文琴　羅海燕　周瑤

【摘 要】：目的：本文將針對(duì)股骨頭壞死的患者進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)，并采用相應(yīng)的措施以提高生活質(zhì)量、改善病情為主要目的。方法：本次研究選擇了178例股骨頭壞死病人作為研究對(duì)象，分為2組。規(guī)定對(duì)照組采取股骨頭壞死術(shù)后常規(guī)護(hù)理。規(guī)定觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：對(duì)照組患者的恢復(fù)時(shí)間，明顯長于觀察組，即觀察組有超過半數(shù)的患者恢復(fù)時(shí)間迅速，且此數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：股骨頭壞死術(shù)后干預(yù)療法，能夠有效幫助患者快速恢復(fù)正常生理機(jī)能，縮短恢復(fù)時(shí)長，減輕患者痛苦，是一項(xiàng)值得推廣的方法。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理干預(yù)；股骨頭壞死；生活質(zhì)量影響

Abstract objective： this paper will carry out perioperative nursing intervention for patients with femoral head necrosis， and adopt corresponding measures to improve the quality of life and illness. Methods： 178 patients with femoral head necrosis were selected as subjects in this study， divided into 2 groups. The postoperative routine nursing of femoral head necrosis was prescribed in the control group. The observation group was required to adopt a comprehensive nursing intervention method. Results： the recovery time of the control group was significantly longer than that of the observation group， that is， more than half of the patients in the observation group had rapid recovery time， and the data was statistically significant （P>0.05）. Conclusion： postoperative intervention therapy for femoral head necrosis can effectively help patients to quickly restore normal physiological function， shorten the recovery time and alleviate pain， which is a method worth promoting.

Keywords： nursing intervention； Necrosis of the femoral head； Quality of life impact

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

股骨頭壞死是一項(xiàng)疑難病癥，此病會(huì)使患者的股骨頭發(fā)生塌陷或變形的生理變化，這會(huì)使得髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能性障礙一類的疾病，會(huì)影響到患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)和日常行走，嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致終生殘疾[1]。隨著這幾年醫(yī)療界專業(yè)人士在此方面的研究逐漸深入，有關(guān)專家發(fā)現(xiàn)，利用人工髖關(guān)節(jié)來替換患病關(guān)節(jié)，可以清除病灶，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，是患者正常行動(dòng)。但因?yàn)榇祟愔委煹淖o(hù)理措施滯后，使得患者恢復(fù)情況不好，容易出現(xiàn)不良并發(fā)癥，從而影響治療效果。所以，改進(jìn)股骨頭壞死的術(shù)后護(hù)理手段是迫在眉睫的事。故本次研究選擇了178例股骨頭壞死病人作為研究對(duì)象，探討股骨頭壞死術(shù)后的護(hù)理干預(yù)對(duì)于其治療效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇了178例股骨頭壞死病人作為研究對(duì)象，其皆是2016年2月到2018年6月期間，到我院入院治療的股骨頭壞死病人。將這178例股骨頭壞死病人分為觀察組和對(duì)照組。觀察組有89名病人，其年齡在45歲至62歲之間，平均年齡為（56.73士0.88）。對(duì)照組同樣有89名病人，其年齡在41歲至67歲之間，平均年齡為（57.29士0.94）。對(duì)比作為研究對(duì)象的綜合資料，確保其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。并根據(jù)數(shù)據(jù)，探討股骨頭壞死術(shù)后的護(hù)理干預(yù)對(duì)于其治療效果的影響。已確定所有研究對(duì)象均有正常的溝通表達(dá)能力，并無特殊病史，且保證每一位病人達(dá)成研究知情協(xié)議。

1.2 治療方法

規(guī)定對(duì)照組采取股骨頭壞死術(shù)后常規(guī)護(hù)理。規(guī)定觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)方法。對(duì)于對(duì)照組，本次研究規(guī)定采取股骨頭壞死術(shù)后常規(guī)護(hù)理，其大致內(nèi)容分為，心理護(hù)理、飲食護(hù)理和術(shù)后康復(fù)護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為是患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，搜集數(shù)據(jù)，詳細(xì)記錄，結(jié)合患者綜合情況，進(jìn)行比對(duì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對(duì)股骨頭壞死患者的數(shù)據(jù)將進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，在手術(shù)恢復(fù)時(shí)間上進(jìn)行了均數(shù)的形式的計(jì)數(shù)方式顯示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

根據(jù)此次調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)照組的恢復(fù)時(shí)間，明顯長于觀察組，即觀察組有超過半數(shù)的患者恢復(fù)時(shí)間迅速，且此數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳情請見表1。

]

3 討論

股骨頭壞死會(huì)使患者的股骨頭發(fā)生生理病變，出現(xiàn)功能性障礙[2]，從而影響到患者的正常生活，甚至可能會(huì)導(dǎo)致終生殘疾，為患者造成了極大的痛苦。據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn)，利用人工髖關(guān)節(jié)來替換患病關(guān)節(jié)，可以有效治療此類疾病.以清除病灶，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主要目的，但是此類治療的護(hù)理措施滯后，容易影響治療效果。

在本次研究中其大致內(nèi)容包括，進(jìn)行健康宣傳，嚴(yán)密監(jiān)視患者生命體征，指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后功能恢復(fù)訓(xùn)練等。規(guī)定觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)方法。在心理護(hù)理的主要內(nèi)容上，主要采用放松療法，對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行心理安慰[3]。并詳細(xì)的為患者講解一些病癥的相關(guān)知識(shí)，幫助其樹立痊愈信心。飲食護(hù)理的主要內(nèi)容為，在手術(shù)后六小時(shí)，為患者進(jìn)行流質(zhì)食物的喂食，并幫助患者制定營養(yǎng)食譜。注意叮囑患者，禁食刺激性食物?？祻?fù)護(hù)理的主要內(nèi)容為，手術(shù)后第二天，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者做一些基礎(chǔ)的踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不宜過大。待患者適應(yīng)運(yùn)動(dòng)之后，再指導(dǎo)患者進(jìn)行腿部主動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)患者多多參與體育鍛煉，但要避免過度疲勞。

綜上所述，股骨頭壞死術(shù)后干預(yù)療法，能夠有效幫助患者快速恢復(fù)正常生理機(jī)能，縮短恢復(fù)時(shí)長，減輕患者痛苦，是一項(xiàng)值得推廣的方法。

參考文獻(xiàn)

梁平，梁海梅，楊秀妮，等.綜合護(hù)理對(duì)股骨頭壞死術(shù)后生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2016，7（9）：66-67.

蔡潤.股骨頭壞死患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（33）：163.

孫彥冰.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者疼痛和護(hù)理服務(wù)滿意度的影響分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014，31（6）：723-724.