黎巧玲　林夢瑤　潘喬丹　黃鎖義

摘 要 高校要致力于建設多樣化的培養(yǎng)模式，在不斷創(chuàng)新的同時，樹立以學生為主體的教學觀念，更加廣泛地應用探究式、討論式及參與式教學，在充分尊重學生興趣愛好及能力的基礎上，為他們創(chuàng)造更適宜其自由發(fā)展的個性空間。實施“教學—科研—競賽”三位一體化的高度融合實踐的實證研究，探索醫(yī)藥人才培養(yǎng)理論，對我區(qū)乃至我國在醫(yī)藥人才培養(yǎng)和提升學醫(yī)生創(chuàng)造性能力等方面起到極大的指導作用。

關鍵詞 醫(yī)藥人才 創(chuàng)新 培養(yǎng)模式

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.06.025

Training Mode of Medical Innovative Talents with the Three

Integration of "Teaching-Scientific Research-Competition"

LI Qiaoling， LIN Mengyao， PAN Qiaodan， HUANG Suoyi

（Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Colleges and universities should strive to build diversified training mode， in the continuous innovation at the same time，establish the student-centered teaching concept， use inquiry， discussion and participation type teaching more widely， and based on the trend of full respect for the students interest and ability， create more suitable for the free development of personality space for them. Implementing an empirical study of "teaching -scientific research- competition" three integration of the "highly integrated practice， ?exploring the theory of medical personnel training， to our region and our country in medicine personnel training and enhance the creative ability of science doctor plays a great guide.

Key words medical talents; innovation; training mode

新的醫(yī)患關系對我國的醫(yī)學、高等教育事業(yè)提出了新挑戰(zhàn)，這為我國的醫(yī)學高等教育事業(yè)指明了發(fā)展方向。大學生是一個接受高等教育的高端人才，不僅要在筆試上取得成效，更應在各個方面，實現(xiàn)全面而深層的發(fā)展。①實施“教學—科研—競賽”三位一體化的高度融合實踐的實證研究，探索醫(yī)藥人才培養(yǎng)理論，是提升大學生的核心競爭力的途徑之一。

1 醫(yī)藥人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及分析

目前我國現(xiàn)代醫(yī)學教學模式及方法沒有形成一定的標準體系，這在一定程度上使得醫(yī)學創(chuàng)新人才的培養(yǎng)受到阻滯。②長期以來，教育部門管轄的高校教育和衛(wèi)生部門管轄的畢業(yè)后教育，兩者兼容困難，導致醫(yī)學生培養(yǎng)模式混亂。我國醫(yī)學高等教育改革中存在的問題有：（1）大學教育是對高中“灌輸式”或者稱為“填鴨式”教育模式的延續(xù)，所教授的許多理論知識或是醫(yī)學技能大多是應付考試，考完試之后也就隨即拋之腦后。③（2）課堂教學過于乏味，老師與教師課堂互動少，這將造成教學力度不強，達不到質的標準，既浪費了教師的精力、學生的時間，又使得所教的知識難以被學生消化、領悟。（3）傳統(tǒng)的偏重于醫(yī)學理論教學的模式導致醫(yī)學生的科研能力略有欠缺， 科研表達能力欠佳，科研思維薄弱，獨立科研能力缺乏和創(chuàng)新能力不強。④⑤（4）醫(yī)學生課程繁忙，競賽意識不強，不了解競賽對于創(chuàng)新能力培養(yǎng)形成的重要性。

廣西在醫(yī)學教育、醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面相對于其他省市來說是比較落后的，雖然各個醫(yī)學院校一直致力于教學改革，但是在整個教學過程中，或多或少也沒有能夠客觀精確地去評估教師的教學效果、學生的學習質量及收集分析學生向老師或者學校所反饋的相關信息，也沒有將這些寶貴的信息加以匯總并制定相應的解決措施予以改進，以至于我區(qū)醫(yī)學教育仍停滯在相對較低的水平。無可避免地，右江民族醫(yī)學院也存在這種情況。它位于滇、黔、桂三?。▍^(qū)）交界的大西南出海通道樞紐、風景秀麗的百色市 ，自然而然承擔著培養(yǎng)教育具備充足的醫(yī)學基礎知識并能運用自如的醫(yī)藥人才的重要任務。⑥⑦作為民族醫(yī)學院校，盡管在“十一五”期間取得了相當優(yōu)異的成就，但是學科方向特色不鮮明，學科建設缺乏科學、長遠、可行的發(fā)展規(guī)劃，學科建設目標不明確。例如藥理學的課堂教學對于其它非藥學和臨床醫(yī)學專業(yè)的學生來講有些過于理論化，而對于那些課程較緊張的專業(yè)學生來說，過于理論化的教學反而讓他們更加難以消化老師所教授的知識，難以讓他們能夠將所學的藥理知識很好地應用到日常生活中。

