李靜瑤

摘 要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對醫(yī)療水平的要求也越來越高，這就使得醫(yī)療市場要向更高層次發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的人力資源競爭也變得更加激烈。醫(yī)院能夠建立起以人為本、工作滿意度高的管理模式，能夠在穩(wěn)定現(xiàn)有技術(shù)人員的同時(shí)吸引更多的人才加入進(jìn)來，是醫(yī)院經(jīng)營成功的關(guān)鍵所在。但是，現(xiàn)實(shí)中大多數(shù)醫(yī)院都是強(qiáng)調(diào)以患者為主，醫(yī)務(wù)人員要想盡一切辦法為患者服務(wù)，缺少對醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注。在醫(yī)療行業(yè)服務(wù)的過程中，醫(yī)務(wù)人員才是建立和諧醫(yī)患關(guān)系，讓患者成為醫(yī)療主體的重要條件。只有增強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，才能使患者的利益得到有效的保障。醫(yī)院的相關(guān)管理者要清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員才是醫(yī)院的第一要素，要想促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，就必須調(diào)動(dòng)起醫(yī)務(wù)人員工作的積極性、主動(dòng)性，讓醫(yī)務(wù)人員有一套完整的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，從而實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員；職業(yè)發(fā)展規(guī)劃；工作滿意度

中圖分類號：F24 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2017）14-0038-02

工作滿意度的研究面非常廣泛，包括個(gè)人特點(diǎn)、社會(huì)環(huán)境、組織氛圍等多個(gè)方面，大體可以將這些研究方面分為兩類，一類是組織可控因素，如薪資、人際關(guān)系等；另外一類是組織不可控因素，如年齡、性別、文化程度等。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃就是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自身的主觀因素和外界的環(huán)境因素，分析并確立起自己職業(yè)生涯發(fā)展的目標(biāo)，以及制定出相關(guān)的學(xué)習(xí)深造計(jì)劃，并按照一定的計(jì)劃安排，采取必要的行動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)自己職業(yè)生涯目標(biāo)的過程。醫(yī)務(wù)人員的發(fā)展規(guī)劃屬于醫(yī)院的可控因素，醫(yī)院可以幫助醫(yī)務(wù)人員發(fā)揮出自身存在的潛力，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，對提高工作滿意度具有重要作用。

一、問題的提出

人們往往是根據(jù)自身職業(yè)的環(huán)境而發(fā)展，以工作滿足自己的要求為追求。因此，工作滿意度對人的發(fā)展具有重要作用。怎樣才能夠提高工作滿意度，是職業(yè)生涯研究領(lǐng)域當(dāng)下最為關(guān)注的問題。國外的學(xué)者對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃展開了積極的研究，也取得了不同程度的研究成果。有研究顯示，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃是影響醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的主要因素之一[1]。但是，在國內(nèi)對于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的研究還處于發(fā)展的階段，研究方向大多還局限于對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)狀的調(diào)查方面，對于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與工作滿意度的相關(guān)性分析還是比較少的。現(xiàn)代社會(huì)下，職業(yè)自主選擇的范圍不斷地?cái)U(kuò)大，醫(yī)務(wù)人員的流動(dòng)越來越頻繁，離職率也越來越高。所以，怎樣讓醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍在穩(wěn)中求進(jìn)，提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度，減少醫(yī)務(wù)人員中人才的流失，是當(dāng)下醫(yī)務(wù)人員管理者需要重視的問題。為此，本研究主要探討醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與工作滿意度的相關(guān)性，給醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定、減少醫(yī)務(wù)人員的流失提供參考。

二、研究工具與被試

（一）基本概念

工作滿意度的研究開始于20世紀(jì)二三十年代Mayo等人進(jìn)行的霍桑實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)得出了一個(gè)重要的結(jié)論，就是工作者的情感影響著工作行為，工作者的社會(huì)和心理因素是決定工作滿意度和生產(chǎn)力的主要原因[2]。國內(nèi)外學(xué)者對工作滿意度的定義各不相同，本文所說的工作滿意度來源于Hoppock在1935年發(fā)表的《工作滿意度》一書中對工作滿意度的定義。這本書中指出，工作滿意度就是工作者在心理和生理兩方面對環(huán)境因素滿足的感受，也就是工作者對工作情境的主觀反應(yīng)[3]。

