摘 要：全面預(yù)算管理內(nèi)容通常包括有收入預(yù)算、支出預(yù)算、籌資預(yù)算、投資預(yù)算等多方面管理內(nèi)容，這一管理體系構(gòu)成了醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略相互銜接的綜合體系。本文從闡述全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的作用入手，對(duì)于全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)用進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：全面預(yù)算管理；醫(yī)院；財(cái)務(wù)戰(zhàn)略

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的核心在于進(jìn)行必要的事前謀劃，來在預(yù)算管理過程中可以充分預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)的各種情況，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)營工作提供不同的決策依據(jù)。因此在這一前提下能夠進(jìn)行充分全面周詳準(zhǔn)備的全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的應(yīng)用就具有很高的必要性了。

一、全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的作用

全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的作用體現(xiàn)在不同的方面，以下從提升財(cái)務(wù)戰(zhàn)略決策具體性、協(xié)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營、減少醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略缺陷等方面出發(fā)，對(duì)于全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的作用進(jìn)行了分析。

（一）提升財(cái)務(wù)戰(zhàn)略決策具體性

全面預(yù)算管理有助于提升財(cái)務(wù)戰(zhàn)略決策的具體性。醫(yī)院全面預(yù)算管理的作用在于以數(shù)字的形式表現(xiàn)出具體的市場導(dǎo)向，來為院方的運(yùn)營活動(dòng)與各項(xiàng)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供必要的幫助。因此，全面預(yù)算管理既是醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略決策的具體化，同時(shí)也是控制醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略運(yùn)營活動(dòng)的必要依據(jù)。

（二）協(xié)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營

全面預(yù)算管理對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營有著很大幫助。全面預(yù)算關(guān)工作對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的運(yùn)營活動(dòng)，和促使醫(yī)院內(nèi)部部門、科室、班組的配合有著顯著效果。其次，全面預(yù)算管理還能夠幫助院方在財(cái)務(wù)運(yùn)營過程減少相互脫節(jié)現(xiàn)象的出現(xiàn)，有助于院方發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營活動(dòng)的薄弱環(huán)節(jié)，并加強(qiáng)院方對(duì)于財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的管理和控制能力。其次，全面預(yù)算管理能夠起到明確日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)的效果，并能夠?qū)θ粘＿\(yùn)營活動(dòng)中各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的進(jìn)展是否符合預(yù)算進(jìn)程進(jìn)行透徹地分析，有助于醫(yī)院事業(yè)發(fā)展目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

（三）減少醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略缺陷

全面預(yù)算管理在減少醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略缺陷上有著獨(dú)特的作用。全面預(yù)算管理的作用在于明確醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略執(zhí)行過程中的具體目標(biāo)和想要責(zé)任。全面預(yù)算可以使醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)更加，并能夠?qū)⑦\(yùn)營總目標(biāo)按醫(yī)院各職能部門層層分解，使各職能部門工作的具體目標(biāo)都緊緊圍繞運(yùn)營總目標(biāo)，讓全體工作人員都能夠明確自己承擔(dān)的責(zé)任。其次，全面預(yù)算管理還能夠成為醫(yī)院內(nèi)各部門、科室、員工行動(dòng)的重要指南，在這一過程中諸如如彈性預(yù)算法、動(dòng)態(tài)預(yù)算法、零基預(yù)算法、滾動(dòng)預(yù)算法等預(yù)算編制方法的合理應(yīng)用，有助于減少醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略執(zhí)行過程中的缺陷，因而具有顯著的正面促進(jìn)效果。

二、全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)用

全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)用應(yīng)當(dāng)具有全面性，以下從提升預(yù)算管理重視程度、合理選擇編制方法、建立預(yù)算管理考核制度等方面出發(fā)，對(duì)于全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)用進(jìn)行了分析。

