孫春彥 韓冰 周開文

【摘 要】 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門實踐性較強的專業(yè)，實習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響學(xué)生畢業(yè)后的職業(yè)生涯。本文在分析這一專業(yè)影響實習(xí)質(zhì)量主要因素的基礎(chǔ)上，提出了改進對策：建立穩(wěn)固的實習(xí)基地，創(chuàng)造良好實習(xí)環(huán)境；加強職業(yè)認同教育；優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)；加強學(xué)生思想職業(yè)道德教育；強化實習(xí)前專業(yè)技能訓(xùn)練。

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；學(xué)習(xí)；頂崗實習(xí)；現(xiàn)狀；改進對策

頂崗實習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)過程中一個很重要的環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實踐的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生崗位綜合能力的必要過程，同時也是學(xué)生畢業(yè)后向社會職業(yè)角色順利過度的關(guān)鍵。實習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)機會及工作后的崗位適應(yīng)能力。因此，分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)影響實習(xí)質(zhì)量的因素并提出相應(yīng)的對策和改進措施具有重要意義。

一、影響頂崗實習(xí)質(zhì)量的主要因素

1、實習(xí)基地力量薄弱

我國義齒加工行業(yè)起步較晚，企業(yè)成立時間最久不過十幾年。目前此行業(yè)發(fā)展迅速，企業(yè)規(guī)模及技術(shù)水平存在較大差距，既有成百上千員工， 依靠人工加自動生產(chǎn)的大企業(yè)，也有幾個人組成的依賴人手操作的小作坊式企業(yè)?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實習(xí)地點多為一些私人企業(yè)，規(guī)模小，技術(shù)水平差，學(xué)生經(jīng)過實習(xí)，專業(yè)操作技能知識更新能力及適應(yīng)行業(yè)發(fā)展變化的能力等均與大企業(yè)崗位任務(wù)的要求相距甚遠，嚴重影響了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的職業(yè)生涯。同時，這些加工廠均以營利為主要目的，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實習(xí)學(xué)生多被看作是一臨時勞動力，對其在實習(xí)中出現(xiàn)的問題不會積極去幫助處理，對實習(xí)生在實習(xí)過程中的突出表現(xiàn)也往往被忽視，這會使實習(xí)生感到不被重視與尊重，產(chǎn)生很大的心理壓力，大大降低了學(xué)生在實習(xí)過程中的歸屬感與成就感。

2、實習(xí)基地教學(xué)質(zhì)量意識淡漠，學(xué)生學(xué)習(xí)機會較少

目前，義齒加工廠多采用流水線作業(yè)，即將義齒制作工藝過程分為若干個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)由專人完成。部分實習(xí)基地帶教、 管理不嚴格、不規(guī)范，制度不完善，無落實實習(xí)計劃的具體方案，有實習(xí)計劃往往也只是走走形式，缺乏實習(xí)質(zhì)量意識與責(zé)任感。學(xué)生實習(xí)主要根據(jù)加工廠的現(xiàn)實情況，哪個環(huán)節(jié)缺人就安排到哪個崗位實習(xí)。如若沒有新進人員，學(xué)生可能要持續(xù)在這個固定的崗位上實習(xí)。因此，實習(xí)生往往得不到充分的學(xué)習(xí)機會去熟悉掌握整個的義齒制作流程，更沒有機會參與義齒設(shè)計討論。

3、帶教老師素質(zhì)偏低

目前，義齒加工廠的從業(yè)人員中，口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生不足三成，學(xué)歷普遍較低。[1]相當(dāng)數(shù)量的義齒加工廠存在錄用學(xué)歷較低的未經(jīng)職業(yè)教育的非相關(guān)專業(yè)人員，經(jīng)過短期培訓(xùn)上崗，培養(yǎng)模式仍然停留在傳統(tǒng)的“師傳身授”，基礎(chǔ)理論知識薄弱，操作技能較差，只能“依葫蘆畫瓢”，且自我知識更新能力和適應(yīng)學(xué)科發(fā)展變化能力均較差，缺乏基本的教學(xué)理論和教學(xué)方法。另外，部分帶教老師注重利益，其工資與工作量掛鉤，帶實習(xí)生耗時耗力，影響工作效率，教學(xué)熱情較低。有的帶教老師在工作和生活中，職業(yè)道德和個人修養(yǎng)較差，工作作風(fēng)散漫，不能以身作則，為人師表。

