陳楊麗

〔摘要〕作為學(xué)校中一個常見又不可忽視的問題，欺負(fù)行為在世界范圍內(nèi)都存在著，在我國中小學(xué)也不例外。相關(guān)研究表明，欺負(fù)行為不利于青少年學(xué)生的身心健康，而且從長遠(yuǎn)來看，還會產(chǎn)生很多不良后果。經(jīng)常被人欺負(fù)，學(xué)生容易產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)等情緒，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降，而且有可能轉(zhuǎn)為欺負(fù)者，形成惡性循環(huán)。及時發(fā)現(xiàn)并對被欺負(fù)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)是學(xué)校心理咨詢工作的重要內(nèi)容之一[1]。本案例采用沙盤療法和歸因療法，對一位被欺負(fù)的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，減輕其被欺負(fù)后的心理狀態(tài)，并逐步促進(jìn)自我認(rèn)識，改變對這件事的歸因方式，幫助該生適應(yīng)當(dāng)下的學(xué)習(xí)和生活。

〔關(guān)鍵詞〕校園欺凌；沙盤療法；歸因療法；輔導(dǎo)個案

〔中圖分類號〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2017）26-0051-03

一、一般資料

劉某，男，14歲，就讀于某初中一年級，身材較小，無重大軀體性疾病。劉某為家中獨(dú)子，父母是外來務(wù)工人員，劉某上小學(xué)后才到父母身邊，之前一直由鄉(xiāng)下的奶奶撫養(yǎng)，劉某父母平時工作較忙，幾乎沒有時間陪伴或和劉某交流，劉某晚上一個人在家的情況時有發(fā)生。

二、主訴與個人陳述

主訴：近一個月來情緒非常低落，經(jīng)常感覺害怕，害怕班級中的三個男生打我，很想反抗，可是打不過他們，之前一直忍著，現(xiàn)在忍不下去了，不知道怎么辦才好。

個人陳述：這三個男生是班里老師和同學(xué)公認(rèn)的“壞學(xué)生”，剛升入初一軍訓(xùn)的時候他們打過我?guī)状?，之后很長時間沒打過我，慢慢地以為他們放過我了。直到一個月前，好幾次下午放學(xué)后，他們?nèi)齻€人中的兩個人趁班級快沒人的時候就會把門堵住不讓我出去，另一個男生就開始打我，有一次還被其中一個人扇了一巴掌，感覺非常憤怒，但是又沒辦法反抗。每次被他們打完，我都沒辦法安心上課和學(xué)習(xí)，有時候下午放學(xué)他們沒打我，但是在操場看見他們就非常害怕，趁著他們沒走就跑回家。放學(xué)回家路上也會擔(dān)心他們突然冒出來打自己，晚上睡覺前想起來就很傷心，偷偷躲被窩里哭，有時睡著后會做噩夢突然驚醒。

三、咨詢師的觀察和他人的反映

咨詢師觀察：該生個子比較瘦小，面目清秀，語言表達(dá)斷斷續(xù)續(xù)，說話聲音較小，邊說邊流淚哭泣，提起被同學(xué)打這件事情情緒波動較大，有時都說不出話來。因?yàn)槭侵鲃觼碓L，該生對咨詢師比較信任，自知力完整，對自己的情緒現(xiàn)狀也有一定的認(rèn)識。

班主任和老師反映：劉某上課發(fā)言積極，成績中等，性格活潑，和班級大多數(shù)同學(xué)關(guān)系良好，也深受班主任喜愛，但是有時也大大咧咧，得罪同學(xué)的事情也時有發(fā)生。該生還加入了學(xué)校學(xué)生會。

四、評估和鑒別

（一）心理狀態(tài)的評估

精神狀態(tài)：情緒不穩(wěn)定，壓抑、憤怒、想哭、害怕，上課注意力不集中。

身體狀態(tài)：做夢，睡眠不好。

社會功能狀況：正常學(xué)習(xí)生活受到一定影響。

（二）初步判斷

一般心理問題。

五、問題原因分析

生理原因：劉某正處于青春期，認(rèn)知和情感飛速發(fā)展，情感體驗(yàn)增加；個子比較瘦小。

心理原因：由于父母工作原因，得到的陪伴較少，安全感不足；性格有沖動的一面，人際交往技巧有待提升。

社會原因：最近一月斷斷續(xù)續(xù)受到班級同學(xué)的身體欺負(fù)，暫時沒有告訴老師和家長，班級學(xué)生因?yàn)楹ε卤淮蛞膊扇∨杂^態(tài)度，得到的社會支持較少。

六、咨詢目標(biāo)的確立

近期目標(biāo)：幫助來訪者重新認(rèn)識周圍環(huán)境，學(xué)會征求老師、家長和同學(xué)的支持；使他明白自己的反應(yīng)是正?，F(xiàn)象，緩解害怕、痛苦等負(fù)向情緒。

