史毓杰，楊　健，楊文林（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，廣東廣州510260）

?

基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的皮膚性病學(xué)試題庫(kù)建設(shè)的實(shí)踐與思考

史毓杰，楊健，楊文林
（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，廣東廣州510260）

摘要：教考分離是改革教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量的有效手段，而試題庫(kù)建設(shè)則是實(shí)行教考分離的前提與基礎(chǔ)。利用學(xué)校教學(xué)資源網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)構(gòu)建臨床皮膚性病學(xué)課程試題庫(kù)，從而彌補(bǔ)專業(yè)課程建設(shè)的不足，提高皮膚性病學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：皮膚性病學(xué)；試題庫(kù)建設(shè)；網(wǎng)絡(luò)

考試是教學(xué)過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在評(píng)價(jià)教師的教學(xué)效果，學(xué)生的學(xué)習(xí)水平、學(xué)習(xí)狀態(tài)，教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力，調(diào)整教學(xué)策略等方面都起著重要的作用。而試題庫(kù)建設(shè)是推進(jìn)教考分離、客觀評(píng)價(jià)教師教學(xué)水平和學(xué)生學(xué)習(xí)效果、促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高的重要手段[1]。

1　試題庫(kù)建設(shè)在現(xiàn)代皮膚性病學(xué)教學(xué)中的必要性

現(xiàn)行的高?？荚囍贫犬a(chǎn)生于傳統(tǒng)的應(yīng)試教育制度，它必然帶有應(yīng)試教育的種種弊端。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念是以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為核心，重視對(duì)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的考查，注重學(xué)生的全面發(fā)展，強(qiáng)調(diào)書(shū)本知識(shí)與實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合。因此，只有進(jìn)行考試方法的改革，才能促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的改革，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高[2]。

一方面，皮膚性病學(xué)是一門(mén)以形態(tài)學(xué)為主要表現(xiàn)的臨床學(xué)科，有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，但學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)內(nèi)科、外科少，多為20～30學(xué)時(shí)。而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，皮膚性病學(xué)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，新病種逐年增加，教材幾經(jīng)改版，一些知識(shí)點(diǎn)也逐步更新，使得教學(xué)任務(wù)異常繁重，其中考務(wù)工作占相當(dāng)大的比重。目前在實(shí)際考試中，基本由任課教師出題、組卷，是傳統(tǒng)的考教合一模式，試卷的標(biāo)準(zhǔn)化程度、難易程度、題量大小等方面難以控制。如果把這一工作交給計(jì)算機(jī)去做，就會(huì)節(jié)省大量的人力，可以集中精力開(kāi)展教學(xué)工作。另一方面，由于考教不分，考試結(jié)果不能完全客觀反映教學(xué)的實(shí)際情況，這也在很大程度上制約了考試對(duì)教學(xué)的指導(dǎo)作用，不利于教學(xué)質(zhì)量的提高。而標(biāo)準(zhǔn)化考試是未來(lái)考試的趨勢(shì)[3]，這種考試大量采用客觀性試題，具有題量大、覆蓋面廣的特點(diǎn)，同時(shí)試卷的難度、效度、信度、區(qū)分度可以人為控制，從而使試卷達(dá)到最佳狀態(tài)。閱卷時(shí)可以采用計(jì)算機(jī)閱卷，而且可以把原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，因此各科目、各階段的考試結(jié)果都可以進(jìn)行比較，同時(shí)具有節(jié)約人力、物力的優(yōu)點(diǎn)。建立試題庫(kù)系統(tǒng)是實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化考試的基礎(chǔ)工程，因此建立一個(gè)規(guī)范、科學(xué)、題量豐富、智能化的課程試題庫(kù)迫在眉睫。

