楊錦宏 魏秀華 劉晶玉 陳 虹 田立糧

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人性化護理模式對提高重癥患者滿意度的影響

楊錦宏 魏秀華 劉晶玉 陳 虹 田立糧

【摘要】目的 探討人性化護理模式對提高重癥患者滿意度的影響。方法 選擇2013年1月～2013年12月在我院住院治療的98例患者的臨床資料，我們將全部患者分為觀察組和對照組，每組49例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上實施人性化護理。結(jié)果 觀察組的總滿意度為95.9%（47/49）；對照組的總滿意度為83.7%（41/49）。兩組總滿意度相比差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05（χ2= 4.009 1，P= 0.045 3）。結(jié)論 人性化護理模式可以提高護理滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

【關鍵詞】人性化護理模式；重癥患者；滿意度

Objective To investigate the influence of humane care mode on the satisfaction improvement of critically ill patients. Methods A total number of 98 cases of patients treated in our hospital between January and December 2013 were selected as subjects，and were randomly divided into an observation group and a control group，with 49 patients in each group. Patients in the control group were given routine care，and patients in the observation group were given humane care on the basis of routine care. Results The total satisfaction of observation group was 95.9% （47/49），the total satisfaction of the control group was 83.7% （41/49）. The difference between the two groups was statistically significant，with P＜0.05 （χ2= 4.009 1，P= 0.045 3）. Conclusion Humane care mode can improve nursing satisfaction and reduce medical disputes.

【Key words】 Humane care mode，Critically ill patients，Satisfaction

我院是一所三級甲等醫(yī)院，重癥患者占有相當大的比例。以往我們對重癥患者最注重的是急診急救的效率，搶救成功率雖然很高，但是患者的滿意度并不高，分析其中的原因主要是忽視了對患者的人性化護理。人性化護理是全面地分析患者的病情特點和護理需求的基礎上為其提供全面、優(yōu)質(zhì)護理的一種服務模式［1］。本文選取98例重癥患者的臨床資料，采取分組的形式，采用不同的護理方法，以對比分析人性化護理模式對提高重癥患者滿意度的影響。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本研究中選取的重癥患者的病例資料共計98例，住院時間為2013年1月～2015年12月，來自于內(nèi)科、外科等多個科室。其中有20例患者為復合傷，有14例合并2種或2種以上內(nèi)科疾病。全部患者均為意識清醒，精神正常，能配合完成本研究中的滿意度調(diào)查表。根據(jù)患者知情自愿的原則，我們將全部患者分為觀察組和對照組，每組49例，其中觀察組患者包括男患者28例，女患者21例，年齡：26～83歲，平均（49.2±6.8）歲，對照組患者包括男患者30例，女患者19例，年齡：24～80歲，平均（48.8±6.5）歲。兩組患者的個人資料相比差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理措施，例如基礎護理、監(jiān)測生命體征、對癥護理、保持病房清潔舒適等。觀察組患者在對照組的基礎上采取人性化護理措施，包括以下幾個方面的內(nèi)容：（1）心理護理：由于重癥患者大多數(shù)起病急、病情變化快、病情嚴重、病情復雜等因素，患者的自控能力和主訴能力明顯降低，容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負面情緒，我們要主動、熱情地為患者服務，用溫和的語言與患者進行真誠的交流，了解患者內(nèi)心的想法，評估其心理狀態(tài)，給予針對性的心理支持，用成功的實例說服患者，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）注重細節(jié)護理：例如加強病情觀察，把基礎護理工作做的更細致［2］。（3）體位護理：針對患者的不同病情、不同部位，不影響恢復的情況下盡量采取舒適的體位，必要時在肢體下墊軟枕［3］。（4）疼痛的護理：可采用注意力轉(zhuǎn)移法、放松法、按摩或者冷熱敷的方法緩解患者的疼痛，疼痛劇烈采取上述措施不緩解者，可遵醫(yī)囑給予陣痛藥物。（5）構(gòu)建探視通道：各科室的重癥患者通常是住在ICU，患者的家屬處于憂慮及慌亂狀態(tài)，我們要從患者及其家屬情感需求出發(fā)，構(gòu)建探視通道［4］，讓患者感受到來自親人、家人般的溫暖，有利于不良情緒的緩解。（6）增加患者安全感：首先保證搶救設備和藥品充足，護理人員在執(zhí)行一切護理操作時，要嚴格遵守各項操作規(guī)程，技術嫻熟，動作敏捷，忙而不亂，并時刻關注患者的病情變化，讓患者感受到所有的醫(yī)護人員對他的重視，從而充分相信在這里一定會治好他的病，解除患者的抵觸心理。（7）重視并發(fā)癥的護理：我們要充分利用自己的?？浦R及豐富的護理經(jīng)驗，對各種疾病易發(fā)生的并發(fā)癥做好預防性的護理，將患者的并發(fā)癥降到最低。

