曹艷燕

【摘要】目的：研究探討股骨頸骨折患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果。方法：本實(shí)驗(yàn)于2015年1月至2017年12月在我院進(jìn)行，以收治的76例股骨頸骨折患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組各38例，以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照，以舒適護(hù)理為觀察組，分析舒適護(hù)理的價(jià)值，并對(duì)比兩組的滿意度和并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組滿意度較對(duì)照組高，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為7.89%，對(duì)照組為18.42%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者，效果顯著，可以增強(qiáng)滿意度，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】股骨頸骨折；常規(guī)護(hù)理；舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-167-01

股骨頸骨折是現(xiàn)在臨床上發(fā)病患者較多的一種疾病，一般容易好發(fā)于老年人，因?yàn)槔夏昊颊叩母黜?xiàng)機(jī)能下降，免疫力和抵抗力降低，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，使得骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)病后如果處理不當(dāng)，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量，嚴(yán)重的還會(huì)影響生命安全[1]。因此，采取有效的措施幫助患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，緩解癥狀，減少并發(fā)癥，是現(xiàn)在需要完成的重點(diǎn)問題。為此本研究于我院收治的76例股骨頸骨折患者為研究對(duì)象進(jìn)行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象資料與病例選擇

本實(shí)驗(yàn)于2015年1月至2017年12月在我院進(jìn)行，以收治的76例股骨頸骨折患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組各38例，觀察組年齡在50-89歲；對(duì)照組在52-91歲。兩組一般情況比較P > 0.05。納入所有股骨頸骨折患者。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的。經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)過患者家屬同意。

1.2 護(hù)理方法

以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，對(duì)其健康教育，告知注意事項(xiàng)等；以舒適護(hù)理為觀察組，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理

首先對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，由于骨折后要長(zhǎng)時(shí)間臥床，患者容易出現(xiàn)緊張恐懼感，降低治療的依從性，護(hù)理的時(shí)候可以開導(dǎo)患者，讓其保持心情愉快，放松心情，正確面對(duì)治療，向患者講解和病情相關(guān)的知識(shí)，增加對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)治療的依從性。

1.2.2 體位護(hù)理

協(xié)助患者取舒適的體位，同時(shí)要注意按時(shí)翻身拍背，以免出現(xiàn)壓瘡，為患者進(jìn)行按摩或者是熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。

1.2.3 飲食護(hù)理

為患者制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，因?yàn)榛颊吣昙o(jì)大，胃腸道功能減退，導(dǎo)致食欲下降，影響預(yù)后康復(fù)；護(hù)理的時(shí)候告知其多吃一些新鮮的蔬菜水果，多喝水，保證攝入足夠的維生素，多吃粗糧，以免出現(xiàn)便秘。

1.2.4 疼痛護(hù)理

轉(zhuǎn)移患者的注意力，為其播放輕音樂，視頻等，減輕疼痛，按時(shí)給予止痛藥，及時(shí)鎮(zhèn)痛，疼痛評(píng)分≤3分以下，以免劇烈的疼痛導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等癥狀，多與患者溝通交流，滿足需求，釋放壓力。

1.2.5 功能鍛煉

協(xié)助患者進(jìn)行患肢的功能鍛煉，根據(jù)恢復(fù)情況制定鍛煉計(jì)劃，早期指導(dǎo)患者進(jìn)行抬臀運(yùn)動(dòng)及踝泵運(yùn)動(dòng)，防止壓瘡及深靜脈血栓的形成。給予患者更多的鼓勵(lì)，讓患者術(shù)后早期下床進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。鍛煉的同時(shí)還可以采取措施預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，指導(dǎo)患者多飲水，做好尿道口及會(huì)陰護(hù)理，保持會(huì)陰部的清潔，以免感染出現(xiàn)。定期開窗通風(fēng)，及時(shí)更換床單被套，協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽，深呼吸，以免出現(xiàn)墜積性肺炎。

1.3 觀察指標(biāo)

分析舒適護(hù)理的價(jià)值，并對(duì)比兩組的滿意度和并發(fā)癥。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

滿意度分為3個(gè)等級(jí)，非常非常滿意（90-100）、滿意（70-89）、不滿意（70分以下），滿意率=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

工具選用SPSS18.0軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，組間及組內(nèi)比較t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P<0.05視為差異顯著且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度的比較

觀察組滿意度97.5%，較對(duì)照組87.5%高，P<0.05，見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥的情況比較

觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為7.89%，對(duì)照組為18.42%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

股骨頸骨折是現(xiàn)在臨床上中老年患者容易好發(fā)的一種疾病，主要是由于受到外在的暴力因素引起的，因?yàn)槔夏耆巳菀坠琴|(zhì)疏松，跌倒等，因此骨折的可能性增大，影響患者的生活質(zhì)量[3]。

有學(xué)者認(rèn)為，對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，增加患者的滿意度；舒適護(hù)理是一種應(yīng)用較多的護(hù)理模式，主要是為患者提供全面舒適的護(hù)理，讓患者感覺到舒心，滿足患者的需求，增強(qiáng)滿意度，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，同時(shí)有利于護(hù)理質(zhì)量的提高[4]。例如對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以安慰患者，保持心情愉快，樹立健康的心態(tài)面對(duì)治療，對(duì)其進(jìn)行疼痛護(hù)理，可以幫助患者緩解疼痛，減輕痛苦；對(duì)其進(jìn)行飲食護(hù)理，可以讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對(duì)其進(jìn)行功能鍛煉，可以促進(jìn)骨折的恢復(fù)[5]。本次研究的結(jié)果顯示，觀察組滿意度97.5%，較對(duì)照組87.5%高，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為7.89%，對(duì)照組為18.42%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者，效果顯著，可以增強(qiáng)滿意度，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 宋艷，張萍.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（10）：145，148.

[3] 范偉華，戴菊英，何萍.舒適護(hù)理用于股骨頸骨折護(hù)理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（56）：11149，11152.

[4] 陳聲陶.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（15）：96-97.

[5] 徐大秘.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（3）：170-171.