郭 真

(山西省榮軍醫(yī)院,山西 太原 030031)

安全隱患防范措施在對婦產(chǎn)科患者進行護理中的應(yīng)用效果探討

郭 真

(山西省榮軍醫(yī)院,山西 太原 030031)

目的：分析安全隱患防范措施在對婦產(chǎn)科患者進行護理中的應(yīng)用效果。方法：將2014年5月至2015年5月山西省榮軍醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的200例患者納入對照組，將2015年6月至2016年6月該科收治的100例患者納入觀察組。對對照組患者進行常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上為觀察組患者采取安全隱患防范措施。對比分析兩組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率及對護理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：與對照組患者相比，觀察組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率均較低，其對護理服務(wù)的滿意率較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，觀察組患者對基礎(chǔ)護理服務(wù)滿意度的評分、對健康教育滿意度的評分、對用藥護理滿意度的評分及對飲食指導(dǎo)滿意度的評分均較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：在對婦產(chǎn)科患者進行護理期間為其采取安全隱患防范措施可顯著降低其醫(yī)療事故的發(fā)生率及投訴率，提高其對護理服務(wù)的滿意度。

婦產(chǎn)科；護理；安全隱患

婦產(chǎn)科疾病主要包括女性生殖器官（包括外陰、陰道、子宮、輸卵管及卵巢等）疾病與妊娠疾病。婦產(chǎn)科患者的病情變化急驟，易受到較多未知因素的影響，因此對其進行護理操作的過程中存在較多的安全隱患。為了分析安全隱患防范措施在對婦產(chǎn)科患者進行護理中的應(yīng)用效果，該科將2014年5月至2015年5月收治的200例患者納入對照組，將2015年6月至2016年6月收治的100例患者納入觀察組。對對照組患者進行常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上為觀察組患者采取安全隱患防范措施。對比分析兩組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率及對護理服務(wù)的滿意度。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本研究中的200例患者均為2014年5月至2016年6月山西省榮軍醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的患者。將2014年5月至2015年5月該科收治的100例患者設(shè)為對照組，將2015年6月至2016年6月該科收治的100例患者設(shè)為觀察組。對照組患者的年齡為21～34歲，平均年齡為（27.50±3.32）歲。觀察組患者的年齡為23～36歲，平均年齡為（27.45±3.26）歲。兩組患者的一般資料相比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者進行病情監(jiān)護、健康教育、用藥護理、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護理。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患者采取一系列的安全隱患防范措施。2014年5月至2015年5月，我們對我院婦產(chǎn)科護理工作中存在的安全隱患及導(dǎo)致此類安全隱患的原因進行回顧性分析和調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，我院婦產(chǎn)科護理工作中存在的安全隱患主要包括來自患者方面的安全隱患和來自醫(yī)院方面的安全隱患。根據(jù)這些安全隱患，我們制定相應(yīng)的防范措施，并從2015年6月開始將這些措施落實到護理工作中。防范護理安全隱患的措施是：1）增強護理人員對患者進行安全管理的理念。在患者住院期間，護理人員應(yīng)嚴密監(jiān)測其病情的變化情況，并及時了解其發(fā)生不良反應(yīng)的情況。在對患者進行用藥治療前，需詳細核對其所用藥物的相關(guān)信息（如保質(zhì)期、藥物名稱、與患者病情的匹配性等），以免發(fā)生用藥錯誤。2）對護理人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)。對護理人員（尤其是工齡較短、臨床經(jīng)驗不足的護理人員）定期進行專業(yè)技能及相關(guān)法律知識的培訓(xùn)。3）對患者進行心理疏導(dǎo)。在罹患婦產(chǎn)科疾病后，患者較易出現(xiàn)恐慌、焦慮等不良情緒，其內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能和神經(jīng)系統(tǒng)的功能均可受到影響[1]，其血糖和血壓可明顯升高[2]。在對婦產(chǎn)科患者進行護理期間，護理人員應(yīng)動態(tài)地掌握其心理狀態(tài)，根據(jù)其心理特點對其進行有針對性的心理干預(yù)，并指導(dǎo)其采用音樂療法、深呼吸法調(diào)整心理狀態(tài)。4）對患者進行健康教育。在患者入院后根據(jù)其所患的疾病對其進行健康教育，使其深入了解自身的病情，避免其對臨床治療與護理工作產(chǎn)生排斥心理?；颊呷艏磳⒎置?，應(yīng)輔助其進行全面的產(chǎn)前檢查，分析其在產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，采取相關(guān)的預(yù)防措施，并讓患者做好心理準備，以免其在產(chǎn)后發(fā)生并發(fā)癥時出現(xiàn)不良心理。在對患者及其家屬進行健康教育時可聯(lián)合使用圖片介紹、文字介紹、視頻演示和案例分析等多種方法，讓他們客觀地了解相關(guān)疾病的知識。對于順利完成分娩的患者，護理人員應(yīng)為其介紹對其新生兒進行母乳喂養(yǎng)的好處，提高其新生兒的母乳喂養(yǎng)率。5）對患者進行有針對性的飲食指導(dǎo)。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的實際病情和飲食喜好為其制定科學的食譜，讓其多吃新鮮的水果和蔬菜（以補充維生素），并常吃高蛋白、高營養(yǎng)素的食物，以提高免疫力。對于接受手術(shù)治療的急腹癥患者，若其在術(shù)后6個小時內(nèi)若未出現(xiàn)不適的癥狀，應(yīng)指導(dǎo)其飲用少量的溫開水（以促進腸蠕動），在排氣后可進食流質(zhì)或半流質(zhì)的清淡食物，并做到少食多餐。禁止患者食用高脂肪和高糖的食物。6）對患者進行用藥指導(dǎo)。護理人員應(yīng)加強對患者進行用藥護理，在為其靜脈滴注藥物期間應(yīng)加強對其病房的巡視。在為患者使用克霉唑軟膏、婦康片、甲硝唑等婦科常用藥物進行治療時，應(yīng)告知其這些藥物的用法、可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)及注意事項，并使其了解遵醫(yī)囑用藥的重要性和濫用藥物的危害性，以免其因未遵醫(yī)囑用藥而降低臨床療效或發(fā)生不良事件。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率及對護理服務(wù)的滿意率。采用我院自制的調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者對基礎(chǔ)護理服務(wù)的滿意度、對健康教育的滿意度、對用藥護理的滿意度及對飲食指導(dǎo)的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率及對護理服務(wù)滿意度的分析

