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護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用分析

2018-05-14 15:20王惠
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年23期
關(guān)鍵詞:常規(guī)管理應(yīng)用效果

王惠

[摘要] 目的 探討護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用效果。方法 2015年8月—2018年2月,選擇該院婦產(chǎn)科護士29名作為研究對象,利用簡單隨機法將其劃分為對照組15名和觀察組14名,對照組應(yīng)用常規(guī)管理模式,觀察組開展護士分層管理,觀察對比兩組護士綜合考核成績、護理工作質(zhì)量評分和護理滿意度。結(jié)果 觀察組護士實操成績、理論成績均高于對照組(P<0.05);觀察組護士知識知曉、急救物品管理、基礎(chǔ)護理、安全管理、文書記錄評分均高于對照組(P<0.05);觀察組護理滿意度為92.86%,明顯高于對照組76.19%(P<0.05)。結(jié)論 在產(chǎn)科護理管理中,護士分層管理效果理想,推薦推廣。

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)科護理管理;護士分層管理;常規(guī)管理;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)08(b)-0083-02

婦產(chǎn)科為醫(yī)院主要科室,其具有急診多、病情復(fù)雜、周轉(zhuǎn)快、風(fēng)險高等特點,對臨床護理工作提出了較高要求,而科學(xué)合理的護理人員配置是提高護理工作的關(guān)鍵所在[1-2]。因此在發(fā)展過程中,婦產(chǎn)科日漸重視護士配置的合理性探究,旨在結(jié)合護士實際情況,找尋一種科學(xué)可行的人才配置模式,其中護士分層管理是一種新型管理模式,不同等級護士具備不同職能,切實調(diào)動了護士的積極性,體現(xiàn)了護理管理工作的人性化和個體化[3]。本次研究選取 2015年8月—2018年2月該院護士29名為研究對象,探討了護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)詳述如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院婦產(chǎn)科護士29名作為研究對象,利用簡單隨機法將其劃分為對照組15名和觀察組14名。對照組年齡22~38歲,平均(30.13±2.45)歲,其中初級護士11名,主管護師4名;觀察組年齡23~38歲,平均(30.55±2.11)歲,其中初級護士10名,主管護師4名。全部護士均為女性,自愿參與該次研究,上述資料組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),均衡性良好可進行比較研究。

1.2? 管理方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護理管理模式,根據(jù)婦產(chǎn)科接診情況和患者實際情況制定護理工作方案;觀察組實施護士分層管理,具體措施如下。

1.2.1 明確各層級職責? 具體分為3個層級,各個層級職責如下:①初級護士;熟悉基本護理知識技能和知識,了解感染知識和處理方法,明確溝通技巧,可在教師指導(dǎo)下完成常規(guī)工作,了解婦產(chǎn)科疾病護理流程和常用儀器使用方法;同時護士可獨立完成本班工作任務(wù),掌握危急重癥患者急救常識和技能,可參與帶教工作;②主管護師;明確疑難重癥護理技能,具有組織搶救、處理突發(fā)事件的能力,可承擔臨床帶教工作,并了解婦產(chǎn)科護理工作發(fā)展新動向。

1.2.2 科學(xué)分組? 根據(jù)婦產(chǎn)科患者實際情況,護理人稱分層3~4個小組,遵循“8 h工作制,24 h負責制”的整體護理理念,每班由組長和組員搭配組合,各層級護理人員均須對患者病情進行觀察,并組織開展健康教育工作,組長對日常工作進行協(xié)調(diào),確保為患者提供全面、全程、專業(yè)的護理服務(wù)。

