丁宏霈 張榮華 陳薇 陳衛(wèi)平 陳亞敏

〔摘要〕為了解武漢市五年級小學(xué)生心理健康的總體狀況及團體心理輔導(dǎo)對其心理健康的影響效果，本研究采用“中小學(xué)生心理健康量表”（MHT）對武漢市兩所小學(xué)的390名五年級學(xué)生進行施測，根據(jù)施測結(jié)果抽取部分心理健康水平較差的學(xué)生進行團體心理輔導(dǎo)的干預(yù)。結(jié)果顯示兩所學(xué)校五年級小學(xué)生心理健康狀況總體良好，部分學(xué)生存在學(xué)習(xí)焦慮、自責傾向和沖動傾向癥狀，F(xiàn)校實驗組經(jīng)過團體心理輔導(dǎo)干預(yù)后，在學(xué)習(xí)焦慮和自責傾向因子得分上較前測相比差異顯著（p<0.05），S校實驗組通過干預(yù)后在沖動傾向上的得分顯著低于前測得分（p<0.01），同時在自責傾向上與對照組后測分數(shù)相比差異顯著（p<0.05）?？梢姡瑘F體心理輔導(dǎo)可以在一定程度上改善小學(xué)五年級學(xué)生的心理健康狀況。

〔關(guān)鍵詞〕團體心理輔導(dǎo);小學(xué)生;五年級;心理健康;干預(yù)

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2018）10-0011-05

一、引言

隨著經(jīng)濟發(fā)展與人民生活水平的提高，大眾對健康的要求不僅體現(xiàn)在沒有身體疾病，而且也要求心理健康和社會適應(yīng)良好[1]。世界衛(wèi)生組織也提出，“健康”二字不僅是生理上的健康，更包括心理上的健康。近年來，兒童心理健康日益受到公眾的重視[2]。研究表明，心理健康問題影響著全世界大約10%～20%的兒童和青少年[3]。同樣，在中國，素質(zhì)教育的推進以及有關(guān)學(xué)生群體中心理問題報道的日漸增多，使得中小學(xué)生的心理健康狀況引起了學(xué)校和社會的普遍關(guān)注[4]。當前，小學(xué)生心理健康發(fā)展的影響因素包括父母推脫工作忙而轉(zhuǎn)移教養(yǎng)責任、獨生子女缺少玩伴、小學(xué)教育和管理側(cè)重培優(yōu)方面等[5]。國內(nèi)研究者董樹梅、王雁指出，小學(xué)高年級是進入青春初期的關(guān)鍵期，生理的變化給心理帶來的影響要求我們對這個時期的學(xué)生給予更多的關(guān)注和指導(dǎo)[6]。因此，小學(xué)是最需要開展心理健康教育的時期和訓(xùn)練兒童適應(yīng)社會、掌握今后生活所必需的知識與技能的關(guān)鍵階段[7]。由于六年級學(xué)業(yè)任務(wù)較重，因此本次研究將研究對象鎖定于五年級群體。同時，中小學(xué)生心理健康服務(wù)事業(yè)的發(fā)展對促進青少年的健康成長、全面推進素質(zhì)教育事業(yè)、維護社會和諧穩(wěn)定等都具有重要意義[8]。在目前看來，從學(xué)校入手進行心理教育，不失為一個了解和改善小學(xué)生心理健康水平的高效快捷的方式。學(xué)校在識別兒童的心理健康問題、提供心理健康服務(wù)以及創(chuàng)設(shè)有益于心理幸福感的環(huán)境方面具有重要的作用。