（一）提升管理重視程度

全面預(yù)算管理的第一步是提升對(duì)于預(yù)算管理的重視程度。院方在提升重視程度的過程中應(yīng)當(dāng)對(duì)全面執(zhí)行預(yù)算的結(jié)果進(jìn)行多方位地考核，并將全面預(yù)算管理執(zhí)行的結(jié)果分解到各個(gè)科室中去，同時(shí)組織實(shí)施認(rèn)真的復(fù)核工作，才能夠獲得更加良好的執(zhí)行效果。其次，院方在提升重視程度的過程中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持責(zé)任到人的預(yù)算管理原則，促使預(yù)算目標(biāo)能夠得以實(shí)現(xiàn)，并避免全面預(yù)算管理工作流于形式。此外，院方還需要進(jìn)一步加強(qiáng)全面預(yù)算管理的對(duì)策，并通過提升預(yù)算管理重視程度，來讓全體員工能夠正確認(rèn)識(shí)到全面預(yù)算管理的重要性，并通過全面預(yù)算的管理來指導(dǎo)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)，起到控制財(cái)務(wù)收支和增收節(jié)支的預(yù)期效果。

（二）合理選擇編制方法

全面預(yù)算管理的關(guān)鍵在于合理選擇預(yù)算編制方法。工作人員在合理選擇編制方法時(shí)應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識(shí)到，預(yù)測(cè)、評(píng)估與控制等環(huán)節(jié)是全面預(yù)算管理工作所不可或缺的重要環(huán)節(jié)。因此，工作人員應(yīng)當(dāng)在這一前提下更加靈活的運(yùn)用預(yù)算編制方法，并顯著提升醫(yī)院全面預(yù)算的執(zhí)行效果。其次，工作人員在合理選擇編制方法時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)營活動(dòng)較為穩(wěn)定的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略執(zhí)行固定預(yù)算法，而對(duì)于運(yùn)營活動(dòng)經(jīng)常有變動(dòng)的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略使用彈性預(yù)算法，才能夠有效提升預(yù)算管理的實(shí)際控制力。與此同時(shí)，工作人員在合理選擇編制方法時(shí)應(yīng)當(dāng)確保預(yù)算編制的科學(xué)性、詳細(xì)性、及時(shí)性，才能夠有助于資金的合理分配與節(jié)約支出。

（三）建立預(yù)算管理考核制度

全面預(yù)算管理需要著眼于建立配套的考核制度。院方在建立預(yù)算管理考核制度時(shí)應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識(shí)到對(duì)，預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行考核是確保全面預(yù)算管理落實(shí)到位的重要保證。此外，缺乏考核的全面預(yù)算管理本身也形同虛設(shè)，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略而言也是空中樓閣。其次，院方在建立預(yù)算管理考核制度時(shí)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中的要求來逐步的建立與年終評(píng)比和內(nèi)部收入分配掛鉤的考核機(jī)制，確保醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)以及醫(yī)院的人、財(cái)、物各個(gè)方面的環(huán)節(jié)都能夠納入到預(yù)算管理中，最終能夠有效地提升全面預(yù)算管理的系統(tǒng)性。

三、結(jié)束語

現(xiàn)階段我國許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中只注重收支預(yù)算的管理，而缺乏必要的籌資、投資方面的預(yù)算管理，因此在越來越關(guān)注資金風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)，這種財(cái)務(wù)戰(zhàn)略難以及時(shí)識(shí)別資金營運(yùn)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)。因此，全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的應(yīng)用，就能夠在保證社會(huì)效益不斷提高的前提下，顯著的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略本身的經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳紅，邱慶榮.醫(yī)院全面預(yù)算管理中的問題與對(duì)策研究[J].商場現(xiàn)代化，2015，2（08）：41-43.

[2]杜義平.淺談新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下的全面預(yù)算管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù).2015，10（28）：86-88.

作者簡介：

楊霞，江蘇省常州市第四人民醫(yī)院，審計(jì)科。