王芳梅 席耀川

（海南省衛(wèi)生學校 海南 ?？?570000）

【摘要】文章主要根據(jù)本校中職學生學習人體解剖學十個方面的基本現(xiàn)狀采取了調(diào)查統(tǒng)計分析，在此基礎(chǔ)上從學生與教師兩個層面透視了當前中職人體解剖學過程中急需反思規(guī)避的問題，并提出了應對性的策略選擇。

【關(guān)鍵詞】中職學生；人體解剖學；調(diào)查分析；問題；策略

【中圖分類號】G473.2

解剖學是一門醫(yī)學基礎(chǔ)課程，是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學，是學習醫(yī)學后續(xù)課程的重要基礎(chǔ)。但現(xiàn)在中職學校的學生學習基礎(chǔ)差，理解能力和思維能力不強，加上解剖學內(nèi)容繁雜，名詞眾多，時間一長學生的學習興趣會大打折扣，甚至產(chǎn)生厭學情緒。為了掌握第一手資料，尋求實施中職人體解剖學樂學教學的客觀性依據(jù)和必要性支撐，以使中職解剖學教學更具有針對性、指導性和成效性，筆者對本校2012級護理專業(yè)的部分學生經(jīng)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下：

1、對象與方法

1.1 研究對象

我校2012級護理專業(yè)部分學生

1.2 方法

采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行調(diào)查，內(nèi)容包含十個方面（見附表）。答卷前進行詳細解釋，明確各項含義，要求認真填寫，內(nèi)容真實，以不記名方式填寫。發(fā)放問卷100份，收回問卷100份，有限回收率100%。

2、結(jié)果與分析

2.1學生人體解剖學學習狀況的調(diào)查情況（見附表1）

2.2 調(diào)查結(jié)果與分析

2.2.1 學習解剖學的重要性 有89%的學生意識到學習解剖學非常重要，知道解剖學是醫(yī)學的基礎(chǔ)，對以后的學習意義重大，希望自己能學好這門課程。

2.2.2 學習解剖學的興趣 只有21%的學生對解剖學感興趣，而有63%的學生對學習解剖學沒有興趣。雖然主觀意識到解剖學的重要性，但是大部分學生學習解剖學的動力還沒有充分激發(fā)出來，內(nèi)驅(qū)力缺少，自然很難提起學習解剖學的興趣來。

2.2.3 解剖學的學習基礎(chǔ) 有86%的學生覺得自己沒有解剖學的學習基礎(chǔ)，學生能夠比較客觀的地位自己的解剖學學習基礎(chǔ)，正是如此，學習起來就顯得力不從心，甚至流露出怕學解剖學的情緒。

2.2.4 解剖學教材的內(nèi)容 有51%的學生認為解剖學教材內(nèi)容枯燥，解剖學內(nèi)容繁雜，不少學生對教材內(nèi)容的感知處于靜止的狀態(tài)，再加上教師對教學內(nèi)容缺乏生動或形象的呈現(xiàn)和轉(zhuǎn)化，學生產(chǎn)生枯燥之感就成必然。

2.2.5 解剖學教師的課堂組織 只有24%的學生認為課堂井然有序，這表明一些教師的課堂組織比較松散，結(jié)構(gòu)和環(huán)節(jié)的嚴密性、邏輯性、科學性不夠，無序的課堂組織易使學生剪不斷，理還亂，久而久之學習情趣大打折扣。

2.2.6 解剖學課堂氣氛 只有24%的學生認為課堂氣氛活躍，有45%的學生認為課堂氣氛沉悶，缺少活潑的解剖學教學環(huán)境的渲染和創(chuàng)造，以及師生情感的互動，在這種靜若止水的課堂里，學生就會心不在焉，學習疲于應付。

2.2.7 解剖學教師的上課 只有25%的學生認為教師上課吸引人，在學生看來，教師缺少生動、形象、激情化的語言呈述，缺少教學藝術(shù)的魅力，這樣的課往往就索然無味。

2.2.8 解剖學學習內(nèi)容的理解 只有26%的學生表示能及時理解課堂解剖學內(nèi)容，中職學生的基礎(chǔ)相對薄弱，而不少學生缺少有效記錄筆記的學習習慣，對學習內(nèi)容的不理解、遲覺易產(chǎn)生消極的厭學情緒。

2.2.9 如何學好解剖學 只有8%的學生有自己的學習方法，有37%的學生表示只能靠死記硬背，而55%的學生表示自己對如何學好解剖學毫無辦法。一些片面的學習方法和死學硬背的結(jié)果往往導致把解剖學學死。

2.2.10 解剖學學業(yè)成績的評價 有63%的學生認為只憑分數(shù)評價解剖學學業(yè)成績不合理，不公平，在學生看來考試成績只能作為評價的一個組成部分。

3、相關(guān)因素透視

3.1 學生因素

從本次調(diào)查結(jié)果看，學生主觀意識到學習解剖學的重要性，但在他們的求學生涯中沒有碰到類似的課程，對解剖學存在陌生感，學習目的目標模糊，基礎(chǔ)薄弱。學生的整體認知水平相對偏低，缺乏學習解剖學的興趣，對學習內(nèi)容一時難解和遲覺，在學習上往往顯得被動、機械、厭倦甚至回避，把學習解剖學看成是一種負擔，從而產(chǎn)生焦慮、擔憂，消極情感因素帶來的負面影響使其喪失學好解剖學的自信心導致其成為解剖學學習上的盲人。

