楊雪峰 王麥建 黃韓冬 謝銘

微信信息發(fā)布系統(tǒng)在醫(yī)教協(xié)同臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的作用探討

楊雪峰 王麥建 黃韓冬 謝銘

目的 探討微信信息發(fā)布系統(tǒng)在醫(yī)教協(xié)同臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的作用。方法 選取我院2015年1—12月的規(guī)培醫(yī)師90名作為對(duì)照組，同時(shí)將2016年1—10月的另90名規(guī)培醫(yī)生作為觀察組。對(duì)照組按常規(guī)方式完成規(guī)培，觀察組在常規(guī)方式的基礎(chǔ)上使用微信信息發(fā)布系統(tǒng)。對(duì)比兩組溝通情況、教學(xué)滿意度及規(guī)培醫(yī)師考核成績(jī)。結(jié)果 觀察組溝通得分、教學(xué)滿意度得分、規(guī)培醫(yī)師考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論 微信信息發(fā)布系統(tǒng)在醫(yī)教協(xié)同工作中應(yīng)用能有效的促進(jìn)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

微信是一種常用的網(wǎng)絡(luò)工具，也是各個(gè)行業(yè)常用的交流平臺(tái)，在護(hù)理教學(xué)工作中使用極為廣泛[1-2]，而在臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中使用相對(duì)較少。規(guī)培為住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高層次醫(yī)學(xué)工作者的教學(xué)過(guò)程。文章將微信信息發(fā)布系統(tǒng)應(yīng)用到對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的醫(yī)教協(xié)同工作中，獲得了滿意的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1—12月的規(guī)培醫(yī)師90名作為對(duì)照組，同時(shí)將2016年1—10月的另90名規(guī)培醫(yī)生作為觀察組。觀察組中男性69名，女性21名；年齡23～28歲，平均（23.89±2.58）歲；急診室8名，消化內(nèi)科11名，神經(jīng)內(nèi)科14名，婦產(chǎn)科10名，兒科8名，胃腸外科11名、骨科6名，神經(jīng)外科5名，肝膽外科8名，泌尿外科9名。對(duì)照組中男性71名，女性19名；年齡24～28歲，平均（23.13±3.12）歲；急診室7名，消化內(nèi)科9名，神經(jīng)內(nèi)科15名，婦產(chǎn)科11名，兒科7名，胃腸外科10名，骨科3名，神經(jīng)外科12名，肝膽外科6名，泌尿外科10名。兩組在年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按常規(guī)方式完成規(guī)培，即參加培訓(xùn)醫(yī)師跟隨帶教教師在指定科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，其日常交流與討論均以教學(xué)小組會(huì)議形式開(kāi)展。

觀察組在常規(guī)方式的基礎(chǔ)上使用微信信息發(fā)布系統(tǒng)，發(fā)布內(nèi)容包括：（1）日常教學(xué)過(guò)程由帶教教師傳授臨床相關(guān)知識(shí)，帶教教師通過(guò)微信平臺(tái)傳達(dá)就診、手術(shù)等信息，輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)醫(yī)師接收信息后及時(shí)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，聯(lián)絡(luò)值班醫(yī)師并觀摩治療處置過(guò)程。（2）帶教教師定期總結(jié)典型病例資料，將患者病史、病情、就診資料、影像檢查圖片、病理檢查圖片及治療方法均發(fā)布于學(xué)習(xí)小組微信群中。培訓(xùn)醫(yī)師根據(jù)相關(guān)資料自行搜集資料完善學(xué)習(xí)，在存在疑慮問(wèn)題時(shí)及時(shí)于微信群中提問(wèn)，先由組內(nèi)其他培訓(xùn)成員進(jìn)行討論，再由帶教教師給予指導(dǎo)。（3）規(guī)培醫(yī)師接診后將患者病情、診斷等內(nèi)容通過(guò)微信平臺(tái)進(jìn)行匯報(bào)，初步診斷并提出依據(jù)，講解相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制以及專(zhuān)科治療方法，帶教教師根據(jù)其匯報(bào)情況加以指導(dǎo)，期間如其他培訓(xùn)人員存在不同意見(jiàn)，可自行參與診療，共同討論與學(xué)習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)為兩組溝通情況、教學(xué)滿意度及規(guī)培醫(yī)師考核成績(jī)。三項(xiàng)均采用自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，其中帶教教師與培訓(xùn)醫(yī)師間溝通情況問(wèn)卷包括基礎(chǔ)醫(yī)德教育傳教、及時(shí)溝通反饋與專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源共享3個(gè)方面，得分0～45分，教學(xué)培訓(xùn)后由帶教教師與培訓(xùn)醫(yī)師分別進(jìn)行填寫(xiě)，綜合二者評(píng)分計(jì)算平均值為最終結(jié)果，得分越高代表溝通情況越好；教學(xué)滿意度評(píng)分12～36分，得分越高代表滿意度越好；規(guī)培醫(yī)師考核包括理論知識(shí)、技能操作、綜合能力三項(xiàng)，得分0～100分，得分越高代表考核成績(jī)?cè)胶谩?/p>

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

觀察組溝通情況得分、教學(xué)滿意度得分、規(guī)培醫(yī)師考核得分均高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

