張娟　蘇文英　向超

【摘 要】：目的 針對(duì)布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效和不良反應(yīng)率進(jìn)行探究。方法 選取76例患有小兒支氣管肺炎的患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組39例，治療組37例，治療組采用布地奈德與鹽酸氨溴索聯(lián)合霧化吸入治療，對(duì)照組采用常規(guī)治療，對(duì)比兩組患兒治療的療效及不良反應(yīng)率。結(jié)果 采用布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的具有顯著臨床療效，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】：布地奈德；鹽酸氨溴索；霧化吸入；小兒支氣管肺炎；療效；不良反應(yīng)率

Abstract objective： to investigate the efficacy and adverse reaction rate of budesonide combined with ambroxol hydrochloride in the treatment of children with bronchopneumonia. Methods 76 children with children with bronchopneumonia were randomly grouped， 39 in the control group and 37 in the treatment group. The treatment group was treated with budesonide and ambroxol hydrochloride combined with atomization inhalation， and the control group was treated with conventional treatment. The curative effect and adverse reaction rate of two groups of children were compared. Results The application of budesonide combined with ambroxol hydrochloride atomization in the treatment of children with bronchopneumonia has significant clinical efficacy and is worthy of promotion

Keywords： budesonide； Ambrobroxol hydrochloride； Fog inhalation； Children bronchopneumonia； Curative effect； Adverse reaction rate

【中圖分類號(hào)】R181 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

小兒支氣管肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病之一，多發(fā)于兒童尤其是嬰幼兒最為常見，其臨床特征表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促，嚴(yán)重者伴有呼吸急促、氣短、胸悶以及肺部產(chǎn)生啰音[1]。本文就布地奈德鹽酸氨溴索聯(lián)合治療小兒支氣管肺炎的療效和不良反應(yīng)率進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取76例患有小兒支氣管肺炎的患兒進(jìn)行研究，其中男性41例，女性35例，年齡2-14歲，平均年齡（2.2±1.2）歲，進(jìn)行隨機(jī)分組。男性22例，女性17例，年齡2-13歲，平均年齡（2.3±1.2）歲（對(duì)照組）；男性19例，女性18例，年齡4-14歲，平均年齡（3.1±1.4）歲（治療組）。

2組患兒在性別、年齡等一般資料上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，采用鹽酸氨溴索15毫克/次，2次/天，對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入治療。

治療組采用布地奈德與鹽酸氨溴索進(jìn)行聯(lián)合治療，布地奈德劑量為0.25毫克/次，2次/天，鹽酸氨溴索劑量為15毫克/次，2次/天。

2組患兒霧化吸入時(shí)間均為20分鐘，療程同為10天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患兒治療的退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)；根據(jù)指標(biāo)數(shù)據(jù)將數(shù)據(jù)分為痊愈、顯效、無效。痊愈：患兒體溫恢復(fù)正常，咳嗽停止，肺部啰音消失。顯效：體溫正常，咳嗽減輕，啰音減緩。無效：患兒體征無任何變化，仍然處于發(fā)熱狀態(tài)?？傆行?（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析

本文數(shù)據(jù)均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（SPSS17.0軟件），P<0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)比較（以率（%）表示）。

2 結(jié)果

2.1 2組患兒各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)指數(shù)

治療組退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間的指標(biāo)數(shù)據(jù)與對(duì)照組相比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。

2.2 2組患兒治療效果比較

治療組中痊愈22例、顯效12例、無效3例，總有效率為91.9%。對(duì)照組中痊愈例數(shù)19例，顯效例數(shù)12例，無效例數(shù)8例，總有效率為79.5%。2組患兒差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，見表2。

2.3 2組患兒不良反應(yīng)

治療組不良反應(yīng)患兒：惡心嘔吐2例、胃部灼熱1例、皮疹1例、消化不良3例，總不良反應(yīng)率18.9%；對(duì)照組：惡心嘔吐2例、胃部灼熱2例、皮疹2例、消化不良2例?？偛涣挤磻?yīng)率20.5%。2組患兒相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表3。

3 討論

小兒支氣管肺炎也叫小葉性肺炎，它的病因主要由細(xì)菌、霉菌、病毒或病毒、細(xì)菌混合感染引起，好發(fā)因素是由于嬰幼兒支氣管狹窄、肺彈力組織發(fā)育差、黏液分泌少等呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟造成[2]。

布地奈德具有高效的抵抗炎癥的作用，是一種糖皮質(zhì)激素，它能細(xì)胞的穩(wěn)定性、抑制免疫系統(tǒng)過分反應(yīng)，使其減輕平滑肌的收縮反應(yīng)[4]。霧化吸入布地奈德后，在其氣道及肺部通過綜合作用，有效抑制炎癥的發(fā)展、減少呼吸道粘稠物質(zhì)的黏附、解決呼吸困難的臨床癥狀[5]。

綜上所述，根據(jù)臨床報(bào)告得出采用布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療小兒支氣管肺炎，患兒各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)顯示都起到顯著效果，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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