在醫(yī)學教育改革的路上，我國仍然要堅持開創(chuàng)一種富有中國特色的，符合中國醫(yī)學教育實際情況的國際化教學模式。我們的高等醫(yī)學院校應著眼于培養(yǎng)醫(yī)學生的綜合能力，特別是在科研能力和競賽能力方面。對于教學改革，教師應適時改變教學方法。醫(yī)藥人才的培養(yǎng)主要是應對醫(yī)院、社會的需求變化的，近年來國家醫(yī)學事業(yè)的改革就迫切需求具備一定科研與競賽基礎及能力的本科醫(yī)學畢業(yè)生，因此實施“教學—科研—競賽”三位一體化的高度融合實踐的實證研究具有很好的前景。endprint

2 醫(yī)藥人才培養(yǎng)的策略

2.1 教學為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)認清目標

蘇格拉底曾經(jīng)說過，“教育不是灌輸，而是點燃火焰。”這和中國所說的“授之以魚，不如授之以漁”是一樣的。教學環(huán)節(jié)對學生們理解和接受理論知識起著很重要的作用，在此基礎上進行教學改革將會認清醫(yī)藥創(chuàng)新人才的培養(yǎng)目標。

首先，教師應當發(fā)揮其主導作用，在課堂上可以講述一些相關的醫(yī)藥科學歷史，根據(jù)專業(yè)知識的結構給學生提供內容提綱，引導學生查閱相關教材、資料，并適當給學生推薦課外書籍，多鼓勵學生主動提出問題，在小組的集思廣益中獲得答案，并在實踐中不斷驗證答案。使學生帶著興趣和問題回到課堂上與老師交流，讓老師指出其中的不足以及點撥學生，以此來加深學生對所獲取到的知識的印象， 同時也調動學生的積極性，培養(yǎng)他們的邏輯思維能力，提高醫(yī)學生對思考問題、探索答案的熱情。

其次，對于己經(jīng)進入專業(yè)課程學習階段的高年級學生，老師通過TBL教學法、PBL教學法，參與式教學法、案例教學法等，經(jīng)常性地列舉一些簡單的醫(yī)藥案例、簡單模型，組織學生討論案例，給學生充分展現(xiàn)創(chuàng)造性思維的空間，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維模式。

最后，在實驗教學中，實施本科生導師制教學、開放性實驗教學、設計性實驗教學、綜合性實驗教學及常規(guī)基本實驗教學等不同層面實驗的協(xié)同教學。把學生參與教師科研項目及校外實習企業(yè)的科研項目，分解其中具有實用性的課題作為綜合設計型實驗項目，通過完成課題實施教學，以本科生導師制方式進行小班教學，來鍛煉他們進行科學研究以及撰寫論文的能力，以此為憑借讓他們創(chuàng)造出屬于自己的價值。

2.2 科研為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)鋪好前行之路

醫(yī)學科研是醫(yī)學科學發(fā)展的主動力，也是醫(yī)藥人才必備的基本能力。營造科研氛圍，可以促進醫(yī)學人才的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)鋪好前行之路。創(chuàng)建多樣化科研平臺，培養(yǎng)學生的科技創(chuàng)新能力，有賴于科研設施的齊全。利用百色市右江民族醫(yī)學院的地理位置，依托廣西中草藥之鄉(xiāng)的區(qū)域優(yōu)勢草藥資源、我校國家中醫(yī)藥科研三級、二級實驗室，廣西高校重點實驗室以及科學實驗中心等，圍繞百色、廣西地方經(jīng)濟社會發(fā)展需要，不斷豐富服務百色、廣西等地方經(jīng)濟社會發(fā)展的創(chuàng)新平臺，搭建與政府、產(chǎn)業(yè)、企業(yè)良好互動的橋梁和紐帶，充分利用我校與百色食品藥品檢驗所、廣西桂西制藥責任有限公司、百色市凌云縣長生仙草生物科技開發(fā)有限公司、廣西凌云浪伏茶業(yè)有限公司等共建的實踐教學基地，為學生創(chuàng)建以上多樣化科研平臺，指導學生申報科研課題、開展課題研究，學生參與教師和校外實習企業(yè)的科研項目研究，撰寫和發(fā)表科研論文或作為畢業(yè)論文，培養(yǎng)學生的科技創(chuàng)新能力。

實驗室開放對于醫(yī)藥人才科研能力的培養(yǎng)至關重要，但是合理的實驗室管理以及配置也起到一定的作用。⑧同時，在開放性實驗中，學生可能提出具有深刻實踐性的問題，操作儀器時會出現(xiàn)問題。為此，在實驗室儀器設備管理規(guī)章制度方面，為儀器設備建立信息檔案和儀器維修保養(yǎng)制度 ;在學生管理方面，建立重要實驗儀器的使用（操作）培訓制度，在不影響專業(yè)課程基礎上，定時進行實驗儀器操作考核，以便于實驗的順利開展;在老師方面， 著重培養(yǎng)學生的科研能力為目的，加強大型儀器設備實驗技術人員隊伍建設，讓學生能夠在老師的指導下，開展課題研究。

