莊婧

摘要：我國(guó)醫(yī)院隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛躍發(fā)展，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，要保證其不斷壯大并進(jìn)一步發(fā)展，提高自身管理水平是醫(yī)院必須考慮的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)結(jié)合績(jī)效考核的有效作用，對(duì)具體職責(zé)和考核責(zé)任范圍進(jìn)行明確。全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式的合理應(yīng)用，可以使醫(yī)院的管理效率和經(jīng)濟(jì)成本都能逐步提升，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，本文對(duì)全成本核算經(jīng)濟(jì)的管理模式進(jìn)行分析，并對(duì)其在醫(yī)院績(jī)效考核中的應(yīng)用進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞：全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式 醫(yī)院 績(jī)效考核 應(yīng)用研究

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的推進(jìn)，醫(yī)院要在當(dāng)前發(fā)展基礎(chǔ)上取得更好的前景，必須對(duì)其經(jīng)濟(jì)管理加以強(qiáng)化，保證績(jī)效考核制度的嚴(yán)格落實(shí)，并合理配置醫(yī)療資源。全成本核算經(jīng)濟(jì)模式在醫(yī)院績(jī)效考核中具有良好作用，能使其服務(wù)水平得到提升，并保證醫(yī)院的有效工作率。

一、簡(jiǎn)析全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式

在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行中，全成本是其中較為常見(jiàn)，且十分重要的經(jīng)濟(jì)管理模式，相比較于醫(yī)院科室自行展開(kāi)的成本核算，兩者具有很大差別。在醫(yī)院成本方面，所包含的內(nèi)容較多，其主要針對(duì)在醫(yī)療服務(wù)中因?yàn)榛颊咚a(chǎn)生的物資消耗，以及勞動(dòng)價(jià)值等。成本核算是對(duì)其通過(guò)相應(yīng)的管理方法和手段，明確每個(gè)科室項(xiàng)目進(jìn)行的成本，達(dá)到醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本整體下降的目的。同時(shí)，全成本核算具有豐富的成本內(nèi)涵，可以對(duì)當(dāng)前成本狀況準(zhǔn)確做出判斷，為制定醫(yī)療付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)決策方案等做出重要參考，并能達(dá)到政府部門(mén)的相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

二、全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院績(jī)效考核中的應(yīng)用

（一）管理機(jī)制的定制

醫(yī)院管理人員通過(guò)全成本核算的基本要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定一套健全的全成本核算經(jīng)濟(jì)管理體系。要信息化的實(shí)現(xiàn)成本核算管理流程，可以應(yīng)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)等，其不僅能準(zhǔn)確核算醫(yī)院的成本效益，還能對(duì)醫(yī)療收入和各類(lèi)報(bào)表等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理。這種管理系統(tǒng)能使損益表數(shù)據(jù)有效保證其全面性，并能為相關(guān)工作的制定作為參考指導(dǎo)，對(duì)不同科室的收支明細(xì)有全面了解，通過(guò)分析和整理相關(guān)數(shù)據(jù)可以有利于管理人員檢查、管理，繼而保證合理可行的經(jīng)營(yíng)決策。

（二）數(shù)據(jù)處理的不斷強(qiáng)化

在核算醫(yī)院全成本時(shí)，對(duì)于其采集數(shù)據(jù)和整理數(shù)據(jù)是必須重視的環(huán)節(jié)，其能有效提高核算質(zhì)量。同時(shí)，根據(jù)不同類(lèi)別成本的特異性，可以分別制定不同的數(shù)據(jù)信息，分?jǐn)偤怂悴煌剖业某杀?，并分析各個(gè)科室的診次和科室醫(yī)療床日等，以將成本分析動(dòng)態(tài)逐漸形成在醫(yī)院內(nèi)部。同時(shí)，報(bào)表的相關(guān)信息應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間上報(bào)給管理部門(mén)，為管理部門(mén)作出相關(guān)決策提供有效參考，提高醫(yī)院管理水平。

