顧嬌

【摘要】目的：探討高職外科護(hù)理教學(xué)中理實一體化聯(lián)合微課的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2018年本院校外科護(hù)理專業(yè)兩個班級學(xué)生共92名，分別實施理實一體化聯(lián)合微課教學(xué)法（A組，n=46）、傳統(tǒng)教學(xué)法（B組，n=46）。對比兩組教學(xué)效果。結(jié)果：A組理論、操作考核成績均優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：理實一體化與微課聯(lián)合應(yīng)用能改善高職外科護(hù)理專業(yè)教學(xué)效果，提升學(xué)生理論知識掌握度，改善操作能力。

【關(guān)鍵詞】高職 外科護(hù)理教學(xué) 理實一體化 微課

【中圖分類號】G434；R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）49-0244-01

高職院校外科護(hù)理具有較強(qiáng)實踐性，教學(xué)過程中需注意提升學(xué)生實踐操作能力。但傳統(tǒng)教學(xué)法僅重視護(hù)理?？评碚撝R灌輸，忽視實踐及應(yīng)用能力培訓(xùn)，難以滿足崗位需求。本次研究旨在探討高職院校外科護(hù)理教學(xué)中理論一體化與微課聯(lián)合應(yīng)用的效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018年本院校外科護(hù)理專業(yè)兩個班級學(xué)生共92名，所有學(xué)生均簽署知情同意書。以班級為單位分為A組、B組，兩組均由同一名教師任教，按照同一教材、教學(xué)大綱教學(xué)。A組46名，男12名，女34名；年齡16-19歲，平均（18.20±0.57）歲。B組46名，男15名，女31名；年齡16-19歲，平均（18.18±0.60）歲。兩組一般資料保持同質(zhì)性，P>0.05。

1.2方法

兩組教材均為《外科護(hù)理》，課時88學(xué)時。對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)法，主要由教師灌輸相關(guān)理論知識，課程最后10min解答學(xué)生疑問；學(xué)生分組進(jìn)行實踐教學(xué)，由教師講解、演示操作步驟，學(xué)生自行操作，教師指導(dǎo)錯誤等。

研究組實施理實一體化聯(lián)合微課：教師全面掌握學(xué)生基本情況，量化學(xué)習(xí)目標(biāo)，將課程理論知識制作成PPT；設(shè)計微課，確保各知識點互相銜接與融合，將課堂授課精彩片段，以及醫(yī)院臨床操作中手術(shù)人員無菌準(zhǔn)備、手術(shù)患者體位安置、術(shù)區(qū)皮膚清潔、胃腸減壓等錄制成微視頻，時間5-10min，大小不超過100M，重點突出典型工序及難點工序。創(chuàng)建學(xué)生微信群，將微視頻及PPT傳送到學(xué)生微信群，指導(dǎo)學(xué)生課前自行觀看。教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生提出疑問，展開討論，教師總結(jié)。指導(dǎo)學(xué)生分組，按照微視頻、PPT及課程中提出的問題進(jìn)行操作實訓(xùn)，教師巡回指導(dǎo)及檢查，糾正錯誤操作方法，進(jìn)行針對性實訓(xùn)操作講解。課堂結(jié)束前15min，指導(dǎo)學(xué)生以小組為單位討論課堂內(nèi)容及重點、難點等，指派代表發(fā)言，教師點評及總結(jié)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)一考核兩組理論與實踐操作成績。理論知識考核為閉卷筆，兩組同一時間、同一試卷。操作考核包括手術(shù)人員無菌準(zhǔn)備、手術(shù)患者體位安置、術(shù)區(qū)皮膚清潔、胃腸減壓等。滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)資料。計數(shù)資料用χ2檢驗。計量資料以（x±s）表示，以t檢驗。P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

A組平均理論、操作考核成績分別為（96.21±2.04）分、（94.85±1.74）分，均優(yōu)于B組的（90.02±1.58）分、（88.92±2.54）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=16.270、13.063，P=0.000、0.000）。

3.討論

臨床上針對高職外科護(hù)理教學(xué)中微課與理實一體化課程應(yīng)用效果的研究仍較少。高麗潔[2]提出，在高職院校理論與實踐一體化課程中嵌入微課具有可行性，能改善教學(xué)質(zhì)量，但其未重點分析高職外科護(hù)理教學(xué)中該方法的應(yīng)用。陳巧格等[3]則在高職護(hù)理人體解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用微課，認(rèn)為能改善學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性，提升學(xué)習(xí)能力，但其研究未涉及理實一體化課程。故本次研究在高職外科護(hù)理教學(xué)中聯(lián)合應(yīng)用微課與理實一體化課程，具有一定創(chuàng)新性。

本次研究結(jié)果顯示，A組平均理論、操作考核成績均較B組高，提示理實一體化與微課聯(lián)合應(yīng)用能優(yōu)化教學(xué)流程，提升學(xué)生理論知識掌握度，改善操作能力。筆者認(rèn)為，這可能是因為，理實一體化與微課聯(lián)合應(yīng)用，能幫助學(xué)生更好掌握外科護(hù)理中相關(guān)操作注意點和要求，在結(jié)合理論知識及微視頻的基礎(chǔ)上自己動手操作，小組討論與總結(jié)實驗結(jié)果，能提升其學(xué)習(xí)積極性和主動性，改善教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖華鵬，高娜，王娜，等.教學(xué)做一體化教學(xué)模式在高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017（8）：988-990.

[2]高麗潔.微課嵌入高職理實一體化課程研究[J].遼寧高職學(xué)報，2016（6）：51-54.

[3]陳巧格，王偉，張艷，等.微課在高職高專護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].解剖學(xué)研究，2016（3）：249-250.