2.3 競賽為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)提供平臺

競賽的結果可以評價醫(yī)學生自主學習、科研創(chuàng)新能力。醫(yī)學院?？梢酝ㄟ^引領學生廣泛參與各種競賽，來提高醫(yī)學生的創(chuàng)新能力和水平。結合臨床醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學藥學，帶領學生廣泛參與“挑戰(zhàn)杯”廣西大學生課外學術科技作品競賽、廣西高校大學生化學化工類論文及設計競賽以及校級的大學生科技論文大賽、藥學知識技能競賽等等多種多樣的競賽，提升素質教育、培育科學精神、塑造創(chuàng)新理念，培養(yǎng)大學生創(chuàng)新精神及團隊合作意識，全面提升大學生的創(chuàng)新能力和水平。

3 “教學—科研—競賽”三位一體的發(fā)展展望

高等醫(yī)學教育擔負著加快知識創(chuàng)新和醫(yī)學人才培養(yǎng)的重大歷史責任，培養(yǎng)醫(yī)學生的綜合素質、創(chuàng)新意識與能力是高等醫(yī)學教育迎接新世紀挑戰(zhàn)的必然選擇。 緊緊圍繞培養(yǎng)高素質、高技能醫(yī)學高級應用性人才為核心的目標，注重培養(yǎng)為人誠實、作風務實、工作扎實”“下得去，留得住，用得上”的醫(yī)學高級應用型人才?？蒲信c競賽能力的形成，有賴于教學制度及管理的規(guī)范、合理，同時教學的目的不僅是傳授理論知識，而是在教授知識的同時加強科研與競賽意識。

醫(yī)學科研是運用科學的方法進行醫(yī)學科學研究的活動，它與教育是密不可分的。⑨中國醫(yī)學教育改革最緊要的是改進教學方法，讓教學以學生為主體，充分發(fā)揮和發(fā)掘學生的潛能，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力。以科研為導向，教學為基礎，競賽為平臺，加強培養(yǎng)具有特色的醫(yī)藥創(chuàng)新人才應是醫(yī)學院校改革的理念。

4 結束語

醫(yī)學院校在培養(yǎng)醫(yī)藥創(chuàng)新人才時，除了注重科研和競賽能力的培養(yǎng)之外，更要培養(yǎng)其道德人文素養(yǎng)和理性批判精神。作為醫(yī)學生，在接受知識、進行科研活動和參加競賽的時候也要以高度的理性來對待，從而保持一種嚴謹?shù)膽B(tài)度。

*通訊作者：黃鎖義

本課題為廣西高等教育教學改革工程項目（2014JGB 198）;右江民族醫(yī)學院課程教學方法改革專項課題立項項目（JGZZ2013-03）;右江民族醫(yī)學院2014年度校級優(yōu)秀教學團隊建設項目（右醫(yī)教字[2014]39號）課題全體成員為：黎巧玲、林夢瑤、潘喬丹、黃鎖義、朱曉瑩、李津、林瑤、陸海峰

注釋

① 陳金飛，羅小平.大學生科研能力培養(yǎng)途徑的實踐探索[J].現(xiàn)代城市，2013.8（2）：57-58.

（下轉第162頁）（上接第52頁）

② 亓來華，王成，楊光耀，等.“5+3”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式下五年制教學改革的 思路[J].醫(yī)學與社會，2013.26（12）：91-93.

③ 陸群，張艷，白慶霞，等.針對當前醫(yī)學教育改革形勢，重視口腔研究生能力培養(yǎng)臨床動手力、科研創(chuàng)新力、社會實踐力[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（7）：860-861.

④ 黃蕊，張永利.醫(yī)學生的科研能力培養(yǎng)[J].牡丹江醫(yī)學院院報，2012.33（1）：74-76.

⑤ 劉真.醫(yī)學研究生大規(guī)模擴招引發(fā)的思考[J].基礎醫(yī)學教育，2011.13（1）：106-108.

⑥ 黃岑漢，韋星，趙駿耀，等.新時期民族地區(qū)“教學型”醫(yī)學院校教育質量與人才培養(yǎng)的探討——以右江民族醫(yī)學院為例[J].右江民族醫(yī)學院學報，2012.34（1）：66-68.

⑦ 林艷明，馬卓飛，龐廣福.民族醫(yī)學院校民族醫(yī)藥學科建設存在的問題與對策——以右江民族醫(yī)學院為例[J].右江民族醫(yī)學院學報，2012（3）：398-399.

⑧ 汪靖，李躍平.以開放性實驗室為平臺指導預防醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)實習的思考[J].福建醫(yī)科大學學報（社會科學版），2012.13（3）：56-58.

⑨ 林舒.醫(yī)學教育改革的現(xiàn)狀及未來[J].學園，2014（13）：77.endprint