張 杰，項(xiàng) 鑫

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春 130117）

高等職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)模式探索

張 杰，項(xiàng) 鑫*

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春 130117）

我院康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)實(shí)行“校院兩位一體”實(shí)踐教學(xué)模式，即在學(xué)校制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃及方案，對(duì)接附屬醫(yī)院，學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核，取得了良好的效果。

高職康復(fù)專(zhuān)業(yè)；崗前培訓(xùn)；實(shí)踐教學(xué)

Abstract:?The pre-job training of rehabilitation therapy in our college practice teaching mode of ‘school and hospital are integrated into one’.We made the pre-job training plans and programs in advance and contacted the hospital.Students can conduct training and assessment in the affiliated hospital.Through this teaching mode, we have achieved good results.

Keywords:?rehabilitation therapy in high-vocational college; pre-job training; practice teaching

高等職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)是該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)前的一門(mén)必修課，通過(guò)崗前培訓(xùn)，幫助學(xué)生進(jìn)一步端正專(zhuān)業(yè)態(tài)度，定位專(zhuān)業(yè)角色的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使學(xué)生能夠熟練掌握康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的基本理論和實(shí)踐技能，為學(xué)生進(jìn)入畢業(yè)生實(shí)習(xí)，迅速進(jìn)入臨床工作角色奠定基礎(chǔ)，成為德、智、體、美、勞全面發(fā)展，從事康復(fù)治療技術(shù)工作的應(yīng)用型康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才。崗前培訓(xùn)是教與學(xué)的繼續(xù)，是理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的過(guò)程[1]，康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)是操作技能強(qiáng)，學(xué)生以實(shí)踐技能為主，我們團(tuán)隊(duì)這幾年來(lái)一直堅(jiān)持人才培養(yǎng)模式的探索；對(duì)本專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)實(shí)行“校院兩位一體”實(shí)踐教學(xué)模式，即在學(xué)校制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃及方案，對(duì)接附屬醫(yī)院，學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行崗前培訓(xùn)，取得了良好的效果。

1 對(duì)象

選擇將要進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)的康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。

2 方法

2.1 制定培訓(xùn)目標(biāo) 1）積極參加醫(yī)院各項(xiàng)政治活動(dòng)，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽(tīng)從上級(jí)醫(yī)師及其他醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，虛心求教，積極完成崗前培訓(xùn)任務(wù)。2）樹(shù)立優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人必須有高度的責(zé)任心和同情心，關(guān)心病人疾苦，樹(shù)立救死扶傷的革命人道主義精神，全心全意為患者服務(wù)。3）掌握康復(fù)評(píng)定技術(shù)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用各種技術(shù)對(duì)患者功能障礙進(jìn)行評(píng)定。4）掌握運(yùn)動(dòng)療法的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，掌握和運(yùn)用常見(jiàn)疾病康復(fù)必要的各種基礎(chǔ)手法和技能。5）掌握常見(jiàn)疾病及其功能障礙的作業(yè)評(píng)估和作業(yè)治療的基本技能，同時(shí)注意在學(xué)習(xí)和培訓(xùn)中養(yǎng)成良好的作業(yè)治療工作態(tài)度。6）熟練掌握各種理療儀器操作方法的基礎(chǔ)上，掌握各種物理因子的治療特點(diǎn)和作用，學(xué)會(huì)比較不同理療方法的異同點(diǎn)和優(yōu)缺點(diǎn)，具有在臨床康復(fù)中選擇及搭配各種理療方法的能力。7）掌握針灸推拿等傳統(tǒng)康復(fù)治療的基本技能，以及在常見(jiàn)疾病中的應(yīng)用。8）掌握肌力、肌張力、ROM、平衡協(xié)調(diào)能力、心肺功能、體能素質(zhì)、ADL等基礎(chǔ)理論。9）掌握失語(yǔ)癥與構(gòu)音障礙的評(píng)定與檢查，了解語(yǔ)言障礙的治療訓(xùn)練方法。10）掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療記錄的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，熟練書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文書(shū)。

2.2 培訓(xùn)項(xiàng)目及學(xué)時(shí) 運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、針推理療、言語(yǔ)認(rèn)知治療，共計(jì)60學(xué)時(shí)。1）運(yùn)動(dòng)療法：肌力評(píng)定和訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定和訓(xùn)練1學(xué)時(shí)；平衡與協(xié)調(diào)評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；步態(tài)分析2學(xué)時(shí)；運(yùn)動(dòng)控制障礙評(píng)定2學(xué)時(shí)；Bobath 2學(xué)時(shí)；PNF 4學(xué)時(shí)；運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)2學(xué)時(shí)；體位與轉(zhuǎn)移訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；呼吸與排痰訓(xùn)練4學(xué)時(shí)；步行訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；麥肯基2學(xué)時(shí)；Brunnstrom 2學(xué)時(shí)；Rood 2學(xué)時(shí)；脊柱牽引1學(xué)時(shí)。2）作業(yè)療法：手功能評(píng)定與訓(xùn)練1學(xué)時(shí)；感覺(jué)評(píng)定與訓(xùn)練1學(xué)時(shí)；ADL評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；治療性作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練1學(xué)時(shí)；輔助技術(shù)使用訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；壓力治療技術(shù)1學(xué)時(shí)；偏癱作業(yè)分析與治療2學(xué)時(shí)；四肢癱和截癱作業(yè)分析與治療1.5學(xué)時(shí)；手外傷作業(yè)分析與治療0.5學(xué)時(shí)。3）針推理療：推拿、傳統(tǒng)功法（體操）4學(xué)時(shí)；物理因子治療2學(xué)時(shí)；針灸拔罐2學(xué)時(shí)。4）言語(yǔ)認(rèn)知治療：失語(yǔ)癥的評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；吞咽功能障礙評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；構(gòu)音障礙與言語(yǔ)發(fā)育遲緩的評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)；大腦高級(jí)功能評(píng)定與訓(xùn)練2學(xué)時(shí)。

