陰瑚珊

【摘 要】：目的 探討心理護(hù)理在眼外傷手術(shù)患者中的應(yīng)用方法和效果。方法 選取2017年1月-2018年1月我院收治的108例眼外傷手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)把全部患者均分成觀察組和對(duì)照組。為對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)之上實(shí)施心理護(hù)理。對(duì)照兩組患者SDS、SAS評(píng)分以及護(hù)理滿意度差異。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，而觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理在眼外傷手術(shù)患者治療當(dāng)中具備重要價(jià)值，能夠提高患者的配合度與依從性，提升患者的護(hù)理滿意度，改善患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量廣。

【關(guān)鍵詞】：心理護(hù)理；眼外傷；手術(shù)患者；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

眼睛是人體結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜的器官，因?yàn)樗幬恢帽容^突出，很容易因突發(fā)事件導(dǎo)致眼外傷，甚至?xí)旅ぶ職垺Ｑ弁鈧颊叩囊暳λ斤@著下降，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重視力障礙，同時(shí)還會(huì)影響患者正常生活，影響生活自理能力。眼外傷會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的不良后果，加大致殘致盲的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列不良情緒，影響其對(duì)治療工作的配合度，難以保證預(yù)后效果[1]。為了提高患者的治療配合度，顯著改善預(yù)后和生活質(zhì)量，需要加大對(duì)眼外傷手術(shù)患者的心理護(hù)理，提高手術(shù)成功率，加快患者身體恢復(fù)?，F(xiàn)將此次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的108例眼外傷手術(shù)患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合眼外傷診斷標(biāo)準(zhǔn)以及手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)。所有入選患者均認(rèn)真配合此次調(diào)查，并簽署知情同意書，排除存在肝腎心肺等功能障礙、有系統(tǒng)嚴(yán)重創(chuàng)傷和有精神病史的患者。隨即把全部患者均分成兩組，每組各54例，命名為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者中男性34例，女性20例，年齡為16-64歲，平均年齡（38.7±10.3）歲，擊打傷22例，交通傷9例，爆炸傷2例，球類傷21例；觀察組患者中男性36例，女性18例，年齡為16-65歲，平均年齡（38.2±10.5）歲，擊打傷21例，交通傷7例，爆炸傷3例，球類傷23例。兩組患者的基礎(chǔ)資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括協(xié)助醫(yī)師處理傷口和完成手術(shù)，并在術(shù)后監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，告知患者術(shù)后恢復(fù)階段的注意事項(xiàng)。觀察組患者則在此基礎(chǔ)之上實(shí)施心理護(hù)理，具體護(hù)理方法包括：第一，了解患者的基本情況以及心理狀態(tài)，做好相關(guān)的記錄，耐心為患者解答他們提出的疑問，有效緩解患者的恐懼和焦慮心理。第二，結(jié)合患者的心理特征制定針對(duì)性和個(gè)性化的心理護(hù)理方案。例如，針對(duì)焦慮與恐懼患者，要加強(qiáng)對(duì)他們的鼓勵(lì)和支持，引導(dǎo)患者盡快從恐懼陰影當(dāng)中走出來，配合完成各項(xiàng)治療與護(hù)理工作，保證手術(shù)成功率；針對(duì)煩躁悲觀患者，需耐心為患者講解眼外傷的后果，提高患者的疾病重視程度，協(xié)助患者提高對(duì)治療環(huán)境的適應(yīng)能力，引導(dǎo)患者克服焦躁和悲觀情緒；針對(duì)疑惑和失落患者，需要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育指導(dǎo)，讓他們可以正確認(rèn)識(shí)眼外傷，告知患者手術(shù)治療能夠達(dá)到的效果，消除患者對(duì)治療方案存在的疑慮，增強(qiáng)患者的信賴感，緩解患者失落情緒；針對(duì)自卑與沮喪患者，要加強(qiáng)與患者的溝通互動(dòng)，并為他們列舉眼外傷患者成功治療并恢復(fù)如初的實(shí)例，引導(dǎo)患者樹立正確積極的配合態(tài)度，提高患者的自信心和樂觀度，顯著改善患者的預(yù)后情況。第三，加強(qiáng)與患者家屬的溝通，并對(duì)家屬進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的指導(dǎo)，引導(dǎo)家屬端正態(tài)度和改善心理情緒，以免家屬過于慌張擔(dān)憂的表現(xiàn)增加患者的消極情緒，通過護(hù)理人員和家屬的共同指導(dǎo)，讓患者盡快渡過難關(guān)，加快術(shù)后身體康復(fù)速度。第四，指導(dǎo)患者掌握一定的心理狀態(tài)改善技巧，比方說教給患者正確的呼吸方法，有效調(diào)控心理情緒；指導(dǎo)患者通過聆聽音樂和與他人傾訴等方式緩解不良情緒。與此同時(shí)，要注意優(yōu)化患者的病房環(huán)境，最大化的滿足患者的合理需要，讓他們能夠積極樂觀的面對(duì)疾病和接受治療。

觀察指標(biāo)和效果評(píng)定方法：觀察記錄兩組患者的SDS、SAS評(píng)分和護(hù)理滿意度。參照SDS、SAS量表對(duì)兩組患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)利用自制調(diào)查問卷的方式評(píng)估患者的護(hù)理滿意度，總分為100分，85-100分表示非常滿意，70-84分表示比較滿意，60-69分表示基本滿意，低于60分表示不滿意[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0構(gòu)建數(shù)據(jù)庫。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，而觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體結(jié)果見表1、表2。

3 討論

眼外傷是一種突發(fā)性的眼部意外傷害，給患者帶來的身體和心理損傷較大，而且眼睛屬于人體精細(xì)復(fù)雜的器官，眼外傷發(fā)生之后很容易致殘致盲，同時(shí)也會(huì)影響形象美觀，進(jìn)而加大了患者的擔(dān)憂[3]。所以眼外傷手術(shù)患者的心理較為脆弱，存在著身心雙重?fù)p傷，如果對(duì)患者選用的護(hù)理方法不當(dāng)，會(huì)影響到患者的配合度以及手術(shù)成功率，也會(huì)對(duì)其今后的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。所以，除了要對(duì)患者實(shí)施簡(jiǎn)單基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)之外，要強(qiáng)化對(duì)患者的心理支持，并結(jié)合患者的心理特點(diǎn)，制定針對(duì)性的心理護(hù)理方案，保證整體的治療與護(hù)理成效。本次研究通過對(duì)觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理，患者的護(hù)理滿意度高達(dá)100%，明顯優(yōu)于接受單一基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組的81.48%，與此同時(shí)，觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，表明觀察組患者的心理狀態(tài)環(huán)節(jié)水平較高，心理護(hù)理效果突出。

綜上所述，心理護(hù)理在眼外傷手術(shù)患者治療當(dāng)中具備重要價(jià)值，能夠提高患者的配合度與依從性，提升患者的護(hù)理滿意度，改善患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量，值得臨床護(hù)理應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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