職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，顧名思義就是說一個(gè)人對自己未來的職業(yè)生涯怎樣發(fā)展做一個(gè)大致的規(guī)劃，按照規(guī)劃中的要點(diǎn)充分發(fā)揮出自己的潛能，并且運(yùn)用環(huán)境資源完成規(guī)劃的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。要清楚地知道自己的理想工作是什么、怎樣才可以得到理想的工作，或者現(xiàn)在這份工作就是理想工作；要知道怎樣才可以保住現(xiàn)在這份理想的工作，還要知道自己對成功的定義是什么，是提升職位還是家庭幸福，是領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可還是豐富的經(jīng)驗(yàn)，是充足的金錢還是自由的生活。

醫(yī)務(wù)人員指的是經(jīng)過考核，通過衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)和承認(rèn)取得相應(yīng)的資格和執(zhí)業(yè)證書的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員，可以分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該是衛(wèi)生技術(shù)人員（衛(wèi)生技術(shù)人員是按照國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員或者職稱人員），不是衛(wèi)生技術(shù)人員的不能從事衛(wèi)生技術(shù)工作。但是衛(wèi)生技術(shù)人員只有按照規(guī)定取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書才可以成為醫(yī)務(wù)人員，沒有取得執(zhí)業(yè)證書的不能從事醫(yī)療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)[4]。

（二）研究方法

采取問卷調(diào)查法分析醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與工作滿意度的相關(guān)性。問卷共分為3個(gè)部分：（1）個(gè)人基本資料，包括性別、年齡、最高學(xué)歷、民族、政治面貌、婚姻狀況、職位等。（2）工作滿意度調(diào)查，包括薪資待遇、工作環(huán)境、同事關(guān)系、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、管理制度、組織融入、職業(yè)發(fā)展七個(gè)方面，共設(shè)計(jì)了24個(gè)題目。采用Likert態(tài)度量表評分法對各項(xiàng)題目進(jìn)行定量評價(jià)，如果非常滿意則為5分，比較滿意為4分，滿意為3分，不太滿意為2分，很不滿意為1分。經(jīng)Epidata軟件建立數(shù)據(jù)庫并整理數(shù)據(jù)后，應(yīng)用SPSS19.0軟件對搜集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用內(nèi)部一致性系數(shù)和相關(guān)性系數(shù)檢驗(yàn)問卷的信度和效度[5]。（3）職業(yè)規(guī)劃，包括個(gè)人對組織在管理、晉升、調(diào)遷、提供機(jī)會(huì)等方面的看法，以及個(gè)人的職業(yè)生涯的具體目標(biāo)和實(shí)施的態(tài)度。采用Likert5點(diǎn)對問卷進(jìn)行評分，經(jīng)Epidata軟件建立數(shù)據(jù)庫并整理數(shù)據(jù)后，應(yīng)用SPSS19.0軟件對搜集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用內(nèi)部一致性系數(shù)和相關(guān)性系數(shù)檢驗(yàn)問卷的信度和效度。以上量表的信度和效度均良好。

（三）被試

隨機(jī)抽取各臨床科室的醫(yī)生和護(hù)理人員、醫(yī)技科室的醫(yī)技人員、行政人員共300名醫(yī)務(wù)人員，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的調(diào)查員在調(diào)查現(xiàn)場統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，并向說有被抽取人員講解調(diào)查的目的、意義和具體的填寫方法，然后監(jiān)督被調(diào)查者在現(xiàn)場進(jìn)行獨(dú)自并且匿名的填寫，填寫完畢再統(tǒng)一收回。

此次調(diào)查共發(fā)放了300份問卷，回收問卷285份，問卷回收率為95.0%。回收問卷中，整份問卷回答一致、整份問卷漏答5項(xiàng)及以上、個(gè)人信息有缺失的全部篩選掉，得到有效問卷278份，問卷有效率為97.5%。