團體輔導(dǎo)是一種在團體情境下，為參與者提供心理援助與指導(dǎo)的心理咨詢形式，通過共同的商討、訓(xùn)練、引導(dǎo)，促使參與者在交往中能夠認識自我、探討自我、接納自我或解決成員共同的發(fā)展問題或共有的心理問題[9]。首先，從形式上來說，它通過小組的方式，使參與者在團體中不會產(chǎn)生孤獨感，同時也能使參與者了解到他人和自己有著一樣的困擾，從而能夠減輕心理上的負擔[10]。其次，團體輔導(dǎo)具有較強的可行性，基于群體動力學(xué)、人際溝通理論、社會學(xué)習(xí)理論、人際相互作用理論等理論基礎(chǔ)而形成[11]。20世紀80年代，團體心理輔導(dǎo)這一方法由清華大學(xué)的樊富珉教授開始傳播，從最初的大學(xué)校園逐漸走向中小學(xué)校園[12]。它不僅可以被用于治療各種神經(jīng)癥，如恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥，同時還可以用于解決正常人成長過程中的各種適應(yīng)問題[13]。但我國當前使用團體心理輔導(dǎo)這一方法進行心理健康教育所針對的對象主要是大學(xué)生群體，以小學(xué)生為對象的團體輔導(dǎo)實踐與研究所占的比例相對較小。國內(nèi)學(xué)者于曉明提出，在小學(xué)階段采取團體輔導(dǎo)的形式開展心理健康教育，既是為保證小學(xué)生能夠在發(fā)展初期打下良好的基礎(chǔ)，也是為了引導(dǎo)他們今后能夠自主發(fā)展并成長為更加優(yōu)秀的人才[10]。因此，為當代小學(xué)高年級學(xué)生設(shè)計有針對性的團體輔導(dǎo)方案并加以實施的任務(wù)意義重大且刻不容緩。

二、對象與方法

（一）研究對象

選取武漢市F校和S校（F校以流動兒童為主，S校以城鎮(zhèn)兒童為主），對兩所學(xué)校的全體五年級學(xué)生進行“中小學(xué)生心理健康量表”的施測，共發(fā)放并回收390份問卷，通過效度量表進行問卷的篩選，效度量表分數(shù)大于等于8分即為無效問卷，共25份，有效率為93.6%。有效問卷中，F(xiàn)校共103份，S校共262份。

（二）研究工具

“中小學(xué)生心理健康量表”（Mental Health Test，MHT），由華東師范大學(xué)周步成于1991年編制。該量表總共100題，由1個效度量表和8個內(nèi)容量表組成，重測信度為0.663～0.870，與MMPI（明尼蘇達多項人格測驗）的相關(guān)系數(shù)大于0.76[14]。

（三）研究過程

1.前測

對F校和S校兩個學(xué)校的全體五年級學(xué)生進行“中小學(xué)生心理健康量表”（MHT）的測查。通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件對結(jié)果進行分析，根據(jù)量表的標準化的分數(shù)解釋，在剔除無效問卷后挑選出內(nèi)容量表大于等于8分且總分大于等于65分的問卷，最終在F校和S校中各選出30和60名學(xué)生進行進一步的研究。

2.團體輔導(dǎo)方案設(shè)計

根據(jù)“中小學(xué)生心理健康量表”（MHT）的施測內(nèi)容，可以看出該量表對心理健康的八個方面進行了考察，分別是學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向。最終發(fā)現(xiàn)被試普遍在學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、自責傾向、沖動傾向這幾個分量表上得分較高，說明被試可能在學(xué)習(xí)、人際交往、日常行為三個方面存在一定的心理健康問題。