（三）數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)慕?/p>

要有效實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享，可以利用網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸來(lái)進(jìn)行，科室人員要對(duì)該科室成本信息和醫(yī)療現(xiàn)狀進(jìn)行查詢(xún)，只需通過(guò)醫(yī)院的局域網(wǎng)，對(duì)共享平臺(tái)進(jìn)行信息訪(fǎng)問(wèn)即可進(jìn)行查詢(xún)，有利于各科室醫(yī)療工作效率。

（四）績(jī)效考核指標(biāo)的明確

定量考核的措施應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行定制，明確考核指標(biāo)，其中包括個(gè)人效益、科室效益等。保證醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升和經(jīng)營(yíng)效益的發(fā)展是定量考核的目的，合理利用相關(guān)信息數(shù)據(jù)，為績(jī)效考評(píng)提供準(zhǔn)確的信息支持。每個(gè)科室可以將相關(guān)績(jī)效考評(píng)指標(biāo)引入年度綜合評(píng)價(jià)中，保證更加合理、客觀(guān)的評(píng)價(jià)體系，并有效督查工作人員在有效保證工作效率和服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，重視該科室經(jīng)濟(jì)成本的實(shí)際情況，采取能動(dòng)性的主觀(guān)意識(shí)，對(duì)其制定科學(xué)有效的解決方案，加強(qiáng)患者滿(mǎn)意度，提升服務(wù)質(zhì)量，最終達(dá)到節(jié)能降耗的目的。醫(yī)院管理人員必須對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況加以結(jié)合，確定合理、真實(shí)的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，并保證其有效的進(jìn)行。

三、全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院績(jī)效考核中的作用

全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院績(jī)效考核中能發(fā)揮明顯作用，其可以通過(guò)幾個(gè)方面來(lái)具體體現(xiàn)。第一，全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式能有效提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，將績(jī)效考核引入醫(yī)院成本核算中，通過(guò)其相關(guān)措施，可以使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本明顯降低，在保證醫(yī)院服務(wù)水平的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。第二，全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高，通過(guò)其核算管理模式，醫(yī)院不同科室都能被醫(yī)院管理方直接進(jìn)行管理和協(xié)調(diào)，以使各科室都能發(fā)揮出最大潛力，保證工作人員的主觀(guān)能動(dòng)性充分發(fā)揮，使成本核算能夠更加準(zhǔn)確完整，達(dá)到經(jīng)營(yíng)管理成本在每個(gè)科室都起到降低效果。醫(yī)院的發(fā)展需要各科室進(jìn)行整體帶動(dòng)，以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。第三，全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式可以保證管理水平和效率都進(jìn)一步提高。

當(dāng)前，成本核算在醫(yī)院的應(yīng)用需要涉及多方面內(nèi)容，要對(duì)成本管理工作做到準(zhǔn)確到位，態(tài)度的端正是第一點(diǎn)，其協(xié)調(diào)內(nèi)容需要從整體角度進(jìn)行考慮。將成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式合理應(yīng)用到醫(yī)院績(jī)效考核中，在提升績(jī)效考核的同時(shí)，更能提高相關(guān)部門(mén)的工作效率。另外，通過(guò)對(duì)績(jī)效考核的評(píng)估結(jié)果，能夠利于醫(yī)院內(nèi)部的選拔工作，并能進(jìn)一步完善醫(yī)院的晉升制度和薪酬制度等，提高整體管理水平，保證醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大條件下面臨巨大的競(jìng)爭(zhēng)，要使其能不斷壯大發(fā)展，必須對(duì)自身核心競(jìng)爭(zhēng)力加以提升。全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院績(jī)效考核中具有良好作用，其能保證醫(yī)院的工作效率和管理質(zhì)量，提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，醫(yī)院需要不斷完善相應(yīng)管理制度，確保全成本核算經(jīng)濟(jì)能發(fā)揮其最大應(yīng)用空間。

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