摘要：PBL教學(xué)法對(duì)衛(wèi)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)發(fā)展具有積極作用。筆者僅基于當(dāng)前衛(wèi)校基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀，分析了PBL的相關(guān)概念、在衛(wèi)校護(hù)理教學(xué)課程中的作用，并將衛(wèi)校未來(lái)一階段的教學(xué)方法改革進(jìn)行闡述和分析。

關(guān)鍵詞：PBL 教學(xué)法；衛(wèi)校；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

PBL英文全稱(chēng)為“ProblemBased Learning”，是在教學(xué)中以問(wèn)題預(yù)設(shè)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，這種教學(xué)方法不再以教師為主體，而是由教師提出臨床護(hù)理問(wèn)題后，在教師的指導(dǎo)下在實(shí)踐中解決問(wèn)題。通常將學(xué)生按照方向不同分為若干個(gè)小組，在完成既定護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行思考、分析，扎實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，提高護(hù)理實(shí)踐能力。

一、 PBL 教學(xué)法在衛(wèi)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的意義

PBL教學(xué)法改變了以往的教學(xué)模式，以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，以教師的問(wèn)題預(yù)設(shè)作為起點(diǎn)，并以學(xué)生分析問(wèn)題為主線。旨在激發(fā)學(xué)生的護(hù)理學(xué)習(xí)興趣，并在實(shí)踐中與醫(yī)院接軌，提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力。在具體教學(xué)中，可以采用資料查找、主動(dòng)思考、探究、整合的方法實(shí)現(xiàn)。教學(xué)的目的不在于解決問(wèn)題，而在于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考的能力，在于提高其護(hù)理綜合能力。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要掌握的基本護(hù)理課程，也是高等護(hù)理教育的基礎(chǔ)課程?；A(chǔ)護(hù)理能力也是學(xué)生日后成為專(zhuān)業(yè)護(hù)士的先決條件?；A(chǔ)護(hù)理課程內(nèi)容豐富、涉及大量臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能、對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)具有較高的要求。經(jīng)過(guò)多年的傳統(tǒng)教學(xué)，學(xué)生雖然可以掌握一定的基礎(chǔ)知識(shí)，但是理論與實(shí)踐脫節(jié)就成為最大的問(wèn)題，很多護(hù)生是進(jìn)入醫(yī)院以后才開(kāi)始掌握一定的護(hù)理實(shí)踐。而隨著PBL 教學(xué)法的應(yīng)用，可以將學(xué)生置于臨床實(shí)踐情景設(shè)置中，在教師的正確引導(dǎo)下，可以保證學(xué)生對(duì)于某個(gè)科室護(hù)理的理解，并能夠獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作，提高學(xué)習(xí)效果，提高護(hù)理能力。目前，這一教學(xué)方法已經(jīng)在一些醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)中得到應(yīng)用，其在我國(guó)衛(wèi)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用還需要進(jìn)一步推廣。

二、 PBL教學(xué)法在衛(wèi)校基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用

在以往的護(hù)理教學(xué)中，受到理念、方法、教學(xué)資源的影響，衛(wèi)校的基礎(chǔ)護(hù)理課程教學(xué)效率并不高。衛(wèi)校在我國(guó)醫(yī)院護(hù)理人員培養(yǎng)中占據(jù)重要地位，其教學(xué)改革勢(shì)在必行。通過(guò)對(duì)教學(xué)方法的適當(dāng)調(diào)整以達(dá)到激發(fā)學(xué)生興趣，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)性的目的。PBL是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一種教學(xué)方法之一，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，具有一定的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)將其具體的應(yīng)用效果分析如下。

（一） PBL教學(xué)法應(yīng)用于理論教學(xué)