三、結(jié)果分析

（一）調(diào)查對象概況

根據(jù)回收的278份問卷，調(diào)查對象的基本情況見表1。

（二）工作滿意度情況

根據(jù)回收的278份問卷，醫(yī)務(wù)人員工作滿意度評分的平均值見表2。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可以看出，醫(yī)務(wù)人員總體的滿意度接近比較滿意水平。這主要有三個(gè)方面的原因：一是醫(yī)務(wù)人員的薪資待遇得到了改善，福利也有所提高，提高了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性；二是醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)中，地位和影響力的提升鼓舞了醫(yī)務(wù)人員的士氣，提高了醫(yī)務(wù)人員的榮譽(yù)感；三是醫(yī)院以人為本的思想建設(shè)，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感。

（三）職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與工作滿意度的相關(guān)性

應(yīng)用Pearson積差相關(guān)分析了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)規(guī)劃與工作滿意度的關(guān)系[6]，結(jié)果顯示職業(yè)規(guī)劃和工作滿意度之間的正相關(guān)達(dá)到了0.01的顯著性水平，有較強(qiáng)的相關(guān)性。

四、建議

調(diào)查結(jié)果顯示，職業(yè)規(guī)劃與工作滿意度有較強(qiáng)的相關(guān)性。因此，要想提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度，首先就應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)，為醫(yī)務(wù)人員提供更多的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會(huì)。培訓(xùn)和學(xué)習(xí)不僅可以滿足醫(yī)務(wù)人員對自身發(fā)展的需要，還可以提高醫(yī)院的競爭力和凝聚力，對醫(yī)院的發(fā)展有著重要意義。其次，醫(yī)院要建立起發(fā)展規(guī)劃制度，醫(yī)務(wù)人員工作的滿足有利于提高工作績效和醫(yī)院的運(yùn)作。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入醫(yī)院開始職業(yè)生涯的同時(shí)，醫(yī)院就應(yīng)該幫助醫(yī)務(wù)人員，實(shí)行醫(yī)院生涯管理制度，這樣可以使得醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院達(dá)到雙贏，從而提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度。

另外，醫(yī)院的管理者要建立起工作滿意度反饋監(jiān)測制度，時(shí)刻了解每一位醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度，可以通過問卷調(diào)查的方式，或者以訪談的形式對醫(yī)務(wù)人員的情況進(jìn)行直接的了解，體現(xiàn)出醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心。

五、總結(jié)

本研究初步探討了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與工作滿意度的相關(guān)性。從調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的管理制度、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、組織融入等方面滿意度較高，但對醫(yī)院工作環(huán)境和職業(yè)發(fā)展方面滿意度較低，而職業(yè)規(guī)劃對醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度有較強(qiáng)的相關(guān)性，醫(yī)務(wù)人員良好的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃有助于醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的提高，降低醫(yī)務(wù)人員的流動(dòng)。醫(yī)院的管理者要充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要性，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，加強(qiáng)在職業(yè)規(guī)劃方面對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和幫助，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1] 唐立健，林振平，黃穎，等.小型民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與意愿分析[J].中國衛(wèi)生資源，2016，（2）：106-109.

[2] 金永春，馮運(yùn).臨床醫(yī)務(wù)人員工作滿意度分析研究[J].中國醫(yī)院，2010，（4）：33-35.

[3] 李國紅，醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制的研究[J].中國醫(yī)院管理，2007，（1）：20-22.

[4] 唐曉丹，龍建.企業(yè)醫(yī)院改制后醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的調(diào)查與思考[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2014，（6）：117-120.

[5] 陳瑋，費(fèi)健，王敏怡，等.上海地區(qū)某三級醫(yī)院青年員工工作幸福感現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國醫(yī)師雜志，2011，（3）：420-422.

[6] 栗瑞，黃文纓，張朝陽，等.我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作滿意度及激勵(lì)因素分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2016，（3）：76-78.

[責(zé)任編輯 興 華]