與對照組患者相比，觀察組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率均較低，其對護理服務(wù)的滿意率較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對兩組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率及對護理服務(wù)滿意度的分析[n（%）]

2.1 兩組患者對各項護理服務(wù)滿意度評分的分析

與對照組患者相比，觀察組患者對基礎(chǔ)護理服務(wù)滿意度的評分、對健康教育滿意度的評分、對用藥護理滿意度的評分及對飲食指導(dǎo)滿意度的評分均較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 對比2組護理人員的日常護理服務(wù)滿意度的評分（±s，分）

表2 對比2組護理人員的日常護理服務(wù)滿意度的評分（±s，分）

組別 對基礎(chǔ)護理服務(wù)滿意度的評分 對健康教育滿意度的評分 對用藥護理滿意度的評分 對飲食指導(dǎo)滿意度的評分觀察組(n=50) 94.24±3.15 92.34±4.12 91.37±3.26 94.21±2.13對照組(n=50) 73.41±4.31 75.26±3.16 74.61±4.25 76.28±3.52 t值 27.59 23.26 22.13 30.82 P值 0.01 0.01 0.01 0.01

3 討論

在對婦產(chǎn)科患者進行治療及護理的過程中存在著較多的安全隱患。該科患者的身體素質(zhì)、心理承受能力均會對其接受治療的有效性與安全性造成影響，護理人員若未對其進行系統(tǒng)護理會使其發(fā)生安全事件的幾率進一步增高。婦產(chǎn)科護理工作中存在的安全隱患主要分為來自患者方面的安全隱患和來自醫(yī)院方面的安全隱患。來自患者方面的安全隱患是指，患者若存在異常的心理狀況或生理狀況會增加其安全事件的發(fā)生率。來自醫(yī)院方面的安全隱患是指，醫(yī)務(wù)人員若未對患者采取正確的治療方案或操作技術(shù)不當、工作態(tài)度不嚴謹，可導(dǎo)致安全事件的發(fā)生。

在本次研究中，我們對婦產(chǎn)科患者存在安全隱患的原因進行分析，進而分別從患者方面和醫(yī)院方面制定防范安全事件的措施。從患者方面制定的安全事件防范措施是：1)對患者進行心理疏導(dǎo)，改善其不良心理，促使其積極配合治療和護理工作，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。2）對患者進行健康教育，使其深入了解自身病情、病因、治療方案及相關(guān)的注意事項，消除其恐懼感。3）對患者進行飲食指導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成良好的飲食習慣。4）對患者進行用藥指導(dǎo)，提高其進行用藥治療的效果。從醫(yī)院方面制定的安全事件防范措施是：對護理人員進行相關(guān)技能的培訓(xùn)，提高其護理技能，避免發(fā)生護理不良事件，提高其對患者進行優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量。

本研究的結(jié)果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者醫(yī)療事故的發(fā)生率、投訴率均較低，其對護理服務(wù)的滿意率較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，觀察組患者對基礎(chǔ)護理服務(wù)滿意度的評分、對健康教育滿意度的評分、對用藥護理滿意度的評分及對飲食指導(dǎo)滿意度的評分均較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。可見，在對婦產(chǎn)科患者進行護理期間為其采取安全隱患防范措施可顯著降低其醫(yī)療事故的發(fā)生率及投訴率，提高其對護理服務(wù)的滿意度。

[1] 華小琴.婦產(chǎn)科護理中安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策研究[J].健康導(dǎo)報：醫(yī)學版,2015,20(10)：137-137.

[2] 王潔.婦產(chǎn)科護理中安全因素分析與對策研究[J].健康導(dǎo)報：醫(yī)學版 ,2015,20(4)：141-141.

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2095-7629-（2017）14-0153-03