1.3觀察指標

在患者出院前為患者發(fā)放我院自制的滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護士的服務態(tài)度、健康宣教、患者需求滿足情況、心理護理幾個方面，每個項目都以非常滿意、基本滿意、不滿意的評價來測定。

1.4統(tǒng)計學分析

對全部數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料采用例（%）表示，并采用χ2檢驗，當P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

觀察組49例中，非常滿意的有40例，基本滿意的有7例，不滿意的有2例，總滿意度為95.9%（47/49）；對照組49例中，非常滿意的有30例，基本滿意的有11例，不滿意的有8例，總滿意度為83.7%（41/49）。兩組總滿意度相比差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05（χ2= 4.009 1，P= 0.045 3）。

3　討論

重癥患者病情危重，常規(guī)護理措施難以取得滿意的護理效果，自然也就影響了患者對護理服務的滿意度。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及對健康意識的增強，患者對護理服務也有了更高的要求［5］。人性化護理貫穿在患者的整個治療過程中，強化以患者為中心的服務理念，通過責任護士對其所管的患者進行無微不至的護理服務［6］，根據(jù)患者的實際情況，制定針對性的護理措施，緩解其不良情緒，增加配合度［7-8］，以獲得最佳治療效果［9］。本研究中，觀察組患者的護理服務總滿意度明顯高于對照組，P＜0.05 （χ2= 4.009 1，P= 0.045 3）。人性化護理的實施，充分體現(xiàn)了護理人員工作態(tài)度的轉(zhuǎn)變，直接體現(xiàn)了醫(yī)院護理人員服務水平和護理質(zhì)量的提高，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護理滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻

［1］殷承英. 人性化護理服務模式對提高患者滿意度和護理質(zhì)量的作用［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15 （63）：206，228.

［2］韓曉云，劉海鳳. 探討人性化護理在老年心肌梗死患者中的應用效果［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（33）：170.

［3］張蓮. 人性化護理模式對骨折患者滿意度的影響［J］. 中國保健營養(yǎng)，2012，22（12）：5204.

［4］劉蘭琴. 人性化護理措施對普外科重癥監(jiān)護室患者恢復的影響［J］. 醫(yī)學理論與實踐，2015，28（23）：3273-3274.

［5］宣宇. 人性化護理模式對產(chǎn)科患者護理滿意度的影響［J］. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（14）：268.

［6］張春燕，吳晶瑩，劉夢珂. 人性化護理干預在神經(jīng)內(nèi)科重癥患者護理的應用分析［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：359-360.

［7］李傳珍，肖娟. 人性化護理干預在慢性重癥乙肝患者中臨床護理效果分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（7）：226-227.

［8］宋召召. 神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護護理干預的方式分析［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（24）：202-203.

［9］張雙美. 重癥監(jiān)護患者的人性化護理對策［J］. 航空航天醫(yī)學雜志，2015，26（8）：1031-1032.

Effect of Humane Care Mode on the Satisfaction Improvement of Critically Ill Patients

YANG Jinhong WEI Xiuhua LIU Jingyu CHEN Hong TIAN Liliang Plastic Surgery Department，People's Hospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163316，China.

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0242-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.166

作者單位：黑龍江省大慶市人民醫(yī)院整形美容科，黑龍江 大慶 163316