鄭良芬

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

微課對(duì)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響的研究

鄭良芬

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

目的 探討微課對(duì)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響。方法 隨機(jī)抽取212名高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組108人，對(duì)照組104人。實(shí)驗(yàn)組采取以微課自學(xué)為主、課堂總結(jié)為輔的方式教學(xué)，對(duì)照組采取傳統(tǒng)方式教學(xué)，實(shí)驗(yàn)前后均使用《護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行測(cè)評(píng)。結(jié)果 兩組護(hù)生實(shí)驗(yàn)前自主學(xué)習(xí)能力總分及3個(gè)分量表得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0．05）。實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及3個(gè)分量表得分顯著高于本組實(shí)驗(yàn)前及對(duì)照組（P＜0．05）。對(duì)照組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分及3個(gè)分量表得分與實(shí)驗(yàn)前比較，無(wú)顯著性差異（P＞0．05）。結(jié)論 微課應(yīng)用于高職教學(xué)中有利于提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。

微課；高職護(hù)生；自主學(xué)習(xí)能力

微課（Microlecture）的概念是2008年由美國(guó)圣胡安學(xué)院的高級(jí)教學(xué)設(shè)計(jì)師David Penrose首次提出[1]，2010年由廣東佛山教育局研究員胡鐵生將本概念引入國(guó)內(nèi)[2]。微課是相對(duì)于常規(guī)課程的一個(gè)概念，具有主題鮮明、針對(duì)性強(qiáng)、時(shí)間短、實(shí)施靈活等特點(diǎn)，通常是以視頻的形式講授一個(gè)獨(dú)立的知識(shí)點(diǎn)，一般還包括練習(xí)測(cè)試、護(hù)生反饋、教師答疑等配套教學(xué)環(huán)節(jié)。護(hù)生可以根據(jù)自身需要隨時(shí)隨地反復(fù)觀看教學(xué)內(nèi)容，預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，為護(hù)生提供了自主學(xué)習(xí)的條件。自主學(xué)習(xí)能力（Autonomous Learning Competencies）是指護(hù)生在自主教學(xué)前提下，知、信、行3個(gè)方面均積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，運(yùn)用各種客觀資源獲取知識(shí)的能力[3－4]。有研究認(rèn)為，護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力包括自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個(gè)部分。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，培養(yǎng)和提高護(hù)生有效合理利用學(xué)習(xí)資源的自主學(xué)習(xí)能力是高職護(hù)理教育非常重要的任務(wù)。微課作為一種新型的教學(xué)方式，在我國(guó)還處于初級(jí)發(fā)展階段，微課應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)尚少，本研究旨在探討應(yīng)用微課教學(xué)對(duì)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響，現(xiàn)介紹如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在護(hù)生知情同意的情況下，在惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)16個(gè)班級(jí)中采用抽簽法隨機(jī)抽取4個(gè)班共212名護(hù)生作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組（108人）和對(duì)照組（104人）。實(shí)驗(yàn)組中男生 6 人，女生 102 人，平均年齡（20．21±0．81）歲；對(duì)照組中男生 6 人，女生 98 人，平均年齡（20．32±0．77）歲。兩組護(hù)生在性別、年齡、高考分?jǐn)?shù)、第一學(xué)年成績(jī)等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1.2 研究工具

本研究采用國(guó)內(nèi)專(zhuān)家林毅等編制的《護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》[5]對(duì)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行測(cè)評(píng)。該量表共有3個(gè)分量表，28個(gè)條目，總的Cronbach’s α系數(shù)為 0．86，各分量表的 Cronbach’s α 系數(shù)在 0．69～0．79 之間。該量表采用Likert5點(diǎn)計(jì)分法，包括完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合5個(gè)選項(xiàng)，正向題分別計(jì)5～1分，負(fù)向題分別計(jì)1～5分，理論最低值為28分，最高值為140分，得分越高表明自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。

1.3 干預(yù)方法

選擇《兒科護(hù)理學(xué)》教材中的“傳染病患兒的護(hù)理”作為教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱的要求，該部分包括4個(gè)學(xué)時(shí)，主要內(nèi)容有麻疹、水痘、猩紅熱、手足口病等出疹性疾病患兒的護(hù)理以及結(jié)核病患兒的護(hù)理。該部分內(nèi)容多、課時(shí)少，需要課堂授課和課外自學(xué)相結(jié)合的方式完成，適合采用微課的方式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組選用同一教學(xué)內(nèi)容，由同一教師按同一PPT授課。

