黨秀琴

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師二團(tuán)職工醫(yī)院，新疆 阿克蘇 843009）

流感全稱為流行性感冒，是因為流感病毒導(dǎo)致的急性呼吸道感染，也是一種具有較強(qiáng)傳染性和較快傳播速度的疾病[1]。目前，妊娠期婦女被認(rèn)為是流感的高發(fā)人群，為了能夠更好的護(hù)理，總結(jié)經(jīng)驗，本文對我院收治的妊娠期合并流感患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年11月～2016年11月在我院接受治療的20例妊娠期合并流感患者為研究對象，患者均滿足衛(wèi)生部制定的流感診斷方案中流感診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程＞2天。其中3例患者出現(xiàn)低溫癥狀，體溫37.5℃～38.1℃，臨床主要表現(xiàn)為：（1）外周血象白細(xì)胞總數(shù)不高或偏低，淋巴細(xì)胞相對增加，重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞下降；（2）影像學(xué)檢查具有肺炎相關(guān)征象，排除危重癥及重癥患者；（3）部分患者有高熱、頭痛、四肢酸痛、明顯乏力、鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛及干咳等表現(xiàn)；（4）少數(shù)孕婦皮膚可出現(xiàn)皮疹，其中多數(shù)患者在1～2日內(nèi)達(dá)高峰，3～4日內(nèi)癥狀逐漸消失?；颊吣挲g20～33歲，平均年齡（25.3±8.5）歲；其中有1例妊娠12周，5例妊娠6周，14例妊娠20～32周。

1.2 方法

1.2.1 心理護(hù)理

因為所有患者都是孕婦，在患病初期對于自己身患疾病在短時間內(nèi)無法接受，均表現(xiàn)出恐懼、煩躁和不配合的情況，為了能夠為患者提供有利的心理支持，強(qiáng)行要求患者家屬離開醫(yī)院，為家屬安排隔離房間，使家屬能夠定期的探望患者，使家屬和護(hù)士能夠配合，隨時掌握并且滿足患者心理需求，創(chuàng)建輕松、積極的氛圍，提高患者的治療信心。告訴患者流感是能夠被治愈的，使患者能夠消除焦慮和緊張的情緒，在住院過程中使患者根據(jù)要求在病房中活動，并且佩戴口罩。探望的家屬也要做好防護(hù)，佩戴口罩。

1.2.2 隔離和消毒護(hù)理

在醫(yī)院設(shè)置專門的隔離病區(qū)，將患者安置到隔離病區(qū)中，設(shè)置專用的通道轉(zhuǎn)運(yùn)患者，和工作人員的通道分開。如果患者病情較輕，兩人住一間房，如果患者病情較為嚴(yán)重，就要患者住在單間并且密切的監(jiān)護(hù)病房。在病房中安裝臭氧消毒機(jī)，并且定時的開窗通氣，患者不要到外面人多的地方去，最好保持安靜，要注意減少活動。使用消毒液拖地，擦拭患者病房中的物品?；颊咚佑|的物品要進(jìn)行及時的消毒處理[2]。

1.2.3 飲食護(hù)理

使患者能夠進(jìn)食清淡并且容易消化的食物，根據(jù)患者的食欲進(jìn)食高熱量、高蛋白和高纖維素的飲食，多喝湯類，不要吃油膩難消化的食物，并且注意休息。鼓勵患者多飲水，多吃水果，從而促進(jìn)患者的新陳代謝，使其能夠抵御病毒的入侵。

1.2.4 健康教育

對患者使用口頭講解、宣傳資料等方式進(jìn)行一對一的護(hù)理指導(dǎo)和健康教育，并且根據(jù)患者而不同的文化程度、健康情況及職業(yè)為患者提供不同的健康教育，每天對患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)和健康教育，并且對患者的疾病認(rèn)知、治療依從性、飲食等情況進(jìn)行記錄。針對患者對流感的誤區(qū)進(jìn)行教育，因為患者在妊娠期感染流感之后會恐懼、焦慮、擔(dān)心胎兒畸形。要告訴患者不要驚慌，因為在妊娠前3個月感染流感會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形和死胎，要根據(jù)患者的病情提出治療建議。但是在孕晚期，胎兒的組織臟器已經(jīng)成熟，藥物對胎兒沒有太大的影響，所以導(dǎo)致胎兒畸形的概率較低，從而避免患者的焦慮情緒，使患者能夠積極的配合治療[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者在接受護(hù)理后對于相關(guān)疾病的掌握程度具有明顯的提高，并且還提高了患者的治療依從性。在治療過程中有1例患者的胎動次數(shù)提高，通過吸氧患者情況得到緩解，其他患者并沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。患者在護(hù)理后的焦慮、擔(dān)心等情緒得到了有效緩解，保證了患者能夠成功救治，均康復(fù)出院?；颊咄藷崞骄鶗r間為（2.3±0.2）d，咳嗽平均消失時間為（4.3±0.3）d，咽痛平均消失時間為（4.2±0.4）d，平均住院時間為（6.7±0.5）d。

3 討 論

目前，孕婦是流感感染的高發(fā)群體，部分患者怕使用藥物對胎兒造成影響所以拒絕治療，通過對患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)及健康教育，能夠使患者掌握疾病的相關(guān)知識，明確發(fā)病初期72 h是治療的最佳時期，如果延誤治療就會導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等，并且自己的生命還會受到威脅。針對患者的顧慮，要積極的進(jìn)行心理護(hù)理，從而降低患者的焦慮心理，提高患者的主觀能動性及治療信心，降低病死率。

綜上所述，對妊娠期合并流感患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理能夠提高患者的治療依從性及保健意識，緩解患者的焦慮心理，降低其病死率。

參考文獻(xiàn)

[1]程小英.妊娠合并甲型H1N1流感患者分娩期的護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2010,12(13):206-207.

[2]于佳芳.雙胎妊娠合并甲型HlN1流感危重癥患者的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2010,26(14):2211-2211.

[3]李 芹,劉新平.妊娠晚期合并重癥甲型H1N1流感患者的護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(25):32-33.