張鳳英

[摘要] 目的 分析探討微信群平臺管理對學齡前兒童計劃免疫接種的影響。方法 隨機選取2015年2月—2016年3月該市450名學齡前兒童家長進行對比實驗，給予對照組常規(guī)方法宣教，實驗組則采取微信群平臺管理模式，對比兩組1年后宣教結(jié)果。結(jié)果 實驗組兒童疫苗及時接種率及接種后不良反應(yīng)率均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 微信群平臺管理模式可有效提高學齡前兒童疫苗及時接種率，降低其接種后不良反應(yīng)發(fā)生率，提高家長滿意度。

[關(guān)鍵詞] 微信群；學齡前；兒童；計劃免疫接種

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（c）-0005-02

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of wechat group platform management on the planned immunization of preschool children. Methods The parents of 450 cases of preschool children in our city from February 2015 to March 2016 were randomly selected， the control group used the routine method for publicity， while the experimental group used the wechat group platform management model， and the publicity results after 1 year were compared between the two groups. Results The timely immunization rate and adverse reaction rate after immunization in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The wechat group platform management model can effectively improve the timely immunization rate and reduce the incidence rate of adverse reactions after immunization and improve the satisfactory degree of their family.

[Key words] Wechat group； Preschool； Children； Planned immunization

計劃免疫接種主要是指依照傳染疫情發(fā)展情況和人群免疫水平，科學、有計劃地進行疫苗預防接種工作，而對學齡前兒童進行計劃性接種，提高其免疫力尤為重要，可有效幫助其避免感染相關(guān)疾病[1]。針對此，應(yīng)著重提高學齡前兒童家長的認知，促使其接受計劃免疫，做好疾病防治工作，從而確保學齡前兒童健康成長[2]。而當前隨著免疫規(guī)劃程序和疫苗種類的增多，傳統(tǒng)宣教方式已難以滿足疫苗接種宣教的需要[3]。該文2015年2月—2016年3月間將就微信群平臺管理對學齡前兒童計劃免疫接種的影響展開簡要探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該市450名學齡前兒童家長進行對比實驗，每組家長各為225名。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)宣教方式，于免疫接種前后一段時間進行宣教。

實驗組則采取微信群平臺管理宣教方式。組織所有家長加入微信群，該院科室護士長、2名兒保科醫(yī)生、2名計劃免疫人員則負責管理微信群。由管理者定時發(fā)布計劃免疫和育兒相關(guān)知識，主要包括以下以下幾方面。

①每周于平臺上發(fā)布相關(guān)健康知識教育，主要包括疫苗種類、接種預防知識、接種程序及接種前后注意事項、接種后護理工作、疫苗接種時間提醒等。

②每個月開展專家交流會。聯(lián)合其他直播平臺每個月進行1次專家解疑答惑。交流前征集廣大家長問題和意見，經(jīng)整理后于專家直播會上分別對其進行解答，并適當進行互動交流。直播后將直播記錄整理推送于微信群內(nèi)，方便因時間因素無法參加直播的家長自行閱讀。

③除卻疫苗知識外，不定期進行其他疾病知識推送和育兒經(jīng)驗交流。針對家長需求，推送嬰兒照護和喂養(yǎng)相關(guān)知識；與此同時，不定期推送群內(nèi)其他家長關(guān)于疫苗接種或育兒知識的經(jīng)驗之談，從而提高群內(nèi)家長互動和交流。

1.3 評定標準

對比兩組兒童疫苗及時接種率及其不良反應(yīng)率；在此基礎(chǔ)上對比兩組家長滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

運用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童疫苗及時接種率對比

實驗組兒童疫苗及時接種率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組兒童于接種時并發(fā)不良反應(yīng)概率對比