1.3.1 實(shí)驗(yàn)組 采取以微課自學(xué)為主、課堂總結(jié)為輔的方式教學(xué)，教學(xué)過(guò)程分為4個(gè)步驟：（1）制作微課：根據(jù)網(wǎng)上資源和醫(yī)院病例精心制作教學(xué)視頻，包括出疹性傳染病的表現(xiàn)、流行病學(xué)特點(diǎn)、皮疹患兒的護(hù)理、小兒結(jié)核病的特點(diǎn)、結(jié)核病患兒的護(hù)理5個(gè)視頻，每個(gè)視頻15分鐘左右。（2）建立平臺(tái)：建立微信群，群成員包括實(shí)驗(yàn)組護(hù)生和任課教師，以便后期線上推送練習(xí)題，同時(shí)為護(hù)生提問(wèn)、教師答疑、師生交流提供平臺(tái)，從而及時(shí)溝通，反饋教學(xué)信息。（3）推送微課：在授課前一周推送授課內(nèi)容的微課視頻，視頻推送后的第3天推送相關(guān)練習(xí)題，練習(xí)題推送后的第3天推送答案及解析，并在微信群針對(duì)護(hù)生提出的問(wèn)題及時(shí)反饋。（4）課堂總結(jié)：根據(jù)教學(xué)大綱和授課計(jì)劃總結(jié)該部分內(nèi)容的重點(diǎn)，并針對(duì)護(hù)生在微信群中普遍提出的難點(diǎn)問(wèn)題集中討論解析。

1.3.2 對(duì)照組 采取傳統(tǒng)方式教學(xué)，教學(xué)過(guò)程包括課前預(yù)習(xí)、課堂講解、課后練習(xí)3個(gè)基本環(huán)節(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16．0軟件對(duì)所有調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用頻數(shù)分布圖、正態(tài)性檢驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)的分布情況及特點(diǎn)。符合正態(tài)分布的用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)生實(shí)驗(yàn)前自主學(xué)習(xí)能力總分和各分量表得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0．05）。實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分和3個(gè)分量表得分均顯著高于本組實(shí)驗(yàn)前及對(duì)照組（P＜0．05）。實(shí)驗(yàn)后，對(duì)照組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分和3個(gè)分量表得分與實(shí)驗(yàn)前比較，無(wú)顯著性差異（P＞0．05）。見(jiàn)表 1。

表1 兩組護(hù)生實(shí)驗(yàn)前后自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)結(jié)果比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)生實(shí)驗(yàn)前后自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)結(jié)果比較（±s，分）

注：與實(shí)驗(yàn)后對(duì)照組比較，*P＜0．05

組別對(duì)照組時(shí)間 信息能力 學(xué)習(xí)合作能力t P實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)組39．14±4．13 39．45±4．15－0．591 0．556 39．09±4．03 42．76±4．50*－6．404 0．000實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)后t P總分103．96±7．68 104．85±6．71－0．977 0．331 104．53±7．18 112．07±8．20*－7．623 0．000自我管理能力39．21±5．29 39．54±4．78－0．510 0．611 39．53±5．04 41．52±5．31*－2．772 0．007 25．61±3．04 25．86±2．41－0．680 0．498 25．91±3．18 27．80±3．03*－4．334 0．000

3 討論

3.1 高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀

隨著社會(huì)進(jìn)步和人類(lèi)對(duì)健康要求的不斷提高，護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的目標(biāo)必然也會(huì)同步提高，培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力是保證護(hù)理專(zhuān)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提，也是當(dāng)前高等護(hù)理職業(yè)教育的重要任務(wù)[6]。然而近年來(lái)高校不斷擴(kuò)大招生，高職護(hù)生基礎(chǔ)教育和自主學(xué)習(xí)能力普遍較差[7]，主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：第一，自我管理能力不強(qiáng)，大學(xué)教學(xué)模式和中學(xué)教學(xué)模式不同，護(hù)生普遍適應(yīng)中小學(xué)灌輸式的教學(xué)，習(xí)慣在父母和教師的監(jiān)督下學(xué)習(xí)，在缺乏外界壓力的情況下，護(hù)生缺乏自我監(jiān)督和管理的意識(shí)[8]；第二，信息能力較差，現(xiàn)如今護(hù)生身處一個(gè)信息爆炸的時(shí)代，尤其是網(wǎng)絡(luò)信息豐富多樣，但同時(shí)也存在魚(yú)目混珠、真假難辨的問(wèn)題，護(hù)生獲取信息、分析和處理信息的能力還有待加強(qiáng)[9]；第三，缺乏學(xué)習(xí)合作能力，“90后”護(hù)生自我意識(shí)強(qiáng)，同學(xué)之間缺乏積極有效的合作學(xué)習(xí)，應(yīng)幫助護(hù)生建立學(xué)習(xí)小組，將學(xué)習(xí)任務(wù)分工，共享學(xué)習(xí)資源，使護(hù)生意識(shí)到通過(guò)合作互助，能夠?qū)崿F(xiàn)小組和個(gè)人的成功[10]。

