王海均

【摘 要】目的：為提升胸心血管外科護理教學(xué)的質(zhì)量與效率，將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)運用其中。本文目的是探究這種教學(xué)方式在胸心血管外科護理教學(xué)的運用效果。方法：選取胸心血管外科的實習(xí)護生40人，通過隨機數(shù)字表發(fā)劃分為對照組以及觀察組。對照組人數(shù)為20人，小組采用傳統(tǒng)的帶教方式；觀察組20人，采用以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)。兩個小組進行技能操作考核以及理論知識等方面的考核測評。結(jié)果：根據(jù)最終考核與測評的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的理論、操作成績以及綜合能力測評（指的實習(xí)護生的自學(xué)、發(fā)現(xiàn)問題、寫作等綜合性的能力）等均超過對照組。結(jié)論：由此可見，將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)運用在胸心血管外科臨床護理教學(xué)當(dāng)中，能夠大大的提升其教學(xué)的效果。本文對以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)在胸心血管外科護理教學(xué)中的應(yīng)用展開分析，并提出相關(guān)策略。

【關(guān)鍵詞】核心問題；循證護理實踐教學(xué)；胸心血管外科護理；教學(xué)應(yīng)用

【中圖分類號】R566.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

引言

加強重視胸心血管外科護理教學(xué)質(zhì)量的提升，是因為護生臨床實習(xí)是讓實習(xí)護生將學(xué)校所學(xué)到的專業(yè)理論知識與實踐有機結(jié)合的重要階段[1]。在這個實踐學(xué)習(xí)過程中，胸心血管外科的臨床護理教學(xué)質(zhì)量的高低對于護生將來的職業(yè)生涯都會造成很大的影響[2]。因此，必須思考怎樣有效的提升護生的臨床實踐操作能力與綜合素質(zhì)，這已經(jīng)不斷的成為護理教學(xué)的關(guān)鍵切入點以及終極目標(biāo)。將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)在胸心血管外科護理教學(xué)中，目的就是為了提升護理教學(xué)的質(zhì)量。這次的研究就是對四十個護生運用核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)效果進行分析，可以發(fā)現(xiàn)其效果十分突出。

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究對象選擇最近兩年的胸心血管外科的實習(xí)護生40個，通過隨機數(shù)字表法將這些實習(xí)護生劃分為兩個小組，對照組有20人，其中男生2人，女生18人，年齡范圍是二十歲到二十四歲，平均年齡是（21±1.5）；觀察組20人，男生4人，女生16人，、年齡范圍是十九歲到二十四歲，平均年齡是（21.5±1.5） 歲。兩組學(xué)生性別、年齡對比無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組采用的是傳統(tǒng)帶教方式，具體為：科室教學(xué)組長結(jié)合臨床護理教研室的要求對小組的實習(xí)生展開統(tǒng)一的安排，把學(xué)生隨機分給帶教教師展開一對一的帶教，帶教教師將會在具體護理工作當(dāng)中，對這些實習(xí)生展開指導(dǎo)。

觀察組采用以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)。具體內(nèi)容包括：第一步，先擬定好帶教的方案，結(jié)合教學(xué)的需要、學(xué)生的特征與科室疾病的特點將帶教的方案制定好。不僅如此，還要安排科室的帶教教師展開討論，制定好教學(xué)的方案。第二步，臨床實習(xí)。帶教教師將會對護生進行指導(dǎo)，讓他們結(jié)合科室疾病本身的特點以及實際需要對患者的病情、治療方法與護理的關(guān)鍵點展開全方面的思考，還需對相關(guān)資料展開整理和提問，這些問題都需要通過科室?guī)Ы探處熀蛯嵙?xí)護生一起進行討論，然后選取其中價值最高的問題當(dāng)作關(guān)鍵問題，而關(guān)鍵問題的設(shè)計，一定要有代表和新穎性的[3]。第三步，實習(xí)護生展開自主學(xué)習(xí)，查詢相關(guān)的證據(jù)。比如，查看文獻以及書籍從而得到有關(guān)問題的循證。在實習(xí)結(jié)束之前，還需要進行實習(xí)報告的書寫，通過多媒體的方式展開實習(xí)體驗的匯報。所有老師和學(xué)生，都需要對學(xué)生的報告展開小組討論以及分析。在本次實習(xí)結(jié)束以后，在本次學(xué)習(xí)正式結(jié)束之前的一周當(dāng)中，科室需要對整體的互相展開考核，其考核內(nèi)容具體有操作、理論知識和綜合能力的考核，其得出的分?jǐn)?shù)也就是實習(xí)護生的能力反應(yīng)。

2 結(jié)果

對照組與觀察組護生的理論和操作考核的成績對比，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的理論、操作成績都超過對照組，兩個小組成績的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組和觀察組的綜合能力測評的結(jié)果展開對比分析，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的自學(xué)、問題發(fā)現(xiàn)、寫作、創(chuàng)新、資料查閱等方面的能力都高于對照組。

3 討論

循證護理實踐指護理人員在護理過程當(dāng)中，把患者的愿望、臨床經(jīng)驗和科研結(jié)論有效的結(jié)合起來得到相關(guān)的證據(jù)[4]。不僅如此，還要針對相關(guān)的證據(jù)展開評價和分析，檢驗其科學(xué)性以及實用性，從而給臨床護理尋找到合理依據(jù)的過程。大多數(shù)人覺得循證護理教學(xué)其實是一類十分重視證據(jù)的教學(xué)模式，換句話來說，就是教育部在教學(xué)的過程當(dāng)中需要盡可能的滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，并且將其作為教學(xué)的起點以及最終目的，找到有關(guān)的教學(xué)研究證據(jù)，并且把相關(guān)的證據(jù)和教師的專業(yè)能力以及經(jīng)驗等因素通實際的需要結(jié)合起來的一類教學(xué)方式。根據(jù)研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)在胸心血管外科護理教學(xué)當(dāng)中，可以打破過去講授教學(xué)方法的局限性，給學(xué)生擬定好具有針對性的關(guān)鍵問題，可以有效的引導(dǎo)學(xué)生進行學(xué)習(xí)。

總結(jié)

根據(jù)上文論述可以得知，將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)在胸心血管外科護理教學(xué)當(dāng)中，選取40人，劃分為兩個小組，對照組以及觀察組。對照組采用傳統(tǒng)帶教方式，觀察組則是采用以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)，當(dāng)學(xué)習(xí)結(jié)束之后，對兩個小組的護生展開全方面的考核，對比兩組的考核成績可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的實習(xí)護生成績明顯超過對照組，這充分說明了，將以核心問題為主導(dǎo)的循證護理實踐教學(xué)運用在胸心血管外科護理教學(xué)當(dāng)中，對其教學(xué)效果有著很大的促進作用，值得推廣使用。

參考文獻

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胡春杰.關(guān)于臨床護理教學(xué)質(zhì)量評價體系及相關(guān)問題的分析[J].中國醫(yī)藥指南， 2014， 12 （32） ：389-390.

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