郭妮 黃孝燕

【摘要】目的 觀察在骨折合并高血壓病患者治療中應(yīng)用健康教育的臨床效果。方法 整體選取在我院開展骨折合并高血壓病治療的43例患者為參照組，實(shí)施常規(guī)性基礎(chǔ)護(hù)理；選取同期我院接收的43例骨折合并高血壓病治療的患者為觀察組，實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合健康教育方法，比較兩組的血壓控制情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組的舒張壓及收縮壓均低于參照組（P<0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 健康教育在骨折合并高血壓病患者治療中的應(yīng)用，可獲取良好的血壓控制效果，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】健康教育；骨折合并高血壓；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

對(duì)于骨折治療多采用手術(shù)治療，作為創(chuàng)傷性治療方法，較多患者極易有較大的心理壓力，對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)展會(huì)帶來不利的影響。尤其對(duì)于骨折合并高血壓患者而言，在心理狀態(tài)的變化下會(huì)導(dǎo)致患者的血壓有較大的波動(dòng)，進(jìn)而增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，程度嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)腎臟、心腦血管等器官疾病。由此，本文就健康教育在骨折合并高血壓病治療中的效果展開分析，并做以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月接收診治的骨折合并高血壓病患者86例為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員告知研究意義對(duì)本次研究知情，并自愿簽署知情同意書；研究以獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，排除了合并精神障礙疾病患者。按計(jì)算機(jī)分組法隨機(jī)分為參照組及觀察組，每組各43例患者，其中參照組中男性23例、女性20例，年齡為52～74（63±1.5）歲，骨折時(shí)間為2～9（5.5±2.1）h；觀察組中男性25例、女性18例，年齡為54～74（64±1.2）歲，骨折時(shí)間為2～11（6.5±1.1）h。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究對(duì)象資料，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組實(shí)施常規(guī)性基礎(chǔ)護(hù)理，包括入院后病房護(hù)理、術(shù)前指導(dǎo)及準(zhǔn)備等方面。觀察組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合健康教育方法：①心理護(hù)理，在做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作后，積極與患者開展交流，就手術(shù)治療的流程及方法向患者做詳細(xì)的介紹，并告知維持穩(wěn)定的情緒變化對(duì)治療的重要性，鼓勵(lì)患者說出心里的疑慮及想法，并給予解答，以此幫助其緩解心理壓力。指導(dǎo)患者進(jìn)行身心放松，在舒緩的音樂中，建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，并調(diào)整心理狀態(tài)至最佳水平，以此穩(wěn)定血壓變化，確保手術(shù)的順利進(jìn)展。另外也可叮囑患者家屬進(jìn)行陪伴，充分滿足其心理需求，獲取心理支持和安慰。②健康教育，術(shù)前需要對(duì)患者開展健康教育，了解和評(píng)估患者的病情情況及個(gè)人基本信息，以此制定針對(duì)性的健康教育實(shí)施計(jì)劃，圍繞高血壓病及骨折相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行說明，幫助患者建立兩者之間關(guān)系的全面認(rèn)識(shí)，就手術(shù)配合事項(xiàng)和相關(guān)注意事項(xiàng)向患者及家屬做系統(tǒng)的講解，幫助其建立較好的心理準(zhǔn)備。隨后向患者及家屬介紹治療團(tuán)隊(duì)構(gòu)成，告知各醫(yī)護(hù)人員均會(huì)發(fā)揮自身職能和高業(yè)務(wù)水平確保手術(shù)治療的最佳療效，讓患者保持最佳的狀態(tài)面對(duì)治療。最后指導(dǎo)患者開展術(shù)前各項(xiàng)檢查，并調(diào)整飲食及作息，掌握良好的鍛煉及呼吸方法，以此為血壓控制奠定較好的基礎(chǔ)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的血壓控制情況及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 18.0，計(jì)量資料（血壓情況），采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（護(hù)理滿意度），用n/%表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有差異并存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓控制情況比較

觀察組的舒張壓為（92.5±7.2）mmHg、收縮壓為（142.5±9.2）mmHg；參照組的舒張壓為（97.4±7.1）mmHg、收縮壓為（148.7±9.2）mmHg，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.1775、3.1248，P=0.0021、0.0024）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組很滿意23例、一般18例、不滿意2例，護(hù)理滿意度為95.3%；參照組很滿意18例、一般16例、不滿意9例，護(hù)理滿意度為79.1%，差異明顯（x2=5.1079，P=0.0238）。

3 討 論

當(dāng)前臨床護(hù)理中倡導(dǎo)健康宣教和心理護(hù)理，是由于絕大數(shù)患者缺乏對(duì)疾病的全面認(rèn)識(shí)，不具備較好的主觀性思維，加之對(duì)手術(shù)治療存在一定的恐懼，進(jìn)而會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)及情緒帶來影響。對(duì)于合并高血壓病的骨折患者而言，增加了手術(shù)治療的阻礙[2]。健康宣教有助于患者建立對(duì)自身疾病的正確認(rèn)知，對(duì)自身疾病情況能夠有明晰的了解，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療方法的介紹，可以幫助患者緩解恐懼情緒。心理護(hù)理旨在以健康宣教為基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)患者身心方面的放松，為手術(shù)順利進(jìn)展提供良好的條件，通過護(hù)理人員及家屬的合作，共同幫助患者建立治療的信心，促使患者提升治療的依從性和配合性，確保了各項(xiàng)治療及護(hù)理工作的順利開展。本次研究對(duì)觀察組應(yīng)用了健康教育，顯示觀察組的血壓控制情況優(yōu)于參照組，且觀察組的護(hù)理滿意度95.3%高于參照組的79.1%（P<0.05），說明健康教育的實(shí)施可獲取理想的臨床效果。

綜上，健康教育在骨折合并高血壓病患者治療中應(yīng)用，可幫助患者實(shí)現(xiàn)血壓的有效控制，確保了治療效果，進(jìn)而提升了護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 李紅梅，范恒俊.心理護(hù)理聯(lián)合健康宣教對(duì)高血壓合并骨折患者術(shù)前應(yīng)激的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（14）：162-164.

[2] 王茜，王影，黃敏，等.微信平臺(tái)健康教育在高血壓病人系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，42（12）.1708-1710.

本文編輯：李 星