3.2 微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的自我管理能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過(guò)微課教學(xué)后，自我管理能力較前顯著提高（P＜0．05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的自我管理能力顯著高于對(duì)照組（P＜0．05），說(shuō)明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的自我管理能力。微課內(nèi)容短小精練，陳述簡(jiǎn)單直接，針對(duì)主要知識(shí)點(diǎn)著重講解，便于護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)抓住教學(xué)目標(biāo)和重點(diǎn)。更重要的是，護(hù)生可以利用手機(jī)和電腦隨時(shí)隨地觀看微課視頻，而且可以反復(fù)觀看，隨意快進(jìn)，便于護(hù)生利用碎片時(shí)間針對(duì)自身需要實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)，也更加符合“90后”護(hù)生的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣。與課堂長(zhǎng)時(shí)間授課相比，微課教學(xué)更能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)過(guò)程和時(shí)間護(hù)生可以根據(jù)自身情況自由安排，有利于護(hù)生自我管理能力的提高[11－12]。

3.3 微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的信息能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過(guò)微課教學(xué)后，信息能力較前顯著提高（P＜0．05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的信息能力顯著高于對(duì)照組（P＜0．05），說(shuō)明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的信息能力。微課教學(xué)是線上教學(xué)，護(hù)生在觀看視頻的同時(shí)可以針對(duì)一些難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題實(shí)時(shí)線上檢索相關(guān)知識(shí)，有利于提高護(hù)生拓寬信息渠道的能力[13]。針對(duì)某一問(wèn)題進(jìn)行網(wǎng)上檢索，必然得出很多檢索結(jié)果和相關(guān)知識(shí)，選取有用信息閱讀和學(xué)習(xí)的過(guò)程實(shí)際上是對(duì)護(hù)生分析和處理信息能力的鍛煉及提高[14]。

3.4 微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過(guò)微課教學(xué)后，學(xué)習(xí)合作能力較前顯著提高（P＜0．05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力顯著高于對(duì)照組（P＜0．05），說(shuō)明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力。本研究采用的《護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》中，學(xué)習(xí)合作能力分量表主要包括尋求幫助的能力和交流能力?！?0后”護(hù)生多數(shù)以自我為中心，在傳統(tǒng)課堂教學(xué)過(guò)程中處于被動(dòng)接受的地位，缺乏主動(dòng)性，與教師和同學(xué)的交流及合作甚少。本研究實(shí)施的微課教學(xué)是在微信平臺(tái)上教學(xué)和交流，符合現(xiàn)代年輕人的日常溝通習(xí)慣，有些護(hù)生在課堂上很少提問(wèn)，但是在微課教學(xué)平臺(tái)上卻非常活躍，能針對(duì)視頻教學(xué)內(nèi)容和線上習(xí)題提出疑問(wèn)，尋求幫助的能力明顯提高。護(hù)生在微信群的提問(wèn)所有成員可見(jiàn)，其他護(hù)生也可以解答問(wèn)題和繼續(xù)討論，有利于促進(jìn)護(hù)生間的合作與交流，使得護(hù)生的交流能力得到顯著提高[15]。

4 結(jié)語(yǔ)

本研究發(fā)現(xiàn)，微課有利于提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，但也存在不足，主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：第一，微課知識(shí)點(diǎn)碎片化，缺乏一定的連貫性，并不適用于所有的教學(xué)內(nèi)容；第二，微課制作過(guò)程復(fù)雜，根據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)和錄制微課視頻存在一定的難度；第三，部分護(hù)生過(guò)度依賴微課視頻，不注重課堂總結(jié)討論。因此，微課作為一種新的教學(xué)手段應(yīng)用于高職護(hù)理教學(xué)，還有待進(jìn)一步的研究和探索。

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