長期目標(biāo)：完善個性，解決心理問題，實(shí)現(xiàn)生活、人際關(guān)系等方面的提升。

七、咨詢方案的制定

本案例主要采用沙盤療法和歸因療法。

沙盤療法，是指在輔導(dǎo)者的陪伴下，來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。沙盤游戲呈現(xiàn)為一種心理治療的創(chuàng)造和象征形式，在所營造的自由和保護(hù)的空間氣氛中，把沙子、水和沙具運(yùn)用在富有創(chuàng)意的意象中。各種沙盤意象，反映了沙盤游戲者內(nèi)心深處意識和無意識之間的溝通與對話，以及由此而激發(fā)的治愈過程、身心健康發(fā)展以及人格的發(fā)展與完善。

歸因是人們對他人或自己的所作所為進(jìn)行分析，指出其性質(zhì)或推論其原因的過程[2]。歸因療法是一種重要的心理治療方法，是指在心理治療或咨詢實(shí)踐中，通過引導(dǎo)來訪者對其癥狀產(chǎn)生原因的知覺來控制和消除其不良情緒和行為反應(yīng)的方法，它是由心理學(xué)中的歸因理論發(fā)展來的。Weiner等學(xué)者提出了歸因的原因源、穩(wěn)定性和控制源三個維度，之后有學(xué)者從整體性、特殊性和普遍性維度進(jìn)行了補(bǔ)充。本咨詢案例針對中學(xué)心理咨詢中常見的被同學(xué)欺負(fù)的現(xiàn)象，結(jié)合歸因的六個維度，主要采用歸因療法對來訪者被欺負(fù)后的心理適應(yīng)進(jìn)行心理干預(yù)，取到了一定的效果。

八、咨詢過程

咨詢過程分為三個階段，分別為心理診斷階段、心理咨詢階段、結(jié)束鞏固階段。

（一）建立良好的咨詢關(guān)系及心理診斷階段

第一次見面時，求助者情緒比較激動，表現(xiàn)得比較悲傷，說話斷斷續(xù)續(xù)，說著說著開始流淚，咨詢師以目光注視、點(diǎn)頭及遞紙巾等表現(xiàn)對來訪的理解和關(guān)注。并鼓勵來訪者把內(nèi)心的痛苦宣泄出來，適當(dāng)緩解當(dāng)下的情緒。來訪者情緒稍微平復(fù)下來時，咨詢師進(jìn)行了攝入性談話，明確求助者真實(shí)的心理狀態(tài)，確定為一般心理問題，與來訪者商討了咨詢目標(biāo)與方法。

（二）正式咨詢階段

正式咨詢階段包括兩部分，第一環(huán)節(jié)為利用沙具幫助來訪者緩解內(nèi)心的害怕、無助等情緒，第二環(huán)節(jié)為運(yùn)用歸因療法幫助來訪者改變引起情緒反應(yīng)的歸因方式。

第一環(huán)節(jié)

（1）讓來訪者從沙盤室的沙具中挑選一個沙具代表自己，挑選三個具代表欺負(fù)自己的同學(xué)，閉眼回想過去發(fā)生的事件，評估當(dāng)下自己的害怕程度，滿分是100分，來訪者進(jìn)行評估后為80分，并且說的時候身體有些顫抖，說明來訪者當(dāng)下內(nèi)心是相當(dāng)恐懼的。endprint

（2）咨詢師詢問來訪者，欺負(fù)他的三個人中是否三個一直一起欺負(fù)自己，來訪者說不是，說其中有一個同學(xué)有的時候沒有參與，而且還有幾次給自己通風(fēng)報信，咨詢師讓來訪者把代表這個同學(xué)的沙具移開，再讓來訪者評估當(dāng)下內(nèi)心的恐懼，這個時候下降到75分。

（3）咨詢師詢問，現(xiàn)實(shí)生活中誰可以幫助自己呢？來訪者說有老師、家長和警察，咨詢師進(jìn)行回應(yīng)：那他們會和你站在一起，是這個意思嗎？來訪者點(diǎn)頭，并找出代表老師、家長和警察的沙具，放在代表他自己沙具的一側(cè)。這個時候再請來訪者評估內(nèi)心的恐懼，下降到60分。

（4）因?yàn)閬碓L者之前提到說自己被打的時候，班里的同學(xué)因?yàn)楹ε卤淮蛞膊粫椭约海稍儙熯M(jìn)行積極關(guān)注后詢問：如果班里的大部分同學(xué)在你和欺負(fù)你的同學(xué)之間選擇，你認(rèn)為他們會選擇你還是欺負(fù)你的同學(xué)？來訪者說他們會選擇支持我。咨詢師讓來訪者把代表同學(xué)的沙盤找出來，雖然站在中間，看似保持中立，但是眼睛是望向來訪者一邊的，這個時候再讓來訪者對內(nèi)心的恐懼程度進(jìn)行評估，下降到40分。此時來訪者的情緒相對平和了很多。