4、學(xué)生專業(yè)認同度較低

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同是指高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)目標(biāo)、性質(zhì)、內(nèi)容、社會價值及評價、個人意義以及他人或群體的有關(guān)專業(yè)方面的心理感知，主要包括對自己將會成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認識，對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。[2]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)職業(yè)走向是口腔技師，畢業(yè)的去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和義齒加工廠，這與很多學(xué)生的專業(yè)理想有很大差距。調(diào)查研究表明，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生專業(yè)認同度較低，轉(zhuǎn)專業(yè)率高，直接影響著學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)生活，實習(xí)的積極性、擇業(yè)意向以及對未來工作的態(tài)度等，最終影響職業(yè)實踐能力與專業(yè)發(fā)展。[3]

5、學(xué)生動手能力較差，不能適應(yīng)企業(yè)要求

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的任教老師專業(yè)多為口腔醫(yī)學(xué)，具備了扎實的專業(yè)理論知識與教學(xué)能力，但是對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中工作模塊不熟悉，而且這些專職教師不在義齒加工廠兼職，大部分教師修復(fù)體制作能力不能達到義齒加工廠的要求。[4]同時，現(xiàn)有的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置不合理，仍然存在注重理論教學(xué)，忽略實踐教學(xué)現(xiàn)象。師資隊伍不健全，課程設(shè)置不合理，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)性不強，對義齒制作技術(shù)一知半解，大多停留在理論階段，實際動手操作能力不強，學(xué)生進入企業(yè)后不能勝任企業(yè)的工作要求。另外，實習(xí)初期實踐經(jīng)驗少，操作不熟練，這常使學(xué)生產(chǎn)生恐懼感，缺乏自信，在操作時依賴帶教老師，影響實踐技能訓(xùn)練。

6、實習(xí)生專業(yè)思想不牢固，職業(yè)理想模糊，對就業(yè)產(chǎn)生迷茫

目前的學(xué)生大多為獨生子女，缺少團隊協(xié)作精神，缺乏吃苦耐勞的精神?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在實習(xí)期間，完全按照企業(yè)的崗位要求進行，工作時間長、工作強度大、自主時間少，工作枯燥、 單調(diào)、管理較嚴，與在校時安逸的生活完全不同，部分學(xué)生對此很不適應(yīng)。雖然口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才缺口很大，但是由于國家對本行業(yè)管理不完善，企業(yè)間存在不良競爭，初級員工待遇差，工作時間過長，加班得不到補償，各種權(quán)利得不到保障，員工發(fā)展空間小，人才流動性大，義齒加工廠在人才培養(yǎng)方面投入少，畢業(yè)生就業(yè)后離職率高，使得學(xué)生對畢業(yè)后的就業(yè)前景感到擔(dān)憂。同時由于剛剛接觸社會，社會上一些不合理現(xiàn)象與其在學(xué)校接受的傳統(tǒng)教育大相徑庭，這使他們感到困惑，致使學(xué)習(xí)積極性受到挫傷。部分學(xué)生在實習(xí)過程中行為散漫，不認真學(xué)習(xí)，影響了實習(xí)效果。

二、改進對策

1、建立穩(wěn)固的實習(xí)基地，創(chuàng)造良好實習(xí)環(huán)境

優(yōu)質(zhì)的實習(xí)基地是提高實習(xí)質(zhì)量的保障，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實踐性強，規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質(zhì)高的專業(yè)人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、設(shè)備先進、業(yè)務(wù)量大、管理科學(xué)，具有帶教經(jīng)驗的現(xiàn)代化義齒加工企業(yè)。同時學(xué)校與企業(yè)進行協(xié)商，簽訂實習(xí)協(xié)議，嚴格工作時間，實習(xí)環(huán)節(jié)，保證使實習(xí)生在實習(xí)過程中得到更好鍛煉。

2、加強職業(yè)認同教育

職業(yè)認同形成于專業(yè)教育階段。我國義齒加工行業(yè)發(fā)展迅速，但口腔技師類人才嚴重缺乏，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生愿意到義齒加工廠就業(yè)的人數(shù)少且不穩(wěn)定，供需矛盾嚴重。[5]因此提高職業(yè)認同迫在眉睫。學(xué)校應(yīng)該開設(shè)職業(yè)指導(dǎo)課程，使學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的職業(yè)內(nèi)涵、就業(yè)方向、發(fā)展前景形成一個整體的感性認識，穩(wěn)固其專業(yè)思想，使其樹立正確的職業(yè)價值取向。選擇環(huán)境良好、管理規(guī)范的企業(yè)進行見習(xí)，強化學(xué)生專業(yè)認同感，提高專業(yè)自信心。