針對學(xué)習(xí)焦慮，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在我國大中城市中有10%以上的小學(xué)生存在學(xué)習(xí)焦慮，這源于現(xiàn)代素質(zhì)教育落實不到位、學(xué)習(xí)負擔重、學(xué)習(xí)競爭激烈等，給將近85%的學(xué)生帶來了一定的心理壓力[15]。因此我們從日常學(xué)習(xí)和考前準備兩個話題入手，設(shè)計兩期以學(xué)習(xí)焦慮為主題的團體輔導(dǎo)方案。通過小組的形式，幫助大家發(fā)現(xiàn)不是只有自己會對作業(yè)和考試感到焦慮，這一點起到了很好的減壓和去孤獨作用，同時在方案中設(shè)計一些便于操作的情緒宣泄策略和應(yīng)試策略，幫助組員們以建設(shè)性的方法去應(yīng)對平時的學(xué)習(xí)焦慮[16]。針對對人焦慮和自責傾向得分較差的情況，設(shè)計以人際交往為主題的團體輔導(dǎo)方案。人際交往最早表現(xiàn)于嬰兒時期與主要撫養(yǎng)者之間建立的依戀關(guān)系中，而小學(xué)時期正是培養(yǎng)友誼的關(guān)鍵階段，及時采取合適的方法維護和促進小學(xué)生的良性人際交往意義重大[17]，因此通過在團體心理輔導(dǎo)中設(shè)計大量的互動游戲，從而幫助學(xué)生學(xué)習(xí)到人際交往的基本知識和經(jīng)驗，培養(yǎng)積極的交往意識和心態(tài)。針對沖動傾向，我們從情緒管理和自信心培養(yǎng)兩個方面來設(shè)計團體輔導(dǎo)活動。被試在沖動傾向上的得分較高可能表現(xiàn)為個體的行為控制能力較差，情緒易激惹，在日常生活中不能合理調(diào)節(jié)自己的消極情緒，因此從情緒入手，利用讀故事并分享感受的方式，幫助參與者體會故事中主人翁的情緒，從一個旁觀者的角度更加理智地分析自己的沖動情緒。同時，在此基礎(chǔ)上，設(shè)置自信心培養(yǎng)的主題活動，幫助參與者建立自信心，教授參與者“積極暗示”等方法，培養(yǎng)更多的積極情緒。

在團體輔導(dǎo)的后半程，我們設(shè)置了一個主題為“學(xué)會感恩”的活動，本次活動主要是以感恩父母為主題。雖然只有一期，但我們認為有必要了解小組成員與父母的關(guān)系及家庭對他們的影響是否與他們的學(xué)習(xí)焦慮、日常行為和人際交往問題有關(guān)。我們還在團體輔導(dǎo)的開頭和結(jié)尾設(shè)置了“破冰”活動和總結(jié)活動。第一期主要是通過相互認識的小游戲幫助輔導(dǎo)教師和小組成員之間彼此認識，加深了解，為后面的活動做鋪墊。結(jié)尾以“團隊建設(shè)”為主題設(shè)置的團體輔導(dǎo)活動則是在小組成員彼此了解的基礎(chǔ)上進行，主要是考察每位成員在團體心理輔導(dǎo)中的融入程度，培養(yǎng)他們的集體榮譽感和團隊建設(shè)精神。

3.團體干預(yù)過程

將S校選出的60名學(xué)生的問卷抽出，按照總分和分量表得分由低到高依次排序并進行編號，將序號為奇數(shù)的學(xué)生分為一組，偶數(shù)的學(xué)生分為另一組，隨機抽取出一組為實驗組，進行團體輔導(dǎo)的干預(yù)，另一組為控制組，不進行任何干預(yù)。對F校選出的全體30名學(xué)生進行團體輔導(dǎo)的干預(yù)。

團體輔導(dǎo)活動分別在兩個學(xué)校同時展開，持續(xù)三個月，每周進行一次，共10次活動，主題如表1所示。

4.后測

在干預(yù)結(jié)束后的一周內(nèi)，再次使用“中小學(xué)生心理健康量表”（MHT）對參與團體心理輔導(dǎo)的90名學(xué)生進行測查，以對研究對象現(xiàn)階段的心理健康水平進行評估。

三、研究結(jié)果

（一）F校和S校五年級學(xué)生心理健康總體狀況

從因子分和總分的平均分（見表2）可以看出，兩所學(xué)校五年級的學(xué)生心理健康狀況總體來說較為良好，F(xiàn)校在八個因子上的得分均高于S校，其中F校在學(xué)習(xí)焦慮、自責傾向、身體癥狀上的因子分大于等于8的檢出率為49.5%、20.4%、15.5%，S校在學(xué)習(xí)焦慮、過敏傾向、身體癥狀上的因子分大于等于8的檢出率為35.5%、10.7%、9.9%。