之后來訪者又一次來訪，相比第一次，這次來訪者說話的聲音大了很多，情緒比較穩(wěn)定，說自己向家長和老師求助，老師已經(jīng)介入，欺負(fù)自己的同學(xué)已經(jīng)向自己道歉，并且保證不再欺負(fù)自己了，這一星期確實(shí)沒有再欺負(fù)自己，反而會來找自己玩或者主動幫助自己，但是自己的內(nèi)心好像并不是很樂意和他們玩，比較恨他們，會想：憑什么他們想欺負(fù)就欺負(fù)我，欺負(fù)完了道歉我就要原諒他們嗎？

第二階段

采用歸因療法對來訪者進(jìn)行咨詢，幫助來訪者處理是否要原諒欺負(fù)自己同學(xué)這一困惑。

（1）咨詢師向來訪者介紹了歸因療法，了解歸因療法的內(nèi)容以及自己現(xiàn)在之所以不想原諒欺負(fù)自己的同學(xué)，是因?yàn)樽约簩@件事情的歸因，改變自己對這件事情的歸因，可以扭轉(zhuǎn)自己對欺負(fù)自己同學(xué)的態(tài)度。

（2）在咨詢師的引導(dǎo)下讓來訪者對自己被打這件事情填寫歸因調(diào)查表，分別從原因源、穩(wěn)定性、整體性、控制性、普遍性、有意性這六個維度進(jìn)行評估。

可以看到來訪者對自己被欺負(fù)這件事的歸因比較絕對化，正是這種絕對化歸因讓來訪者對欺負(fù)他的人心懷怨恨，不愿意原諒他們。

（3）咨詢師引導(dǎo)來訪者對自己的歸因進(jìn)行調(diào)整。

具體過程如下：

從原因源維度，引導(dǎo)來訪者促進(jìn)自我認(rèn)識，反思自己的言行可能帶給他人的感受；從穩(wěn)定性維度引導(dǎo)來訪者改變認(rèn)為這件事情還會持續(xù)發(fā)生的認(rèn)知；從整體性維度引導(dǎo)來訪者全面看待這件事情對自己生活帶來的影響，看清這件事情對自己的影響遠(yuǎn)沒有自己想象中那么大；從控制性維度引導(dǎo)來訪者看到其實(shí)自己可以采用一些措施，比如告訴老師等來避免這件事情的發(fā)生；從普遍性維度引導(dǎo)來訪者看到類似事情并不一定會發(fā)生在自己身上；從有意性維度引導(dǎo)來訪者看到欺負(fù)自己的同學(xué)的內(nèi)在動機(jī)特點(diǎn)[2]。

（4）引導(dǎo)來訪者重新對這件事情進(jìn)行歸因，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，來訪者各維度的得分發(fā)生了一定的變化，比如從原因源維度的得分看出，來訪者開始考慮到這個事件中自己的原因；從控制性維度的得分看出，來訪者開始認(rèn)為自己可以控制這件事情，對這件事情的控制感增加。

（5）詢問來訪者當(dāng)下對欺負(fù)自己的同學(xué)的感受，雖然還是心有怨氣，但是全面看待之后，愿意嘗試原諒他們。

九、咨詢反饋

該生為我所教班級的學(xué)生，印象中該生樂觀、開朗，有時也比較幽默。最開始的咨訪關(guān)系建立比較順利，學(xué)生對咨詢師比較信任，進(jìn)展也比較順利。咨詢師在了解完基本情況后選擇先處理他的情緒，運(yùn)用沙盤，但是又不同于做沙盤治療，通過引導(dǎo)學(xué)生看到自己身邊資源的方式來達(dá)到增強(qiáng)該生內(nèi)心力量的目的，當(dāng)看到來訪者內(nèi)心的恐懼從最開始的80分下降到40分的時候，我非常欣喜，為學(xué)生的成長高興。

咨詢中，老師和家長的介入給了該生很大的力量，第二次咨詢，來訪者的聲音比第一次洪亮了很多，眼神中也有了些許光亮，也能很真實(shí)地表達(dá)欺負(fù)自己的同學(xué)道歉后內(nèi)心的困惑：要不要原諒他們？而進(jìn)行歸因的調(diào)整后，咨詢師和來訪者達(dá)成一致：不要求自己一定要馬上原諒他們，需要一段時間來嘗試原諒他們，為他們已經(jīng)向自己道歉，并且在積極想修復(fù)和自己的關(guān)系，也為自己能夠和班級同學(xué)友好相處，更為自己要學(xué)習(xí)寬容，一切向前看。

西方醫(yī)學(xué)界有句名言：寬恕傷害自己的人，不是為了顯示自己有多么寬宏大度，而主要是為了自己的生活；如果一個人選擇將仇恨作為自己的生活方式，那他將生活在水深火熱之中。嘗試原諒不想原諒的人吧，為了他人，更是為了自己。

注：本文系福建省教育科學(xué)規(guī)劃“十二五”規(guī)劃 2014 年度課題“中學(xué)生歸因方式、寬恕與心理健康在人際傷害情境中的結(jié)構(gòu)關(guān)系”（課題立項(xiàng)批準(zhǔn)號：FJJKCG14-479）的階段性研究成果。

參考文獻(xiàn)

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（作者單位：福建廈門市海滄中學(xué)，廈門，361026）

編輯/杜文姬 終校/于 洪endprint