3、優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強的應(yīng)用性學(xué)科，任教老師關(guān)于口腔技術(shù)操作的知識大都來源于實驗室和教材。但是實驗室設(shè)備的引進，教材知識的更新遠遠落后于社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度，作為專業(yè)教師有必要去義齒加工企業(yè)進修，接受專業(yè)技能培訓(xùn)，熟悉義齒加工流程，學(xué)習(xí)新設(shè)備，新技術(shù)，新方法，新材料，提高授課質(zhì)量。[6]加強校企合作，在提高教師的實踐技能的同時，也可以聘請義齒加工廠的高級技師來學(xué)校兼職授課或者從行業(yè)一線引進既有工作經(jīng)驗又有較扎實理論基礎(chǔ)的口腔高級技術(shù)人員補充“雙師型”師資，優(yōu)化師資隊伍結(jié)構(gòu)，提高在校教師實踐教學(xué)能力。[7]

4、加強學(xué)生思想職業(yè)道德教育

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的應(yīng)該是德才兼?zhèn)涞目谇还に嚾恕５强谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍存在專業(yè)思想不牢固，學(xué)習(xí)動力不足，行為不規(guī)范，缺乏吃苦耐勞的精神等職業(yè)道德問題，加強職業(yè)道德教育勢在必行。職業(yè)道德教育要結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)特點開展針對性規(guī)范教育，精心設(shè)計專業(yè)課程教學(xué)，使教學(xué)內(nèi)容更貼近職業(yè)崗位需求，在傳授知識的同時把職業(yè)道德轉(zhuǎn)化為學(xué)生的自覺實踐。除此之外，教師尤其是專業(yè)教師，其言行修養(yǎng)極大地影響著學(xué)生。他們在教學(xué)活動中傳授的道德觀念能夠?qū)W(xué)生產(chǎn)生直接而深刻的影響?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專任教師應(yīng)該提升自身職業(yè)道德素質(zhì)，在專業(yè)教學(xué)中進行職業(yè)道德的有效滲透。

5、強化實習(xí)前專業(yè)技能訓(xùn)練

為了促使口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生進快進入角色，適應(yīng)口腔義齒加工廠的工作，在實習(xí)前應(yīng)集中進行技能強化訓(xùn)練。以實際工作過程為導(dǎo)向，利用多媒體教學(xué)、視頻、實物教具等結(jié)合，講解、示教每一個操作步驟，使抽象的內(nèi)容形象化，充分調(diào)動學(xué)生積極性。同時，開放實驗室，使學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，選擇時間與項目，在教師指導(dǎo)下，反復(fù)練習(xí)各項操作，提高動手能力。

總之，全面系統(tǒng)的實習(xí)是實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)和工作能力的重要階段。學(xué)校和實習(xí)企業(yè)應(yīng)該予以支持，提高實習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)職業(yè)道德和職業(yè)技能并重的全面發(fā)展的口腔工藝技術(shù)行業(yè)“職業(yè)人”。

【注 釋】

[1] 張華坤，歐祥林，楊東東等.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)況的調(diào)查研究[J].教育觀察，2014.3（25）83-87.

[2] 黃彬，陳黃琴 . 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同現(xiàn)狀調(diào)查的重要性[J].教育教學(xué)論壇，2012.39（12）134-135.

[3] 王曉慧，韓曉艷，楊鑫等.山東省口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科學(xué)生專業(yè)認同度調(diào)查研究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，38（9）979-981.

[4] 黃春靜.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析與對策研究[J].科教導(dǎo)刊，2015（11）58-59.

[5] 郭艷玲，牟星，王琳等.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生面 臨的困惑與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016.34（15）121-122.

[6] 雷東輝，安世昌，溫慶芳.論口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師進修的必要性[J].課程教育研究，2015（28）221.

[7] 韓曉艷，宋明嬌，王曉慧等.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)存在的問題及解決方法探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011.35（9）9-10.

【作者簡介】

孫春彥，女，通訊作者，碩士，講師，主要研究方向：口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)、口內(nèi)疾病的診斷與治療.