2　皮膚性病學(xué)課程試題庫(kù)的建設(shè)流程

2.1確定命題范圍

以衛(wèi)生部“十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《皮膚性病學(xué)》第八版為基礎(chǔ)，以教學(xué)大綱所規(guī)定的考試要求作為命題的依據(jù)，認(rèn)真分析課程應(yīng)考核的重點(diǎn)、難點(diǎn)及新知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合學(xué)科前沿知識(shí)，編制5%左右的超綱試題。制訂含有考核內(nèi)容、能力層次、題型難度系數(shù)、題量及題型分析的標(biāo)準(zhǔn)化課程考試命題明細(xì)表，分別編號(hào)并按序號(hào)編制課程試題，原則上根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)由計(jì)算機(jī)隨機(jī)自動(dòng)組題。

2.2篩選試題類型

原則上分為客觀題和主觀題兩大類，包括選擇題、簡(jiǎn)答題（包括名詞解釋）、論述題及案例分析題等。同時(shí)，由于我們還承擔(dān)了留學(xué)生皮膚性病學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)，并在本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)了一定課時(shí)的皮膚性病學(xué)雙語(yǔ)課，因此增加5%～10%的英文試題，以檢測(cè)雙語(yǔ)教學(xué)效果及留學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。

2.3明確試題性質(zhì)及難度

試題中基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能性試題所占比例為40%～60%，能力性和綜合性試題所占比例為40%～60%，其中能力性和綜合性試題由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織命題組集體討論后編制。除難度和題量適中外，還應(yīng)體現(xiàn)知識(shí)與能力的測(cè)試，使知識(shí)命題少而精，擴(kuò)大能力性試題的比例，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。試題庫(kù)中的試題大部分為基本難度（中等）題，約占60%，較易和較難試題各占20%，整體呈正態(tài)分布。

2.4嚴(yán)把試題質(zhì)量

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人嚴(yán)格把好試題質(zhì)量關(guān)，試題編制完成后，對(duì)所有試題要逐題審查，并組織命題教師對(duì)試題進(jìn)行篩選、修改和補(bǔ)充，以保證試題描述準(zhǔn)確、層次分明?？陀^題的標(biāo)準(zhǔn)答案具有唯一性。名詞解釋、簡(jiǎn)答題和論述題等作答型試題，則擬出組成答案的知識(shí)要點(diǎn)，編制試題的同時(shí)對(duì)每一步得分點(diǎn)制訂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

2.5加強(qiáng)對(duì)試題庫(kù)的管理及維護(hù)

試題庫(kù)錄入完成以后，必須進(jìn)行測(cè)試，運(yùn)用程序隨機(jī)生成若干套試卷，組織任課教師、有關(guān)專家進(jìn)行認(rèn)真審核。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人將對(duì)全部試題進(jìn)行再次審核、簽字并報(bào)學(xué)院備案，待上級(jí)單位驗(yàn)收合格后，將電子版上傳至題庫(kù)系統(tǒng)。試題庫(kù)由教務(wù)處統(tǒng)一管理，任何個(gè)人不得以任何形式保留入庫(kù)試題。為確保試題的安全，相關(guān)管理人員對(duì)試題的收發(fā)、印制、保管等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)做好記錄，做到有據(jù)可查。組卷工作原則上由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成，特殊情況可由人工從試題庫(kù)中抽題組卷，組卷必須絕對(duì)保密，任何人不得以任何方式泄露。同時(shí)隨著知識(shí)的更新、教材的變化，定期對(duì)建成的試題庫(kù)、試卷庫(kù)進(jìn)行更新、修改及維護(hù)。

3　思考

在建設(shè)試題庫(kù)的過(guò)程中，我們也遇到了一些困難和問(wèn)題，這里就如何編制皮膚性病學(xué)試題庫(kù)的試題談幾點(diǎn)體會(huì)。

