劉福仁

（河南省蘭考縣中心醫(yī)院，河南 蘭考 475300）

高血壓合并冠心病患者采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的臨床價值分析

劉福仁

（河南省蘭考縣中心醫(yī)院，河南 蘭考 475300）

目的 本文就吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床效果進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2013年3月至2014年3月收治的高血壓合并冠心病患者86例，將其平均分為兩組，每組患者43例。均予以氨氯地平治療，觀察組加用吲達帕胺治療，對兩組患者用藥前后血壓指標的變化情況及不良反應發(fā)生情況進行觀察和統(tǒng)計。結(jié)果 觀察組患者用藥前后血壓指標改善情況明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）；觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論 吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平應用于高血壓合并冠心病臨床治療中的效果顯著，有效改善了患者的臨床癥狀，值得推廣。

吲達帕胺；氨氯地平；高血壓；冠心病；臨床效果

我院對2013年3月至2014年3月收治的86例高血壓合并冠心病患者進行用藥治療期間分別予以患者采用氨氯地平單用治療吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院心血管內(nèi)科自2013年3月至2014年接診的高血壓合并冠心病患者86例為本次研究課題的調(diào)查對象。采用單雙號法將本組的86例高血壓合并冠心病患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者43例，男性患者22例、女性患者21例；最低年齡45歲，最高年齡78歲，平均年齡為（56.3±6.3）歲。對照組患者43例，男性患者26例、女性患者17例；最低年齡47歲，最高年齡75歲，平均年齡為（54.6±5.4）歲。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：針對本組的86例高血壓合并冠心病患者進行藥物治療期間，均予以患者采用氨氯地平（商品名：絡活喜，規(guī)格：5 mg，輝瑞制藥有限公司（大連），國藥準字H 10950224）進行治療，具體的服藥方法及劑量為：口服，5毫克/次，1～2次/天。

針對觀察組的43例患者，在予以患者采用氨氯地平進行治療的基礎(chǔ)上，予以患者加用吲達帕胺（商品名：壽比山吲達帕胺片，規(guī)格：2.5 mg，天津力生制藥股份有限公司，國藥準字H 10880019）進行聯(lián)合治療，具體的服藥方法及劑量為：口服，2.5 mg/（次·d）。

1.3觀察指標：在本組的86例高血壓合并冠心病患者接受藥物治療期間，對患者服藥前后收縮壓、舒張壓以及總膽固醇等指標進行檢測和記錄。同時，對患者服藥后不良反應的發(fā)生情況進行觀察和對比。

1.4統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，對照組與觀察組之間的差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者用藥前后血壓指標變化情況對比：據(jù)統(tǒng)計，兩組患者在接受藥物治療后，收縮壓、舒張壓以及總膽固醇等指標方面均得到了改善和緩解，觀察組患者用藥前后血壓指標的改善效果明顯高于對照組患者，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者用藥前后血壓指標變化情況對比

2.2兩組患者用藥后不良反應發(fā)生率對比：據(jù)統(tǒng)計，43例接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的觀察組患者在用藥后，共有2例患者出現(xiàn)不良反應，總發(fā)生率為4.65%；43例接受氨氯地平單用治療的觀察組患者在用藥后，共有7例患者出現(xiàn)不良反應，總發(fā)生率為16.28%，組間差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者用藥后不良反應發(fā)生率對比［n（%）］

3　討　論

據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，持續(xù)血壓升高是動脈粥樣硬化性心血管病發(fā)病和死亡的關(guān)鍵性因素［1］，不僅對患者的身體健康造成了嚴重的損害，還對患者的生命安全構(gòu)成了極大的威脅。高血壓合并冠心病患者必要重視和堅持藥物治療［2］。吲達帕胺為噻嗪樣利尿藥，二氫吲哚類衍生物，利尿和鈣拮抗作用明顯［3］。氨氯地平為硝苯地平類鈣拮抗藥，可增加心肌供氧及減低耗氧，改善運動能力［4］。結(jié)合本次研究結(jié)果，與單純采用氨氯地平治療的43例對照組患者相比，采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的43例觀察組患者在舒張壓、收縮壓及總膽固醇方面的改善效果明顯偏高，用藥后不良反應發(fā)生率明顯偏低，組間差異顯著（P＜0.05）。吲達帕胺及氨氯地平應用于高血壓合并冠心病臨床治療中均具有較好的臨床效果，吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療取得的效果更具有優(yōu)越性［5］。因此，筆者認為，在高血壓合并冠心病患者的臨床治療中，予以患者采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療，能夠有效改善患者的血壓指標，具有更為理想的預后效果，為臨床治療高血壓合并冠心病損害提供了方法，可以進一步的推廣和應用。

［1］謝玉霞，武剛.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察［J］.重慶醫(yī)學，2013，16（23）:263-264.

［2］黎志恒，麥文秀，蘇金和.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察［A］.2013年廣東省藥師周大會論文集［C］.西安:西安財經(jīng)電子大學，2013:372-373.

［3］王曉璐，魏巖.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，33（21）:126-127.

［4］林丹丹，路紅.替米沙坦和苯磺酸氨氯地平聯(lián)合降壓對高血壓合并冠心病心腎功能的影響［J］.中國老年學雜志，2013，21（25）: 214-215.

［5］黃建波.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2013，17（24）:362-263.

R544.1；R541.4

B

1671-8194（2015）17-0136-01