崔戴飛+余文富+饒和平

摘要：人口老齡化是我國(guó)今后面臨的重大社會(huì)問(wèn)題，社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)的需求將急劇增加。但是目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)還存在較大缺口，尤其在專業(yè)化程度上與老年人的需求存在較大差距，老年護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重匱乏、老年護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高、老年護(hù)理觀念及教育滯后，因此，急需培養(yǎng)一支老年護(hù)理專業(yè)人才隊(duì)伍，適應(yīng)社會(huì)老人化的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：政企校聯(lián)動(dòng)；開(kāi)放式服務(wù)型；護(hù)理專業(yè)

中圖分類(lèi)號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）52-0261-02

一、人口老齡化，養(yǎng)老服務(wù)需求迫切

人口老齡化是當(dāng)今世界各國(guó)普遍面臨的重大社會(huì)問(wèn)題。在過(guò)去的“十二五”時(shí)期，我國(guó)迎來(lái)了第一個(gè)老年人口增長(zhǎng)高峰期，“十三五”期間，人口老齡化進(jìn)程將更加顯現(xiàn)?！笆濉逼陂g，我國(guó)60歲以上老年人由原來(lái)的1.78億增加到2.21億，老年人口比重由13.3%增加到16%，平均每年遞增0.54個(gè)百分點(diǎn)。老齡化進(jìn)程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的矛盾相交織，社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)的需求將急劇增加。未來(lái)20年，我國(guó)超過(guò)60歲的老年人越來(lái)越多，預(yù)計(jì)到2030年我國(guó)老年人口數(shù)量將會(huì)翻一番，老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。因而，養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療護(hù)理相結(jié)合、推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源的整合，極為迫切。

二、老年護(hù)理人才稀缺，政府相關(guān)政策支持

研究表明，目前5%—8%左右的老年人有欲望在專門(mén)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安度晚年，從總量看，這部分老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求相當(dāng)大，但是就目前而言，專門(mén)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量還存在明顯不足，尤其在專業(yè)化程度上與老年人的需求存在較大差距，老年護(hù)理人才短缺。本市各醫(yī)院的情況也類(lèi)似，臨床老年護(hù)理人才短缺，因而，培養(yǎng)面向本市社區(qū)的老年護(hù)理人才，效益顯著。

2012年《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員教育培訓(xùn)工作的意見(jiàn)》明確提出“十二五”時(shí)期養(yǎng)老護(hù)理人員的培養(yǎng)目標(biāo)和主要任務(wù)是：到“十二五”末，招收大中專學(xué)生學(xué)習(xí)老年服務(wù)與管理及相關(guān)專業(yè)，從事養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)，其中大專學(xué)生300名、中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生1000名；凡事從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的工作人員要統(tǒng)籌進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，到“十二五”末，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員培訓(xùn)率要達(dá)到90%以上；在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老護(hù)理的工作人員要逐步持證上崗，到“十二五”末，持證率提高到50%以上；各類(lèi)居家養(yǎng)老服務(wù)組織和機(jī)構(gòu)護(hù)理從業(yè)人員的培訓(xùn)率也要達(dá)到50%以上；對(duì)已經(jīng)從事的各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)組織和機(jī)構(gòu)護(hù)理從業(yè)人員進(jìn)行在崗職業(yè)技能教育。通過(guò)多層次、多維度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，逐步提高從事養(yǎng)老護(hù)理人員的專業(yè)技能和生活技能水平，從而提升對(duì)養(yǎng)老護(hù)理的服務(wù)水平。

2013年，國(guó)務(wù)院又出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，提出要從我國(guó)的實(shí)際出發(fā)，把不斷滿足老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分發(fā)揮政府作用，通過(guò)簡(jiǎn)政放權(quán)，創(chuàng)新體制機(jī)制，激發(fā)社會(huì)活力，充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。要在政府“?；?、兜底線”的基礎(chǔ)上，銳意改革創(chuàng)新，發(fā)揮市場(chǎng)活力，推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級(jí)的重要力量。