實驗組兒童疫苗接種后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組家長滿意度對比

實驗組家長總滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

3.1 微信群平臺管理可有效提高兒童疫苗及時接種率

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)家長由于經(jīng)濟等問題，或認為疫苗接種無必要、或認為疫苗接種費用過高，而對兒童疫苗接種采取消極態(tài)度，從而影響學齡前兒童健康發(fā)展[4]。針對此，有學者研究采用QQ群方式提高家長對疫苗接種的認識度，取得良好護理效果[5]。而近年來，微信平臺在男女老少各群體交流中應(yīng)用愈加廣泛，成為當前人們交流的主要途徑之一。該院順應(yīng)此形勢，通過建立微信群平臺管理的形式，一方面在微信平臺中定期發(fā)布相關(guān)健康知識，包括疫苗接種知識指導、其相關(guān)問題解答和其他家長經(jīng)驗交流等，于長期潛移默化中讓家長形成接種疫苗的意識，逐步消除其關(guān)于疫苗接種的抵抗情緒。經(jīng)微信群平臺管理宣講模式后，實驗組兒童及時接種率達96.0%，顯著高于對照組（90.9%）。

3.2 微信群平臺管理可有效減少兒童接種疫苗后并發(fā)不良反應(yīng)概率

在該次實驗中，采取將健康知識教育宣講與圖片、影音、笑話等結(jié)合方式，極大提高了家長主動接受知識教育的主動性，且為避免引起家長抵觸情緒，該次實驗采取了零碎化宣講的模式，每次僅發(fā)布一條相關(guān)知識點，以簡明生動為主要編寫原則，由此，可幫助家長在碎片化時間內(nèi)進行閱讀，降低其閱讀負擔，提高宣講質(zhì)量。同時，在平臺中，設(shè)置專門專家學者定期為家長解疑答惑，一方面既提高了家長主動性和積極性，另一方面，通過良好互動，提高了家長的依從性[6]。由此，家長可做好疫苗接種前的相關(guān)準備工作，從而讓兒童于疫苗接種前保持良好的狀態(tài)，并在疫苗接種后進行適當?shù)淖o理，從而可有效規(guī)避紅腫、皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

3.3 微信群平臺管理可有效提高家長滿意度

在該次實驗中，通過微信群平臺管理方式，定期在群內(nèi)解疑答惑，發(fā)布相關(guān)知識宣講，提醒兒童家長及時進行疫苗接種，可有效減少家長消極態(tài)度，提高其依從性和護理滿意度。該次實驗得出，經(jīng)微信群平臺管理后，實驗組家長滿意度達97.8%，遠高于對照組家長。且除疫苗接種知識外，微信平臺管理者還不定時發(fā)送其他疾病相關(guān)知識或育兒相關(guān)經(jīng)驗。此外，平臺于節(jié)日中還向群內(nèi)家長表達節(jié)日問候并增添節(jié)日關(guān)于健胃消食的相關(guān)知識經(jīng)驗等，從而讓家長感受到充分支持和關(guān)心，進而提高其滿意度。

3.4 小結(jié)

微信群平臺管理模式有其獨特的優(yōu)越性，不僅操作簡單、方便交流且其受眾廣、內(nèi)容豐富，可有效提高護理服務(wù)的趣味性和直觀性，從而實現(xiàn)人性化護理模式。經(jīng)該實驗可知，微信群平臺管理模式可有助于提高學齡前兒童疫苗及時接種率，減少其接種后不良反應(yīng)發(fā)生率，進而提高家長滿意度，其具有較高臨床推廣意義。

[參考文獻]

[1] 劉芳，李桂玉，楊培東.微信健康宣教對流動兒童預防接種的影響[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2017，28（3）：139-143.

[2] 陳映璇.預防接種工作中應(yīng)用微信公眾平臺提高主動接種率的研究[J].華南預防醫(yī)學，2016，42（6）：592-594.

[3] 熊平，涂正波，萬剛鳳，等.移動應(yīng)用程序?qū)ΤＷ和A防接種健康教育的干預效果[J].中國疫苗和免疫，2017，23（5）：562-565.

[4] Dierig A，Heron LG，Lambert SB，et al.Epidemiology of respiratory viral infections in children enrolled in a study of influenza vaccine effectiveness[J].Influenza Other Re-spir Viruses，2014，8（3）：293-301.

[5] 符麗英.QQ群平臺管理對學齡前兒童計劃免疫接種的影響[J].重慶醫(yī)學，2015，44（1）：106-108.

[6] 鄭燕君，楊秀.微信群健康教育在預防接種門診的應(yīng)用[J].中國校醫(yī)，2016，30（4）：252-253.

（收稿日期：2017-11-24）