3.2 教師因素

從本次調(diào)查結(jié)果看，學生對解剖學教師的教學不滿意。教師課堂教學組織松散，教學態(tài)度淡漠，教學方法欠佳，教學內(nèi)容枯燥無味，讓學生學習的積極性大打折扣，產(chǎn)生厭學情緒；而學生的厭學情緒也讓教師產(chǎn)生厭教情緒。兩種消極情緒惡性循環(huán)，最終導致學生漠視甚至放棄了學習解剖學。

4、對應性的策略

根據(jù)調(diào)查的結(jié)果和相關(guān)因素的透視，衛(wèi)生中職生在解剖學的學習上存在厭學情緒，這些情緒的產(chǎn)生除了學生本身學習基礎(chǔ)差，理解能力和思維能力不強外，和教師的教學有很大關(guān)系。如何解決這個問題？筆者認為應著重以下幾點：

4.1激發(fā)學生的學習興趣

愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”人具有主動學習的自我能動性，這種能動性能不能發(fā)揮出來，關(guān)鍵就在于有沒有學習興趣。興趣的培養(yǎng)要在學習之初就應開始進行，教師在第一節(jié)課時，可以通過精美的PPT課件動畫和對照學生的自身生活把人體的九大系統(tǒng)做一簡要的概述，引起同學們的興趣。同時可以利用臨床操作來激發(fā)學生的好奇心，比如他們都看到醫(yī)生量血壓，現(xiàn)在他們只是知道大概的位置，但不知道為什么要在這操作，你可以告訴他們通過解剖學的學習就知道答案了。從而使學生對解剖學從不熟悉到熟悉，從熟悉到喜歡，激發(fā)他們的學習興趣。在學習過程中，也要不斷利用新的刺激點強化他們的學習興趣，使之自始至終對解剖學保持濃厚的學習興趣。

4.2 以學生為中心，使用思維導圖等新的教學方法加強師生的交流溝通

中職學校的學生學習基礎(chǔ)相對薄弱，理解能力較差。在傳統(tǒng)的教學模式下，課堂教學以教師為中心，學生只是被動的接受。對于枯燥、抽象、內(nèi)容繁雜、名詞眾多的解剖學來講，學生更容易處于壓抑和被動消極的狀態(tài)。在教學中活躍的課堂對教學效果起到很好的催化作用，例如在介紹完一個重要器官之后，利用和學生一起繪制思維導圖的教學手段來總結(jié)和記憶重點內(nèi)容，再結(jié)合掛圖或模型認識器官的重點結(jié)構(gòu)，讓學生始終能集中注意力，始終與老師保持聯(lián)系，緊跟課堂進度與節(jié)奏，從而提高教學效果。

4.3 以問題和病例為中心展開討論。培養(yǎng)學生分析問題解決問題的能力

巧設(shè)懸疑，喚起學生的求知欲。如講心腔的結(jié)構(gòu)時，利用謎語“一套房十一個門，迎來送去不留神，請你猜猜它是啥？每間房子幾個門？門前站著啥門神？”巧設(shè)懸疑，讓同學們來猜，然后讓同學們查看教材的相關(guān)內(nèi)容來尋找答案，這樣既可以促進學生主動學習，還能培養(yǎng)學生的自學能力。

利用綜合性的病例，引導和幫助學生復習鞏固已經(jīng)學過的知識，使知識系統(tǒng)化、條理化。如在講完脈管系統(tǒng)時，可以提出一個綜合性的病例：王阿婆，左側(cè)足背長有一個膿腫，到醫(yī)院靜脈用藥治療，請問從右手背靜脈網(wǎng)進行靜脈輸液用藥，藥物通過心血管系統(tǒng)輸送怎樣到達左足背？先讓學生展開討論，鼓勵學生主動回答問題，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，然后由老師作歸納總結(jié)，及時指出回答不夠完整準確之處，加以改正，從而使學生更好的把握所學知識。

4.4 通過形象的比喻和歌訣幫助學生記憶來提高教學效果

形象的比喻會使教學達到事半功倍的效果。如講到頦舌肌的作用時，可以把舌頭比作小船，舌尖比作船頭，頦舌肌比作船槳。在劃船時當一側(cè)船槳用力，船頭擺向?qū)?cè)；兩側(cè)船槳同時用力，小船前進。由此讓學生聯(lián)想頦舌肌的作用，即一側(cè)收縮，舌尖伸向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮，舌尖前伸【1】。通過形象的比喻讓同學對器官的形態(tài)和功能有更深刻的認識。

朗朗上口的歌訣會使生澀難記的問題變得簡單易懂。如在講到十二對腦神經(jīng)時同學們難以記住這些神經(jīng)的名稱而感到十分頭疼，通過“一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，十迷一副二舌下”【2】這個歌訣把這個問題就輕松解決了。

總結(jié)

通過中職學生學習人體解剖學十個方面的基本現(xiàn)狀的調(diào)查分析，反思認為：在教學時學生為主體、教師為主導，采取合適的新的教學方法，激發(fā)學生的學習興趣，鼓勵學生帶領(lǐng)學生積極融入課堂，能夠提高教學質(zhì)量與效果。

參考文獻：

[1]fagall.關(guān)于中職學校護理專業(yè)解剖學教學的幾點體會[DB].豆丁醫(yī)學論文，2013年12月17日。

[2]百度文庫. 人體解剖學記憶歌訣