劉保?。ㄕ梦淇h第四人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123200）

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尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的臨床療效觀察

劉保印
（彰武縣第四人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123200）

【摘要】目的 分析對(duì)腦血栓患者實(shí)施尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療的臨床療效。方法 收集我院200例腦血栓患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，均為100例。對(duì)照組患者實(shí)施單純奧扎格雷鈉治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施尤瑞克林治療。結(jié)果 觀察組患者的治療顯效率和總有效率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，所有差異均明顯，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率不明顯，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)腦血栓患者實(shí)施尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉的治療，在保證安全性的前提下可明顯提升治療效果，有很高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】尤瑞克林；奧扎格雷鈉；腦血栓形成；臨床療效觀察

腦血栓是臨床常見病和多發(fā)病，但也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多的合并癥狀，如腦出血和腦梗死等，對(duì)患者的身體健康甚至是生命造成嚴(yán)重威脅［1］。因此，對(duì)腦血栓患者實(shí)施及時(shí)有效的治療極為重要。本次研究中，分析了尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象為我院在2014年12月至2015年12月間收治的腦血栓患者，數(shù)量為200例。其中男122例，女患者78例，年齡48～76歲，平均（56.69±8.97）歲。所有患者均符合腦血栓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者使用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組均為100例。對(duì)照組中男61例，女患者39例，年齡48～75歲，平均（56.18 ±8.37）歲。觀察組中男61例，女患者39例，年齡49～76歲，平均（57.39±9.46）歲。對(duì)兩組患者的年齡和性別等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，其一般資料的差異不顯著，有可比性。

1.2 治療方法：兩組患者在入院后均實(shí)施降低血糖、降低血壓和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)紊亂等基礎(chǔ)治療，保證到患者的身體狀況能夠滿足臨床治療的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)兩組患者均需要實(shí)施奧扎格雷鈉治療。本次研究中使用注射用奧扎格雷鈉（國藥準(zhǔn)字H20065038，吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司）治療，將80 mg奧扎格雷鈉加入到100 mL的生理鹽水或是葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注，每日治療1次。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施尤瑞克林的治療，本次研究中使用注射用尤瑞克林（廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20052065）治療，劑量為0.15PNAU，加入100 mL的生理鹽水或葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注，每日治療1次。兩組患者均需要實(shí)施為期14 d的治療，并在臨床治療過程中按照患者的實(shí)際癥狀變化情況不斷的對(duì)治療劑量進(jìn)行調(diào)整。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：需要對(duì)兩組患者的治療效果和NIHSS評(píng)分進(jìn)行比較。在治療效果上，需要使用神經(jīng)功能評(píng)分的手段進(jìn)行評(píng)價(jià)，顯效：神經(jīng)功能評(píng)分減少90%以上。有效：神經(jīng)功能評(píng)分減少為20%～90%。無效：神經(jīng)功能評(píng)分減少低于20%甚至有增加。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療顯效率59%明顯高于對(duì)照組患者治療顯效率35%，同時(shí)觀察組治療總有效率95%明顯高于對(duì)照組患者治療總有效率83%，觀察組患者NIHSS評(píng)分（8.02±4.23）分明顯低于對(duì)照組患者NIHSS評(píng)分（12.98±6.75）分，所有差異均為顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率3%和對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率5%的差異不明顯，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在腦血管疾病的類型中，腦血栓是較為常見的一種類型，主要指的是腦血管內(nèi)部形成的梗死癥狀，并最終導(dǎo)致患者缺血［2］。而腦血栓也是腦出血和腦梗死的高危因素，對(duì)患者的身體健康會(huì)造成尤為嚴(yán)重的危害，甚至可能會(huì)威脅到患者生命，因此對(duì)其實(shí)施及時(shí)有效并安全可靠的治療非常重要。

目前在對(duì)腦血栓患者治療時(shí)，奧扎格雷鈉是最為常見的藥物，也在以往的研究中取得了較好的治療效果［3］。奧扎格雷鈉是血栓素合成酶的特異性抑制劑，可以較好的組織血小板聚集和形成血栓，在目前得到了較好的應(yīng)用。但單純性的奧扎格雷鈉治療效果并不穩(wěn)定。因此，更加安全有效的治療方法開始得到了諸多的關(guān)注。

尤瑞克林是對(duì)腦血栓患者治療時(shí)的全新藥物，是絲氨酸蛋白水解酶的一個(gè)類型，可以在患者體內(nèi)將激肽原的釋放進(jìn)行激活，并可釋放出緩激肽，對(duì)腦血管能夠起到非常好的擴(kuò)張效果，并可進(jìn)一步的改善患者在臨床發(fā)病過程中出現(xiàn)的腦部缺血和缺氧的情況［4］?？蛇M(jìn)一步的幫助腦部血管的心聲，并有利于血液循環(huán)的組織代償，讓細(xì)胞凋亡的速度降低，幫助腦部神經(jīng)功能的恢復(fù)［5］。因此，在使用奧扎格雷鈉治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施尤瑞克林的治療能夠起到更好的治療效果。

在本次研究中顯示，患者使用尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療后，在保證到安全性的前提之下，明顯提升的治療效果。綜上所述，在對(duì)腦血栓患者治療時(shí)，使用尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療效果更好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孫靜.注射用尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（16）：1757-1758.

［2］ 劉希奇.CT 灌注掃描對(duì)尤瑞克林治療急性期腦梗死老年患者的效果［J］.中國老年學(xué)雜志，2015，35（1）：100-102.

［3］ 劉洪杰.尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的療效與安全性觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（26）：40.

［4］ 許英，劉丹.尤瑞克林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療老年缺血性腦卒中患者的臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15（4）：705.

［5］ 王愛群.尤瑞克林注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療進(jìn)展性腦卒中58例療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（5）：127-128.

中圖分類號(hào)：R743.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0188-01