1.2.3 開展系統(tǒng)培訓(xùn)工作? 系統(tǒng)分析婦產(chǎn)科護理工作特點和需求,科室制定一對一分層培訓(xùn)方案,由上級護士培訓(xùn)下級護士,首先帶教教師可隨機指導(dǎo),充分利用其豐富的臨床經(jīng)驗,對下級護士進行有針對性的指導(dǎo),使得年輕護士發(fā)揮“傳幫帶”作用;其次婦產(chǎn)科還組織??浦v課、操作訓(xùn)練和護理查房訓(xùn)練等模式,具體內(nèi)容包括疾病護理、崗位職責、工作流程、搶救程度、文書記錄規(guī)范、愛嬰醫(yī)院知識等內(nèi)容,以技能培訓(xùn)為例,教師應(yīng)詳細介紹導(dǎo)尿、吸氧、靜脈留置針的操作要點和重點,對于專科知識而言,需重點強調(diào)會陰擦洗、引道脫落細胞檢查、宮頸上藥等工作程序和操作方法,此外還需加強新生兒護理培訓(xùn),明確保溫箱使用和維護注意事項,做好臍帶護理;最后開展科學(xué)合理的評估反饋工作,護士長對護士的表現(xiàn)進行系統(tǒng)評估,找出其中存在問題,在今后工作中指導(dǎo)改正。

1.3? 觀察指標

綜合成績評估,參考婦產(chǎn)科護士考核方案,每季度考核1次,包括理論成績和實操成績,滿分均為100分,分值越高說明成績越好;護理質(zhì)量評估,參考醫(yī)院護理工作考核相關(guān)標準,對護士護理工作質(zhì)量進行考核,包括急救物品管理、基礎(chǔ)護理、安全管理和文書記錄等內(nèi)容,每項滿分100分,分值越高說明質(zhì)量越佳;滿意度評價,在兩組護士負責的患者中,每組隨機選擇42例患者,向其發(fā)放該院自制的《產(chǎn)科護理工作滿意度調(diào)查問卷》,包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)專業(yè)性、服務(wù)及時性等內(nèi)容,分為非常滿意、滿意和不滿意3級,滿意度為非常滿意率和滿意率之和[4-5]。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該次數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以例數(shù)(率)表示,χ2檢驗,計量資料以均數(shù)±標準差表示,t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組護士實操成績、理論成績均高于對照組(P<0.05),詳見表1。

觀察組護士知識知曉、急救物品管理、基礎(chǔ)護理、安全管理、文書記錄評分均高于對照組(P<0.05),詳見表2。

觀察組護理滿意度為92.86%,明顯高于對照組76.19%(P<0.05),詳見表3。

3? 討論

隨著醫(yī)療水平發(fā)展,臨床對護理工作提出了更高要求,尤其對于婦產(chǎn)科護理管理工作而言,其具有明顯特殊性,對護士自身素養(yǎng)提出了較高要求,而科學(xué)合理的護理管理工作是提高護士素養(yǎng)的關(guān)鍵,因此臨床日漸重視護理管理工作創(chuàng)新研究[6-8]。

該次研究結(jié)果顯示:觀察組綜合成績、護理工作質(zhì)量和護理滿意度均高于對照組(P<0.05)。具體原因分析如下:護士分層管理是一種新型護理管理模式,其遵循“個性化”“系統(tǒng)化”要求,根據(jù)科室實際情況和護理人員基本情況制定管理方案,切實提高了管理工作的針對性[9-10]。在婦產(chǎn)科護理管理中,實施分層護理管理可提高護士綜合能力,科室根據(jù)護士實際情況制定綜合培訓(xùn)方案,由上級護士培訓(xùn)下級護士,并注重理論與實踐相結(jié)合,切實提高了護士的綜合素養(yǎng)。同時分層管理將護理工作各項技能作為培訓(xùn)重點,通過臨床實踐活動進行講解,切實增強了護士的各項技能,提高了護理質(zhì)量;此外分層護理可提升患者滿意度,分層護理管理模式下,充分調(diào)動了護士的積極性,增強其服務(wù)意識,且其服務(wù)質(zhì)量明顯提升,切實滿足了患者真實需求。

綜上所述,在產(chǎn)科護理管理中,護士分層管理效果理想,夯實其理論基礎(chǔ),提高其實操能力,并提升其護理工作質(zhì)量,患者滿意度較高,推薦推廣。

[參考文獻]

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[9]? 林莉莉.“磁性醫(yī)院”管理理念在聘用護士管理中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2016,23(2):120-122.

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(收稿日期:2018-05-18)

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