3 討論

微信是騰訊公司推出的即時(shí)免費(fèi)通訊服務(wù)軟件，與傳統(tǒng)短信相比較，具有溝通靈活、智能的優(yōu)勢(shì)[3-4]。用戶可通過(guò)微信公共平臺(tái)創(chuàng)立自己的公眾賬號(hào)，從而實(shí)現(xiàn)信息發(fā)布、共享和推送功能[5]。近年來(lái)，以微信為依托的移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)越來(lái)越多的被教育工作者應(yīng)用到教學(xué)工作中[6-7]。規(guī)培是體現(xiàn)醫(yī)教協(xié)同改革的基礎(chǔ)因素[8-9]，既往相關(guān)研究將多類(lèi)型網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用在培訓(xùn)過(guò)程中，均獲得了滿意的效果。徐洪斌等[10]采用住院醫(yī)師規(guī)培網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)技術(shù)，完善了住院醫(yī)師存檔、教學(xué)教師審批以及綜合評(píng)估等內(nèi)容，良好提高了規(guī)培教學(xué)質(zhì)量。本組資料中，使用微信信息發(fā)布系統(tǒng)的觀察組溝通情況得分、教學(xué)滿意度得分、規(guī)培醫(yī)師考核得分均高于常規(guī)培訓(xùn)方式的對(duì)照組（P＜0.05）。通過(guò)微信信息發(fā)布系統(tǒng)，規(guī)培醫(yī)師與帶教老師可多層次、多角度的自由互動(dòng)，較好的實(shí)現(xiàn)了學(xué)術(shù)信息交流的實(shí)時(shí)性、高效性，能有效的促進(jìn)臨床工作和科研能力的提高。因此，微信信息發(fā)布系統(tǒng)在醫(yī)教協(xié)同工作中應(yīng)用能有效的促進(jìn)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

表1 兩組培訓(xùn)結(jié)束時(shí)成績(jī)比較（，分）

表1 兩組培訓(xùn)結(jié)束時(shí)成績(jī)比較（，分）

組別溝通情況教學(xué)滿意度規(guī)培醫(yī)師考核觀察組（n=90）43．21±4．2835．12±5．0694．13±6．24對(duì)照組（n=90）39．32±5．1630．82±5．4488．79±6．18 t值5．504 75．490 75．768 3 P值＜0．05＜0．05＜0．05

[1] 章美芬． 微信平臺(tái)在產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)管理中的應(yīng)用研究[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（7）：624-625．

[2] 董玉紅，章靜，章海燕． 微信群在護(hù)理單元業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的應(yīng)用效果[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（8）：700-701．

[3] 尹小妹，陳寧，王榮花，等． 微信平臺(tái)在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教管理的優(yōu)勢(shì)及發(fā)展前景[J]． 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（34）：74-75．

[4] 蘇琳，張慶文，李衛(wèi)，等． 微信平臺(tái)在老年科住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)中的探索[J]． 中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2016（4）：93-94．

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[6] 王璧霞，王旭東． 微信平臺(tái)教學(xué)法在口腔頜面外科專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]． 中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2016，30（3）：297-299．

[7] 李妮，王湘． 微信的社會(huì)功能研究現(xiàn)狀—基于輔助醫(yī)學(xué)教學(xué)的角度[J]． 傳播與版權(quán)，2015（9）：108-109．

[8] 袁貴仁． 全面推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同 加快構(gòu)建中國(guó)特色標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系[J]． 學(xué)位與研究生教育，2015（1）：7-8．

[9] 史亞飛，劉瑞鳳，張彩霞，等． 醫(yī)教協(xié)同理念下畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵建設(shè)的思考[J]． 中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2016，36（3）：330-332．

[10] 徐洪斌，佟彤，郭啟勇． 住院醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的促動(dòng)作用[J]． 中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2011，8（3）：48-50．

The Role of WeChat Information Distribution System in Medical Education and Personnel Training in Collaborative Clinical Medicine

YANG Xuefeng WANG Maijian HUANG Handong XIE Ming Department of Gastrointestinal Surgery, Af fi liated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi Guizhou 563003, China

Objective To investigate the role of WeChat information distribution system in medical education and clinical medical personnel collaborative training. Methods A total of 90 standardized physicians in our hospital were selected as control group from January to December 2015. At the same time, the other 90 physicians from January to October 2016 were taken as observation group. The control group completed the routine training according to the routine method, and the observation group used the WeChat information publishing system on the basis of the conventional way. The two groups of communication, teaching satisfaction and compliance assessment results were compared. Results The communication scores, teaching satisfaction scores and scores of training physicians in the observation group were higher than those in the control group (P ＜ 0.05). Conclusion WeChat information publishing system can effectively promote the training of clinical medical talents in the collaborative teaching and medical work.

WeChat information distribution system; clinical medicine; talent development

G642

A

1674-9316（2017）16-0021-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．009

遵義醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院教改課題（2015-043）

遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科，貴州 遵義 563003

【關(guān)鍵詞】微信信息發(fā)布系統(tǒng)；臨床醫(yī)學(xué)；人才培養(yǎng)