三、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)護(hù)理人才現(xiàn)狀、人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化發(fā)展快速期，《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》指出：2012年底中國(guó)老年人口達(dá)到1.94億（占14.3%），老年人慢性病比例達(dá)49.5%、失能達(dá)18.6%、空巢達(dá)49.5%。人口老齡化后面臨生活照料、心理精神護(hù)理、疾病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等一系列問(wèn)題，對(duì)老年護(hù)理人才需求將大幅度增加。人口老齡化社會(huì)的到來(lái)，“421”家庭結(jié)構(gòu)形成和“空巢家庭”的增多，對(duì)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式形成了明顯的沖擊。為了適應(yīng)和滿足人口老齡化的日益增長(zhǎng)，使相當(dāng)一部分老年人能夠享受到專業(yè)的服務(wù)，通過(guò)國(guó)家、集體以及民營(yíng)資本投入，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，贍養(yǎng)老人的模式也在發(fā)生很大變化，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將是我國(guó)未來(lái)很龐大的社會(huì)工程體系，由此可以推測(cè)，今后從事老年護(hù)理的專業(yè)人員是非常有潛力的一支生力軍。老齡問(wèn)題已成為重大的民生和社會(huì)問(wèn)題，已經(jīng)引起我國(guó)政府的重視，出臺(tái)了針對(duì)老年護(hù)理、養(yǎng)老護(hù)理的國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)、浙政辦發(fā)〔2012〕138號(hào)等一系列政策文件。2011年起，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展就引起本市各級(jí)部門(mén)重視，通過(guò)政策引導(dǎo)、加大投入，加快相關(guān)人才的培養(yǎng)，并認(rèn)為其中應(yīng)加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。但目前老年護(hù)理人才存在諸多問(wèn)題，表現(xiàn)在人才培養(yǎng)計(jì)劃、目標(biāo)及規(guī)格，課程體系和教學(xué)內(nèi)容等方面，如課程設(shè)置與教材不適合，實(shí)踐教學(xué)重視不夠，實(shí)訓(xùn)基地普遍空白等。同時(shí)，仍然存在老年護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重匱乏、老年護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高、老年護(hù)理觀念及教育滯后、缺少人性化個(gè)性化護(hù)理及對(duì)老年護(hù)理項(xiàng)目的研究等問(wèn)題。老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革成為亟待解決的問(wèn)題。但是，目前我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚未成熟，從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門(mén)的老年護(hù)理專業(yè)，對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚屬空白。發(fā)達(dá)國(guó)家如日本作為率先步入老齡社會(huì)的發(fā)達(dá)國(guó)家，在老年護(hù)理服務(wù)方面有著較為完善的制度安排與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，值得借鑒，為探索適合我國(guó)國(guó)情的老年護(hù)理教育之路提供借鑒。而在國(guó)內(nèi)這方面報(bào)道較少，僅見(jiàn)如構(gòu)建五位一體（學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老院）產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為我們校企政聯(lián)動(dòng)，打造開(kāi)放式服務(wù)型急需的老年護(hù)理人才提供參考。

四、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷，前期研究基礎(chǔ)扎實(shí)

2013年4月，時(shí)任浙江省委書(shū)記夏寶龍蒞臨我校視察老年護(hù)理員、高級(jí)家政員培訓(xùn)情況，高度評(píng)價(jià)我校農(nóng)民學(xué)院、女子學(xué)院的辦學(xué)形式和辦學(xué)成果，勉勵(lì)學(xué)校繼續(xù)做好老年護(hù)理員、高級(jí)家政培訓(xùn)，為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。劉延?xùn)|副總理對(duì)衢州職業(yè)教育的批示中指出：“衢州從創(chuàng)新管理體制入手，多元化推進(jìn)職教發(fā)展、提升畢業(yè)生就業(yè)率的系列做法，可總結(jié)推介。”省領(lǐng)導(dǎo)的批示中指出：“要認(rèn)真總結(jié)衢州做法，進(jìn)一步完善體制機(jī)制，提升全省職業(yè)教育發(fā)展水平?！蔽倚Ｔ谏鐣?huì)服務(wù)與培訓(xùn)方面異軍突起，對(duì)全省及周邊地區(qū)起到積極的輻射作用。中國(guó)教育報(bào)、浙江日?qǐng)?bào)、浙江教育報(bào)等新聞媒體紛紛報(bào)道。為此，2013年5月，我院即與海寧衛(wèi)生學(xué)校合作辦學(xué)5年制護(hù)理（老年護(hù)理方向）專業(yè)，學(xué)生前兩年在海寧衛(wèi)生學(xué)校接受教育，后三年在衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，成績(jī)合格后獲得大專學(xué)歷。這些均為本項(xiàng)目的完成提供保證。

五、發(fā)揮護(hù)理優(yōu)勢(shì)專業(yè)，努力培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才

我們認(rèn)為，養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)是保證各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和入住老人得到高質(zhì)量服務(wù)的關(guān)鍵因素。所以，人口老齡化的加速直接推動(dòng)了我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展，同時(shí)也對(duì)有層次、有素養(yǎng)的專業(yè)老年護(hù)理人才的培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。目前我國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理對(duì)老年人身體、精神、文化生活和心理健康等方面的需求還不夠重視，服務(wù)水平依然是以關(guān)注老人的基本生活需要為目標(biāo)。加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)建設(shè)、開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員等多類(lèi)型的社會(huì)培訓(xùn)是社會(huì)發(fā)展的需要，是學(xué)校服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的迫切需要。

我院護(hù)理專業(yè)是浙江省高職高專優(yōu)勢(shì)專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目，將全日制老年護(hù)理人才培養(yǎng)與養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，通過(guò)老年護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)范化方案的研究，從而帶動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理人才培訓(xùn)規(guī)范化，達(dá)到真正的開(kāi)放式服務(wù)型老年護(hù)理人才培養(yǎng)思維，對(duì)深化浙西地區(qū)老年護(hù)理質(zhì)量將起積極的推動(dòng)作用。任何一項(xiàng)專業(yè)教育如果沒(méi)有廣闊的用人市場(chǎng)，該專業(yè)教育就沒(méi)有前途。老年護(hù)理專業(yè)教育根據(jù)社會(huì)需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場(chǎng)，該專業(yè)教育將大有發(fā)展前途。本項(xiàng)目將充分利用各級(jí)政府對(duì)高職護(hù)理教育的政策傾斜，借政府之力，創(chuàng)建浙江省老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，形成創(chuàng)新型老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系。其宗旨在于培養(yǎng)合格的老年護(hù)理人才，積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，滿足老齡社會(huì)的護(hù)理人才需求，對(duì)于我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重大而深遠(yuǎn)的意義。

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