對(duì)于PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理理論課程教學(xué)中的效果，已經(jīng)有部分研究成果，并得到證實(shí)。通常其應(yīng)用過(guò)程需要在教師的引導(dǎo)下完成，教師首先設(shè)計(jì)課程任務(wù)，根據(jù)所學(xué)知識(shí)設(shè)置情景或問(wèn)題，將學(xué)生分成若干個(gè)小組，可每個(gè)小組由1名導(dǎo)師帶領(lǐng)，通過(guò)學(xué)生自我分析、提問(wèn)、護(hù)理實(shí)踐研究和討論的方式來(lái)解決問(wèn)題。并且將教師評(píng)價(jià)和學(xué)生自我評(píng)價(jià)共同作為評(píng)價(jià)方式，來(lái)保證教學(xué)效率。一些專(zhuān)家認(rèn)為，可以將PBL教學(xué)法分為三個(gè)階段，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和能力選擇教學(xué)方法，選擇案例。在教學(xué)中解決護(hù)理實(shí)踐中存在的問(wèn)題。在內(nèi)容的選擇上，要接近當(dāng)前醫(yī)院最新的護(hù)理技術(shù)，在課堂教學(xué)中，采用問(wèn)題引入的方式開(kāi)始教學(xué)，以學(xué)生主動(dòng)研究和分析、教師指導(dǎo)作為教學(xué)主旋律，以培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理綜合素養(yǎng)為基本目標(biāo)，完成教學(xué)過(guò)程。總之，基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可體現(xiàn)在多個(gè)方面，并對(duì)于學(xué)生綜合能力，如獨(dú)立思考能力、主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、臨床護(hù)理能力的提高具有積極作用。

（二） PBL教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課

基于PBL的教學(xué)流程，筆者對(duì)其在臨床實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。一般衛(wèi)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)課程分為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩部分。實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐之間連接緊密，其教學(xué)效果應(yīng)受到衛(wèi)校的關(guān)注。在一些研究中，將護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中的PBL教學(xué)分為四個(gè)步驟進(jìn)行，即“分組自學(xué)解答-課堂理論學(xué)習(xí)-臨床實(shí)踐-實(shí)踐體會(huì)總結(jié)”四個(gè)步驟。在教學(xué)中，以實(shí)驗(yàn)的完成為基本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，明確實(shí)驗(yàn)對(duì)學(xué)生護(hù)理能力的培養(yǎng)內(nèi)容，如在趙桂蓮的相關(guān)研究成果中，就將若干護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生分為兩種不同的教學(xué)方法，對(duì)學(xué)生的18項(xiàng)護(hù)理技能進(jìn)行考核，其中采用傳統(tǒng)教學(xué)方法組的教學(xué)效果、學(xué)生的實(shí)驗(yàn)完成效果明顯不如采用PBL教學(xué)組。具體教學(xué)中，教師將具體的病例導(dǎo)入到教學(xué)中，完成數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)和分析，并要求學(xué)生對(duì)病例進(jìn)行分析，發(fā)表自己的見(jiàn)解。在教師的引導(dǎo)和幫助下，完成模擬病例護(hù)理操作。在操作過(guò)程中，其他學(xué)生在仔細(xì)觀看和思考，發(fā)現(xiàn)操作學(xué)生存在的問(wèn)題，指出并在自己的實(shí)驗(yàn)中注意。教師應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一的護(hù)理示范，明確學(xué)習(xí)目的，以提高教學(xué)效率。

三、 總結(jié)

通過(guò)大量的教學(xué)實(shí)踐證明，PBL教學(xué)法更容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中提高自身護(hù)理能力，包括理論知識(shí)體系的扎實(shí)和實(shí)踐能力的提高，培養(yǎng)護(hù)理人員與醫(yī)生之間的配合能力、溝通能力等。采用正確的教學(xué)和評(píng)價(jià)方法，可以體現(xiàn)這一教學(xué)方法的積極作用，可在臨床中進(jìn)行推廣。

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作者簡(jiǎn)介：徐婧，江西省九江市，九江市衛(wèi)生學(xué)校。