羅文平，趙　惠，劉海波，張　然

Study on application effect of nursing micro video of surgery patients

in surgical nursing teaching in vocational colleges

Luo Wenping，Zhao Hui，Liu Haibo，et al(Lianyungang Jiangsu Higher

Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine，Jiangsu 222000 China)

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手術(shù)病人護(hù)理微視頻在高職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果研究

羅文平，趙惠，劉海波，張然

Study on application effect of nursing micro video of surgery patients

in surgical nursing teaching in vocational colleges

Luo Wenping，Zhao Hui，Liu Haibo，et al(Lianyungang Jiangsu Higher

Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine，Jiangsu 222000 China)

摘要：[目的]探討手術(shù)病人護(hù)理微視頻在高職《外科護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法] 以2011級(jí)高職護(hù)理2班、4班110人為觀察組，學(xué)習(xí)手術(shù)病人護(hù)理內(nèi)容時(shí)采用微視頻教學(xué)方法；5班、6班110人為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。[結(jié)果]兩組授課結(jié)束后在理論成績(jī)、操作技能、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)興趣方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。[結(jié)論]微視頻的應(yīng)用有助于提高教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理；微視頻；教學(xué)資源；應(yīng)用

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及、網(wǎng)速的不斷提高，一場(chǎng)“微”革命正隨著移動(dòng)通訊技術(shù)、社交媒體以及開(kāi)放、共享為理念的開(kāi)放教育資源悄然進(jìn)入教學(xué)系統(tǒng)中[1]。如何運(yùn)用多媒體視頻學(xué)習(xí)資源激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，更有效地提高學(xué)習(xí)效率，降低認(rèn)知負(fù)荷，提高視頻學(xué)習(xí)的交互能力，發(fā)揮微視頻教學(xué)資源的優(yōu)勢(shì)是視頻媒體學(xué)習(xí)資源研究的新問(wèn)題[2]。手術(shù)病人的護(hù)理是《外科護(hù)理》理實(shí)一體化教學(xué)的重點(diǎn)，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難達(dá)到課堂目標(biāo)。鑒于此，筆者自制了微視頻庫(kù)，并且對(duì)該微視頻的教學(xué)效果進(jìn)行了研究?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料以我校2011級(jí)高職護(hù)生220人為研究對(duì)象。其中2班、4班110人為觀察組，5班、6班110人為對(duì)照組。兩組護(hù)生年齡、性別、成績(jī)等基線(xiàn)資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1問(wèn)卷調(diào)查法調(diào)查前向護(hù)生介紹研究目的，取得同意后進(jìn)行調(diào)查。由專(zhuān)人向其發(fā)放自制調(diào)查問(wèn)卷，護(hù)生結(jié)合自身情況進(jìn)行填寫(xiě)。問(wèn)卷包括三部分：①一般資料，包括研究對(duì)象的年齡、性別、成績(jī)、興趣愛(ài)好等對(duì)教學(xué)有影響的因素。②自制學(xué)習(xí)興趣量表，包括5個(gè)維度20個(gè)條目，每個(gè)條目采用5分制評(píng)分，“非常不感興趣”計(jì)1分，“不感興趣”計(jì)2分，“一般”計(jì)3分，“感興趣”計(jì)4分，“非常感興趣”計(jì)5分。③教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，參照普通高職護(hù)理院校教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系，緊緊圍繞提高教學(xué)質(zhì)量為目的擬定教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)氛圍及教學(xué)效果5個(gè)維度10個(gè)條目，每個(gè)條目分為10分、8分、6分、4分4個(gè)等級(jí)，計(jì)分范圍為60分～96分。

1.2.2試卷測(cè)驗(yàn)法結(jié)合高職外科護(hù)理課堂標(biāo)準(zhǔn)制定單元測(cè)試卷，授課結(jié)束后發(fā)放試卷進(jìn)行測(cè)試，試卷總分100分。

1.2.3教學(xué)方法針對(duì)教學(xué)目標(biāo)以及臨床實(shí)際操作技能制作手術(shù)病人護(hù)理微視頻，并研究手術(shù)病人護(hù)理微視頻在《外科護(hù)理》教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)。觀察組利用翻轉(zhuǎn)課堂模式對(duì)微視頻內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)在課堂上對(duì)微視頻進(jìn)行分解教學(xué)；對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。

2結(jié)果

2.1兩組理論、技能成績(jī)和教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)比較觀察組護(hù)生操作技能成績(jī)90分以上49人，81分～90分52人，71分～80分9人；理論測(cè)試成績(jī)90分以上33人，81分～90分45人，71分～80分28人，70分以下4人。兩組操作技能成績(jī)、理論成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)比較見(jiàn)表1。

表1　兩組護(hù)生理論、技能成績(jī)和教學(xué)質(zhì)量

2.2兩組護(hù)生學(xué)習(xí)興趣評(píng)分分布(見(jiàn)表2)

表2　兩組護(hù)生學(xué)習(xí)興趣評(píng)分分布　人

3討論

3.1手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)