（二）F校實驗組心理健康狀況前后測差異比較

在F校中挑選出30名總分和分量表得分呈現(xiàn)陽性且分數(shù)從高到低排名較前的30名學(xué)生，組成實驗組并對其進行團體心理輔導(dǎo)的干預(yù)，在干預(yù)結(jié)束后再次對實驗組進行問卷的施測，最終在后測中實際回收27份問卷（3名學(xué)生未參加測試）。通過觀察前測結(jié)果并用因子分大于等于8來界定，實驗組總體上存在學(xué)習(xí)焦慮癥狀，且自責傾向均分也接近達到8分（M=7.93）。通過表3可以看到，在后測顯示的各項因子均分中，學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、自責傾向、過敏傾向、身體傾向和恐怖傾向的因子分以及總分均較前測有所降低。同時，在學(xué)習(xí)焦慮和自責傾向因子分以及總分上差異達到顯著（p<0.05），在對人焦慮、孤獨傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向上均未達到顯著（p>0.05）。

（三）S校實驗組、對照組心理健康狀況前后測差異比較

通過表4（見下頁）可以看出，挑選出來的實驗組和對照組（各30人）在各因子分和總分上并不存在顯著性差異，故可以進行進一步研究。同時，從表中可以看出，實驗組和對照組均在學(xué)習(xí)焦慮這一因子得分上大于8分，說明實驗組和控制組都呈現(xiàn)出較為嚴重的學(xué)習(xí)焦慮狀況。此外，在過敏傾向、身體癥狀上的得分接近8分，這一點值得關(guān)注。

在團體心理輔導(dǎo)干預(yù)結(jié)束后，再次對這60名學(xué)生進行施測，實際回收問卷50份（實驗組和對照組各有25份，10名學(xué)生未參加后測），故只對這50名學(xué)生的前后測數(shù)據(jù)進行分析。觀察表5（見下頁），實驗組和對照組均呈現(xiàn)出學(xué)習(xí)焦慮癥狀。通過表5可以看出，首先，實驗組在前后測的對比中，沖動傾向量表的得分差異顯著（p<0.01），同時學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向以及沖動傾向在后測上的因子均分都要低于前測。其次，在實驗組對照組后測差異性檢驗中可以看到，自責傾向得分差異顯著（p<0.05），同時在學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、自責傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向因子均分上實驗組都要低于對照組的因子均分。

四、討論

通過研究發(fā)現(xiàn)，兩所學(xué)校五年級學(xué)生的心理健康狀況從總體上來說較為良好，同時，兩所學(xué)校所抽取的作為研究對象的學(xué)生則存在學(xué)習(xí)焦慮和自責傾向癥狀。其中較為明顯的是學(xué)習(xí)焦慮癥狀，F(xiàn)校干預(yù)小組的學(xué)習(xí)焦慮因子在干預(yù)前平均分達到10.11，S校實驗組和對照組則分別達到9.56和9.40。因此在團體輔導(dǎo)活動中設(shè)計了“考試焦慮”這一主題活動并將它放在課程的后半程，采用“自信心培養(yǎng)”和“情緒管理”課程作為鋪墊，使得這一活動的導(dǎo)入不會顯得過于生硬，研究對象也更容易接受。在活動中發(fā)現(xiàn)，遇到開放式分享感受的環(huán)節(jié)時，學(xué)生的話題總是離不開考試和作業(yè)，大多數(shù)學(xué)生反映作業(yè)太多，擔心考試考不好。究其原因，可能是家長和教師一味追求成績好壞的高期望和社會教育媒體的影響，加之社會競爭的愈發(fā)激烈[18]，給孩子帶來了一定程度的學(xué)習(xí)壓力，進而引發(fā)焦慮情緒。學(xué)習(xí)焦慮作為一種負性情緒，不僅會導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下，更會進一步使個體產(chǎn)生自卑心理，或發(fā)展至個性內(nèi)向、壓抑和不善言談的結(jié)果[19]。此外，F(xiàn)校的研究對象在干預(yù)前，自責傾向、過敏傾向和身體癥狀的得分分別達到7.93、7.37和7.30，S校則在過敏傾向和身體癥狀上達到7.12和7.20。學(xué)習(xí)上的巨大壓力使得個體在這一階段極易產(chǎn)生擔心和自責[18]，進而影響到身體健康，長期下去會導(dǎo)致頭痛、失眠、食欲不振等身體狀況[19]，這些問題都是值得我們關(guān)注的。