3 實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃

由我院主管教學(xué)副院長(zhǎng)指導(dǎo)，教務(wù)科與附屬醫(yī)院任課教師探討制定培訓(xùn)計(jì)劃方案，與附屬醫(yī)院對(duì)接，遴選本專(zhuān)業(yè)具有康復(fù)技師證的帶教老師；帶教老師按照制定計(jì)劃方案進(jìn)行給學(xué)生培訓(xùn)；上午與帶教老師進(jìn)行臨床實(shí)踐，下午與帶教老師進(jìn)行技能操作。通過(guò)培訓(xùn)，使學(xué)生的理論更能有效地指導(dǎo)臨床。培訓(xùn)4大項(xiàng)目?jī)?nèi)容結(jié)束后，科室主任及帶教老師將進(jìn)行考核，給予評(píng)定成績(jī)，如果成績(jī)不合格，學(xué)生將延期畢業(yè)實(shí)習(xí)。

4 培訓(xùn)效果

康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)作為常規(guī)工作，對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的提高有指導(dǎo)意義。借助醫(yī)院豐富的教學(xué)資源和良好的技術(shù)平臺(tái)[2]，使學(xué)生在臨床技能方面有了大幅度提高；初步形成了我院“校院兩位一體”的崗前培訓(xùn)模式。對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)奠定了夯實(shí)的基礎(chǔ)，為進(jìn)入臨床迅速找到自己的角色。

以2013級(jí)康復(fù)專(zhuān)業(yè)為例，運(yùn)動(dòng)療法的崗前培訓(xùn)平均考試成績(jī)分別為90.5分，作業(yè)療法的崗前培訓(xùn)平均考試成績(jī)分別為87分，針推理療的崗前培訓(xùn)平均考試成績(jī)分別為82分，言語(yǔ)認(rèn)知治療的崗前培訓(xùn)平均考試成績(jī)分別為86分。因此學(xué)生崗前培訓(xùn)成績(jī)優(yōu)異，對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)指明了方向。

5 小結(jié)

崗前培訓(xùn)的主要目的是為減緩醫(yī)學(xué)生初進(jìn)醫(yī)院時(shí)的緊張情緒，使其更快適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和工作，成為一名準(zhǔn)康復(fù)技師，完成身份的轉(zhuǎn)變[3]。崗前培訓(xùn)能夠讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)了解醫(yī)院的文化和傳統(tǒng)，各項(xiàng)規(guī)章制度和管理要求，以便他們盡早完成角色的轉(zhuǎn)換及為成為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展建設(shè)的一份子做好心理準(zhǔn)備[4]。崗前培訓(xùn)可以幫助學(xué)生樹(shù)立自信心，調(diào)整心態(tài)，有目標(biāo)、有計(jì)劃、有方向地去聯(lián)系工作[5]。崗前培訓(xùn)組織實(shí)施是關(guān)鍵，首先要進(jìn)行師資培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)、師資選擇、場(chǎng)地安排和預(yù)算及事后與事中組織進(jìn)行介紹。同時(shí)關(guān)注培訓(xùn)中實(shí)習(xí)生和帶教教師的雙向交流[6]。崗前培訓(xùn)解決了教學(xué)中理論脫離實(shí)踐，學(xué)生技術(shù)差等問(wèn)題[7]，有利于提高學(xué)生的人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)[8]。崗前培訓(xùn)在專(zhuān)業(yè)建設(shè)中，根據(jù)市場(chǎng)對(duì)專(zhuān)業(yè)人才的變化需求，發(fā)展專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)[9]，突出技術(shù)為主的鮮明特色，緊跟前沿技術(shù)，拓展視野[10]，把臨床常用技術(shù)多排學(xué)時(shí)，反復(fù)學(xué)習(xí)和考核[11]，培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能及綜合能力，解決課堂教學(xué)無(wú)法滿(mǎn)足社會(huì)需求的矛盾[12]。崗前培訓(xùn)是學(xué)生畢業(yè)后順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的關(guān)鍵[13]，同時(shí)也是用人單位招聘員工的重要依據(jù)[14]。崗前培訓(xùn)作為一種適合高職學(xué)生的課程教學(xué)模式，具有重要的普適性[15]。因此，在當(dāng)今社會(huì)，“以就業(yè)為導(dǎo)向”的實(shí)踐教學(xué)是符合高職教育特點(diǎn)的一條實(shí)用之路[16]，實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展前景不可估量[17]。通過(guò)崗前培訓(xùn)，對(duì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人才培養(yǎng)模式將不斷創(chuàng)新和改進(jìn)。

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Exploration on practical teaching mode of pre-job training in rehabilitation treatment technology of higher vocational education

ZHANG Jie, XIANG Xin*
(Changchun University of Chinese Medicine, Changchun 130117, China)

R642.0

A

2095-6258(2017)05-0831-03

2017-03-15）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.05.049

吉林省教育廳職業(yè)教育與成人教育教學(xué)改革研究課題（2016）。

張 杰（1960 -），女，研究員，主要從事教育學(xué)與管理研究。

*通信作者：項(xiàng) 鑫，男，醫(yī)學(xué)碩士，電話(huà)-18743057603，電子信箱-479852908@qq.com