3.1.1手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)原因外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中雖然也采用案例式、啟發(fā)式及情景模擬等教學(xué)方法，但內(nèi)容、形式相對(duì)簡(jiǎn)單，外科疾病案例不夠生動(dòng)，缺乏多元化教學(xué)手段的融合，缺乏對(duì)外科疾病及手術(shù)前后治療的感官認(rèn)識(shí)。因此，微視頻教學(xué)便起到了重要作用[3]。網(wǎng)絡(luò)流行的外科手術(shù)病人護(hù)理內(nèi)容的微視頻版本頗多，醫(yī)院使用不同教材使得視頻多樣化，護(hù)生在學(xué)習(xí)中可能出現(xiàn)混淆情況。護(hù)生思維活躍，自主性差，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難帶動(dòng)其進(jìn)行課堂教學(xué)實(shí)踐，教師面向?qū)W生傳授知識(shí)技能，從教學(xué)內(nèi)容、方法、步驟、策略，甚至學(xué)生做的練習(xí)都是教師事先安排好的[4]。微視頻是依據(jù)教學(xué)規(guī)律制作的供學(xué)習(xí)者自控學(xué)習(xí)步調(diào)，自主去學(xué)習(xí)、實(shí)踐，去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的視頻片段[5]，可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)通過(guò)感觀來(lái)加深印象，并且發(fā)散思維。

3.1.2手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的建設(shè)筆者首先從《外科護(hù)理》手術(shù)病人護(hù)理中挑選出建設(shè)內(nèi)容：外科刷手、外科手消毒、器械傳遞、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、術(shù)前鋪巾、器械護(hù)士配合、巡回護(hù)士配合、術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備、引流管護(hù)理、外科換藥等。其次，結(jié)合臨床護(hù)理操作技能標(biāo)準(zhǔn)將內(nèi)容拍攝成微視頻，刪除繁雜多余陳舊的片段，形成一套更系統(tǒng)、更實(shí)用、針對(duì)高職護(hù)生的微視頻庫(kù)。

3.1.3手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)的應(yīng)用運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂模式課前發(fā)放微視頻，護(hù)生課前針對(duì)性學(xué)習(xí)，在課前觀看視頻，記錄觀看視頻的收獲和疑問(wèn)，同時(shí)完成教師布置的針對(duì)性課前學(xué)習(xí)任務(wù)[6]。課堂中逐步對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行分解講授，護(hù)生們接受起來(lái)更簡(jiǎn)便容易。

3.2手術(shù)病人護(hù)理微視頻庫(kù)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

3.2.1有效提高護(hù)生的理論、技能成績(jī)應(yīng)用微視頻教學(xué)，護(hù)生在課前觀看微視頻，提前學(xué)習(xí)微視頻內(nèi)容，尋找教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，減少了傳統(tǒng)教學(xué)的乏味和枯燥。同時(shí)，護(hù)生在不斷重復(fù)觀看微視頻的過(guò)程中鞏固學(xué)習(xí)效果，使專(zhuān)業(yè)技能、理論水平得以提升。

3.2.2增強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)興趣對(duì)學(xué)習(xí)效果有很大影響。古今中外凡有成就者無(wú)不對(duì)自己所從事的事業(yè)有著濃厚的興趣[7]。筆者研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生在課前觀看教學(xué)微視頻后對(duì)教學(xué)內(nèi)容的興趣普遍提高。

3.2.3有效提高教學(xué)質(zhì)量將微視頻教學(xué)資源應(yīng)用于課程教學(xué)中，把傳統(tǒng)講授和數(shù)字化視頻學(xué)習(xí)兩種模式的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，教學(xué)效果更易達(dá)到，護(hù)生對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)的滿(mǎn)意度提高，教師的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)也普遍得以提升。

3.3本研究的局限性由于微視頻教學(xué)需要護(hù)生主動(dòng)對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，因此教學(xué)效果受到護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的影響。本研究主要針對(duì)2011級(jí)高職護(hù)生，未針對(duì)本科院校護(hù)生和中職護(hù)生進(jìn)行研究。有研究證明，年齡、學(xué)歷影響護(hù)生的主動(dòng)性[8]。因此，年齡和學(xué)歷均有可能影響微視頻教學(xué)的質(zhì)量。

4小結(jié)

將手術(shù)病人護(hù)理微視頻應(yīng)用在外科護(hù)理教學(xué)中，不僅可以增強(qiáng)高職護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，使護(hù)生的專(zhuān)業(yè)技能水平和理論知識(shí)水平都得到了有效的提升，微視頻的應(yīng)用還能夠輔助教學(xué)課堂更有序、高效地進(jìn)行，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。

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(本文編輯張建華)

收稿日期：(2014-06-18；修回日期：2015-01-13)

作者簡(jiǎn)介:羅文平，護(hù)師，本科，單位：222000，江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校；趙惠、劉海波單位：222000，江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校；張然單位：210029，南京醫(yī)科大學(xué)。

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.05.041

文章編號(hào)：1009-6493(2015)02B-0616-02