針對F校的情況，設(shè)計了針對學(xué)習(xí)焦慮和自責傾向的團體心理輔導(dǎo)活動方案，如考試焦慮和自信心培養(yǎng)，通過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)前后測差異顯著，說明團體心理輔導(dǎo)顯著改善了F校實驗組的學(xué)習(xí)焦慮和自責傾向癥狀。通過這樣的形式可以塑造良好的氛圍和良好的集體行為，從而激發(fā)群體向上的精神[5]。針對S校，設(shè)計了諸如考試焦慮和人際交往等課程，通過干預(yù)研究發(fā)現(xiàn)實驗組在自責傾向和沖動傾向上得到了顯著改善，說明通過這樣的團體活動形式，實驗組在一定程度上緩解了焦慮情緒，減少了沖動行為，這些都說明了團體輔導(dǎo)活動給研究對象帶來了巨大作用。

國內(nèi)學(xué)者于曉明指出，團體輔導(dǎo)活動對小學(xué)生心理健康教育的作用具體表現(xiàn)在以下三個方面：（1）激發(fā)學(xué)生的正面情緒以及學(xué)習(xí)興趣;（2）建立正確的自我概念，提高學(xué)生的人際交往能力;（3）養(yǎng)成積極的心理品質(zhì)，促進學(xué)生健全人格的發(fā)展[10]。在本次團體心理輔導(dǎo)中，可以看出這種形式的干預(yù)顯著改善了小學(xué)生在學(xué)習(xí)焦慮、人際交往、情緒管理等方面的問題狀況。團體輔導(dǎo)通過為參與者提供一個寬松的活動空間和氛圍，使他們在共同的交往情景中彼此了解，相互影響，相互關(guān)愛[20]，通過合作或競賽的方式幫助參與者培養(yǎng)團隊合作精神，建立個人自信心，培養(yǎng)積極情緒。團體輔導(dǎo)這一方式給團體中的每一位成員都提供了很多平等的機會去嘗試一些新的行為，同時通過團體成員之間的彼此合作和相互影響，也能了解并學(xué)會更多解決問題的方法，使個體獲得的信息更加多元化，思路也就變得更加廣闊和開放了[21]。

五、結(jié)論與不足

通過調(diào)查了解F校和S校的全體五年級學(xué)生心理健康水平并對部分心理健康狀況較差的學(xué)生進行有針對性的干預(yù)研究，最終發(fā)現(xiàn)團體輔導(dǎo)活動在一定程度上可以有效緩解研究對象的學(xué)習(xí)焦慮、自責傾向和沖動傾向等。

本次研究還存在許多不足。首先，本次研究只對兩所學(xué)校的五年級學(xué)生進行了心理健康狀況的調(diào)查，從樣本上來說不能很好地代表武漢市全體小學(xué)生的心理健康狀況;其次，在團體輔導(dǎo)活動的參與率上存在缺失樣本，可能會給研究結(jié)果帶來偏差;最后，在干預(yù)活動方案的設(shè)計及主題的安排上，缺乏一定的針對性和連貫性，同時授課者在與學(xué)生相處的過程中對整體課程的把控仍需做進一步的努力，在課程紀律口號的設(shè)定、課程環(huán)節(jié)的設(shè)置、課程道具的準備上仍需做進一步的改善。但不可否認的是，團體心理輔導(dǎo)這種形式的干預(yù)活動對小學(xué)高年級學(xué)生的心理健康確實發(fā)揮著重要的作用。

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（作者單位：武漢大學(xué)發(fā)展與教育心理研究所，武漢，430000）

編輯/丁 堯 終校/趙 磊