邱 萍（寧安市人民醫(yī)院，黑龍江 寧安 157499）

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血清檢驗(yàn)指標(biāo)與初發(fā)腦梗死不同病殘程度的相關(guān)性分析

邱 萍
（寧安市人民醫(yī)院，黑龍江 寧安 157499）

【摘要】目的 探討血清檢驗(yàn)指標(biāo)與初發(fā)腦梗死不同病殘程度的相關(guān)性。方法 選取2014年5月至2015年5月于我院就診的初發(fā)腦梗死患者共60例，收集患者治療后空腹血糖、蛋白、血脂進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較。結(jié)果 痊愈患者血糖、球蛋白和總膽固醇的含量要遠(yuǎn)低于治療無效的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；重型病殘的患者血清中血糖、球蛋白和總膽固醇的含量遠(yuǎn)大于中型病殘及輕型病殘的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對腦梗死患者進(jìn)行治療的過程中，有效地對患者的血糖含量、球蛋白含量和總膽固醇量，能夠幫助患者控制病情，對減輕患者的病殘程度有極為重要的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】血清檢驗(yàn)指標(biāo)；出發(fā)腦梗死；病殘程度；相關(guān)性

腦梗死的病因是由于各種原因?qū)е聶C(jī)體無法對部分腦組織區(qū)域正常供血，使腦組織缺血缺氧病變壞死，在臨床上表現(xiàn)為對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失［1］。為減輕該病癥的臨床癥狀，改善治療手段，本院通過對2014年5月至2015年5月于我院就診的患者60例進(jìn)行血糖、蛋白、血脂等指標(biāo)所統(tǒng)計(jì)，分期其對患者病殘程度的影響。其具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2014年5月至2015年5月在我院接受治療的初發(fā)腦梗死患者60例為研究對象，其中男性患者31例，女性患者29例，患者年齡40～72歲，平均年齡（60.2±3.5）歲。其中由腦血栓形成34例，腦栓死8例，腔隙性腦梗死15例，其他原因3例。在60例患者中，有22例患者有糖尿病病史，38例患者無糖尿病病史。

1.2 數(shù)據(jù)收集方法：患者在經(jīng)過治療后，痊愈患者21例，好轉(zhuǎn)36例，無效3例。在治療后其中有41例患者出現(xiàn)了不同程度的病殘，輕型23例，中型16例，重型2例。在患者進(jìn)行治療后2 d，對患者血清中的血糖含量、白蛋白A含量、球蛋白G含量、三酰甘油TG含量、總膽固醇TC量進(jìn)行檢測和記錄。

1.3 觀察指標(biāo)：在患者接受進(jìn)行治療后2 d，測得血清中的血糖含量、白蛋白A含量、球蛋白G含量、三酰甘油TG含量、總膽固醇TC量，并進(jìn)行記錄和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間率對比采取F檢驗(yàn)，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在接受治療后，痊愈患者血糖為（5.3±0.4）mmol/L、球蛋白為（23.4±3.1）g/L，總膽固醇的含量為（5.8±2.1）mmol/L，遠(yuǎn)低于好轉(zhuǎn)患者的血糖含量（7.5±1.5）mmol/L，球蛋白含量（29.7± 5.3）g/L，以及總膽固醇含量（7.9±3.5）mmol/L；治療無效的患者血糖為（13.2±1.4）mmol/L、球蛋白為（39.1±6.6）g/L，總膽固醇的含量為（11.9±3.2）mmol/L，更是遠(yuǎn)高于治愈和好轉(zhuǎn)的數(shù)值。三組血糖含量比較F值為12.31、球蛋白8.31、總膽固醇9.68。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。痊愈、好轉(zhuǎn)、無效患者的白蛋白含量分別為（43.2±3.6）g/L、（45.3±1.7）g/L、（44.6±2.1）g/L，F(xiàn)值為1.23，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，三酰甘油的含量分別為（1.3± 0.2）mmol/L、（1.5±0.3）mmol/L、（1.4±0.8）mmol/L，F(xiàn)值為1.11，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

重型病殘的患者血清中血糖含量（12.1±1.8）mmol/L、球蛋白含量（37.8±5.6）g/L和總膽固醇的含量（9.9±1.2）mmol/L遠(yuǎn)大于中型病殘血糖含量（8.1±1.2）mmol/L、球蛋白含量（30.4±4.5）g/L和總膽固醇的含量（7.9±3.5）mmol/L和輕型病殘患者的血糖含量（6.9± 0.7）mmol/L、球蛋白含量（26.8±5.1）g/L、總膽固醇的含量（5.8± 2.1）mmol/L，三者血糖比較F值為13.18，球蛋白8.87，總膽固醇10.24。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。輕、中、重三種病殘程度的白蛋白含量分別為（46.3±3.4）、（44.5±1.2）、（45.8±2.2）g/L，F(xiàn)值為1.96，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，三酰甘油的含量分別為（1.4±0.6）、（1.3±0.5）、（1.5±0.8）mmol/L，F(xiàn)值為1.21，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

根據(jù)本文研究結(jié)果現(xiàn)實(shí)，初發(fā)高梗死患者在接受治療后，治療效果可以通過血清中的血糖、球蛋白和總膽固醇的含量來體現(xiàn)，痊愈患者血糖、球蛋白和總膽固醇的含量要遠(yuǎn)低于治療無效的患者，且其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與治療后的病殘程度也息息相關(guān)，重型病殘的患者血清中血糖、球蛋白和總膽固醇的含量遠(yuǎn)大于中型病殘及輕型病殘的患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。相關(guān)研究表明，通過控制血清中血糖含量，防止因?yàn)榧毙阅X梗死而產(chǎn)生的應(yīng)激性胰島素抵抗，形成慢性代償性高胰島素血癥；球蛋白的升高和降低往往影響著血液中的蛋白類型變化，容易增加血液濃度，在對患者治療過程中形成血栓；膽固醇在皮膚受損的情況下，容易與銅離子發(fā)生作用，聚集血小板并產(chǎn)生細(xì)胞毒素，誘發(fā)膽固醇堵塞、血管痙攣等病癥［2-5］。故在對腦梗死患者進(jìn)行治療的過程中，有效地對患者的血糖含量、球蛋白含量和總膽固醇量，能夠幫助患者控制病情，對減輕患者的病殘程度有極為重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 賈瑛，穆紅.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和膽紅素檢測在急性腦梗死患者中的意義［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2014，35（10）：1580-1581.

［2］ 尹娟.血清檢驗(yàn)指標(biāo)血糖、蛋白、血脂與初發(fā)腦梗死病殘程度的相關(guān)性研究［J］.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2015，21（5）：704-710.

［3］ 陳軍，汪學(xué)耀.急性腦梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的臨床檢驗(yàn)價(jià)值［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2015，18（22）：31-33.

［4］ 徐昆，龍幼敏，陳文強(qiáng).血清檢驗(yàn)指標(biāo)與初發(fā)腦梗死不同病殘程度的相關(guān)性分析［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006，5（7）：988-989.

［5］ 李建輝.反應(yīng)蛋白與血清白細(xì)胞介素-18檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床意義分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（11）：153-154.

中圖分類號(hào)：R743.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0046-01