3.1運(yùn)行良好的試題庫(kù)平臺(tái)和教師的培訓(xùn)是建設(shè)高質(zhì)量試題庫(kù)的前提

由于我們使用的是學(xué)校統(tǒng)一的試題庫(kù)平臺(tái)，試題庫(kù)主程序位于學(xué)校醫(yī)學(xué)教育技術(shù)中心的服務(wù)器上，新建試題庫(kù)前向?qū)W校提出申請(qǐng)，得到用戶名和初始密碼，教師可以通過(guò)自己電腦的終端程序遠(yuǎn)程登錄服務(wù)器。建立試題庫(kù)、組卷出題和試題庫(kù)維護(hù)均可在教師自己的電腦上操作完成，在一定程度上方便了教師的使用。但同時(shí)也需要確保平臺(tái)系統(tǒng)的良好運(yùn)行，這是試題庫(kù)建設(shè)的基礎(chǔ)。另外，作為臨床教師，平時(shí)臨床工作任務(wù)繁重，對(duì)試題庫(kù)系統(tǒng)的操作程序不夠熟悉，出題時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題，影響試題庫(kù)的建設(shè)，這也需要學(xué)校經(jīng)常對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，程序技術(shù)人員和臨床教師應(yīng)加強(qiáng)溝通和交流，及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。

3.2試題的質(zhì)量是建設(shè)高質(zhì)量試題庫(kù)的關(guān)鍵

建設(shè)一個(gè)高質(zhì)量的試題庫(kù)，關(guān)鍵在于錄入試題質(zhì)量的高低，這樣形成的標(biāo)準(zhǔn)化試卷才能客觀、公正地檢驗(yàn)或評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生對(duì)皮膚性病學(xué)知識(shí)的掌握程度和綜合運(yùn)用能力。這就要求在編制試題時(shí)，按照教學(xué)大綱的要求，體現(xiàn)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。對(duì)照教學(xué)目標(biāo)和要求，對(duì)每一道試題的難易程度、試題反映的是一般內(nèi)容還是重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行綜合分析。因此，需要有責(zé)任心、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師把關(guān)錄入試題環(huán)節(jié)，以確保試題的質(zhì)量。

3.3及時(shí)的維護(hù)更新是完善高質(zhì)量試題庫(kù)的保障

試題庫(kù)建設(shè)是一項(xiàng)艱巨、長(zhǎng)期、復(fù)雜的工程，我們?cè)趲啄昵耙苍ㄔO(shè)過(guò)一個(gè)試題庫(kù)，但長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)行更新，隨著皮膚性病學(xué)專業(yè)的發(fā)展、新病種的出現(xiàn)和診療規(guī)范的不斷更新，試題庫(kù)中的很多內(nèi)容已經(jīng)不能體現(xiàn)當(dāng)前教學(xué)情況。因此，要完善高質(zhì)量試題庫(kù)的建設(shè)，必須及時(shí)更新、修改和維護(hù)，才能滿足教學(xué)的需求[4]，適應(yīng)現(xiàn)代化教育的要求。

綜上所述，基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的皮膚性病學(xué)試題庫(kù)組卷系統(tǒng)具有一定的優(yōu)越性，使考試結(jié)果更具客觀性，進(jìn)一步促進(jìn)了皮膚性病學(xué)課程專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提高，但同時(shí)也應(yīng)明確試題庫(kù)的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，需要不斷更新和維護(hù)，才能使皮膚性病學(xué)試題庫(kù)越來(lái)越完善。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉宇，孟繁疆，賈銀江．高等學(xué)校試題庫(kù)建設(shè)實(shí)踐與思考[J]．東北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2007，5（2）：60－62．

[2]曹廣軍，趙偉，王琳．完善試題庫(kù)實(shí)行教考分離提高教學(xué)質(zhì)量[J]．中國(guó)管理信息化，2015，18（3）：239－240．

[3]楊娜，付杰．中職衛(wèi)生學(xué)校題庫(kù)建設(shè)與應(yīng)用的思考[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（13）：31－32．

[4]黃海霞，付小鎖，劉萍，等．生理學(xué)計(jì)算機(jī)自動(dòng)組卷題庫(kù)建設(shè)的探討[J]．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2011，13（7）：611－612．

基金項(xiàng)目：2013年廣州醫(yī)科大學(xué)教育科學(xué)規(guī)劃課題

中圖分類號(hào)：G40－057

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671－1246（2016）02－0048－02