xué)員實(shí)現(xiàn)了就業(yè)有“出路”，升學(xué)有“門(mén)路”，推進(jìn)了醫(yī)護(hù)職業(yè)教育在近代中國(guó)的發(fā)展。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]慕景強(qiáng).西醫(yī)往事：民國(guó)西醫(yī)教育的本土化之路 [M]. 北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2010.

[2]John R. Watt. Public Medicine in Wartime China： Biomedicine， State Medicine， and the Rise of China's National Medical Colleges， 1931-1945[M].Boston， MA： Rosenberg Institute for East Asian Studies at Suffolk University， 2012.

[3]Gao Xi. "Between the State and the Private Sphere： The Chinese State Medicine Movement， 1930-1949"， in Science， Public Health， and the State in Modern Asia [M]. ed. Liping Bu， et al.， London; New York： Routledge， 2012：144-160.

[4]張建俅.中國(guó)紅十字會(huì)初期發(fā)展之研究[M].北京：中華書(shū)局，2007.

[5]池子華.紅十字與近代中國(guó)[M].合肥：安徽人民出版社，2004.

[6]戴斌武.抗戰(zhàn)時(shí)期中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì)研究[M].天津：天津古籍出版社，2012.

[7]抄呈衛(wèi)生署交下“調(diào)整中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)事業(yè)辦法”（1937年11月29日）[Z].貴陽(yáng)市檔案館《救護(hù)總隊(duì)檔案》40-3-26.

[8][20]3rd Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps： August-December 1938[Z].《林可勝檔》23003001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[9]Distribution List and Statistical Data of Medical Unites of the National Red Cross Society of China （Kweiyang）：June 1st， 1943[Z].folder “National Red Cross Society of China，General”，box22， Series II： Permanent File， American Bureau for Medical Aid to China （ABMAC）， RBML， Columbia University.

[10][21]The Weishengshu Emergency Medical Service Training School （Changsha）.1938[Z].《林可勝檔》23010001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[11]Anti-Epidemic Service of the Weishengshu （Jan.-Sept.， 1938）[Z].《林可勝檔》23010001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[12]2nd Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps： January-July 1938[Z].《林可勝檔》23002001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[13][25][31]R. K. S. Lim. The Chinese Red Cross Medical Relief Corps in Three Years of War. 1940[Z].《林可勝檔》23010001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[14][32][33]Memorandum of the Emergency Medical Service Training School & Its Orthopedic Centre. March 3， 1941[Z].《林可勝檔》23010001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[15][30]Emergency Medical Service Training School Announcement.January 1941[Z].《林可勝檔》23008001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[16][22][23]4th Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps[Z].《林可勝檔》23004001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[17]5th Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps[Z].《林可勝檔》23005001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[18]6th Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps[Z].《林可勝檔》23006001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[19]7th Report of the Chinese Red Cross Medical Relief Corps[Z].《林可勝檔》23007001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[24]Training Program of the Red Cross： The Emergency Medical Service Training Schoo.1940[Z].《林可勝檔》23010001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[26]軍政部戰(zhàn)時(shí)軍用衛(wèi)生人員訓(xùn)練所教育綱領(lǐng).1943[Z].folder “Interview Kohlberg A”，box 38，Series IV： Alfred Kohlberg File， ABMAC， RBML， Columbia University.

[27]Lim to Co Tui， December 13， 1941[Z].folder “National Red Cross Society of China： Robert K.S. Lim，1939”， box 22， Series II， ABMAC， RBML， Columbia University.

[28]R. K. S. Lim to Co Tui， March 10， 1942[Z].folder “Emergency Medical Service Training School： Directorate of AMS， Robert Lim”， box 9， Series II， ABMAC， RBML， Columbia University.

[29]R. K. S. Lim to Edwin C. Lobenstine， September 9， 1942[Z].folder 891， box 123， China Medical Board （CMB）， Inc. Rockefeller Foundation（RF）， Rockefeller Archive Center （RAC）.

[32]The Emergency Medical Service Training School of The Ministry of War： First Report，May 1938-June 1942[Z].folder “Army-EMSTS”， box 2， Series II： Permanent File， ABMAC，RBML， Columbia University.

[34]Emergency Medical Service Training School Training Program （Stage Medical Education）.1942[Z].《林可勝檔》23011001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[35]Emergency Medical Service Training School Second Report： July 1942-June 1943[Z].《林可勝檔》23012001，臺(tái)灣中央研究院近代史檔案館.

[36]Confidential Notes on An Interview with Gen. Ho Ying-chin. August 16， 1943[Z]. folder “Correspondence： Loo Chi-the， Lim， Bachman， Edwards History”， box 38， Series IV： Alfred Kohlberg File， ABMAC， RBML， Columbia University.