李笑巖 逯鵬 袁文丹 孫旭紅 都鵬超 曲洪林

自2016 年習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治會(huì)議上提出“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”以來(lái)，如何實(shí)施課程思政成為各高校關(guān)注的焦點(diǎn)[1-4]。我校數(shù)次召開(kāi)專題會(huì)議，研討課程思政建設(shè)工作，強(qiáng)調(diào)“全面推進(jìn)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想進(jìn)教材、進(jìn)課堂、進(jìn)頭腦”，要深入挖掘課程中蘊(yùn)含的思想政治教育元素，使專業(yè)知識(shí)教育與思政教育同向同行，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一。這就要求我們專業(yè)課教師要改變以前普遍存在的重傳授知識(shí)而輕思政教育的老思想，梳理專業(yè)課程中的隱性思政資源。本文就對(duì)“課程思政”內(nèi)涵的理解及在醫(yī)學(xué)概論教學(xué)過(guò)程中融入思政教育的實(shí)踐闡述如下。

1 “課程思政”的內(nèi)涵及其融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的必要性

“課程思政”的內(nèi)涵為“課程承載思政、思政寓于課程”，是指以除思政課以外的各門(mén)各類(lèi)專業(yè)課程為載體，一方面要充分提煉蘊(yùn)含在本專業(yè)知識(shí)中的思政元素，結(jié)合課程特點(diǎn)，將政治觀點(diǎn)、理想信念及道德規(guī)范等思政教育融入教學(xué)過(guò)程中；另一方面也要注重思政教育中的知識(shí)底蘊(yùn)[5-6]。

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)教育大會(huì)上指出，培養(yǎng)什么人，是教育的首要問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)以“立德樹(shù)人”為中心，“教師要圍繞這個(gè)目標(biāo)來(lái)教，學(xué)生要圍繞這個(gè)目標(biāo)來(lái)學(xué)”。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，將要承擔(dān)起救死扶傷、維護(hù)人類(lèi)健康的神圣使命，這就注定了醫(yī)學(xué)生不只需要具備淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和精湛的臨床技能，更要有正確的人生觀、價(jià)值觀，良好的思想道德修養(yǎng)和崇高的社會(huì)責(zé)任感以及尊重生命、關(guān)愛(ài)生命的醫(yī)學(xué)人文精神。所以在醫(yī)學(xué)院校推進(jìn)“課程思政”以提高醫(yī)學(xué)生的思想品德和綜合素質(zhì)是非常必要的[7]。

近年來(lái)，在深刻理解“課程思政”內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，本教研室全體教師群策群力，根據(jù)專業(yè)特色凝練思政元素融入醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)過(guò)程中。通過(guò)樹(shù)立和培養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀（主要是愛(ài)國(guó)主義及愛(ài)崗敬業(yè)教育）、人文素質(zhì)教育及培養(yǎng)創(chuàng)新思維等方式，使專業(yè)知識(shí)教育與思政教育同向同行，努力培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

2 “課程思政”融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的實(shí)踐

2.1 樹(shù)立和培養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀

2014 年，習(xí)近平總書(shū)記在北京大學(xué)師生座談會(huì)上的講話中指出：“青年的價(jià)值取向決定了未來(lái)整個(gè)社會(huì)的價(jià)值取向”，“青年要自覺(jué)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀”。在大學(xué)這一價(jià)值觀形成和確立的關(guān)鍵時(shí)期，有針對(duì)性的抓好價(jià)值觀養(yǎng)成是十分重要的。所以我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中注重把有關(guān)愛(ài)國(guó)主義和愛(ài)崗敬業(yè)的教育元素始終貫穿于教學(xué)內(nèi)容中[8-9]。

2.1.1 “愛(ài)國(guó)” 在講授遺傳密碼的傳遞與表達(dá)中“翻譯”一節(jié)的內(nèi)容時(shí)，用摩斯密碼的破譯來(lái)舉例，我們會(huì)在課件中插入電影《風(fēng)聲》最后破譯出來(lái)的女主角顧曉夢(mèng)的一段遺言“我身在煉獄留下這份記錄……我親愛(ài)的人，我對(duì)你們?nèi)绱藷o(wú)情，只因民族已到存亡之際，我輩只能奮不顧身，挽救于萬(wàn)一。我的肉體即將隕滅，靈魂卻將與你們同在。敵人不會(huì)了解，老鬼、老槍不是個(gè)人，而是一種精神、一種信仰?！蓖瑫r(shí)，號(hào)召同學(xué)們課后閱讀習(xí)近平總書(shū)記在紀(jì)念全民族抗戰(zhàn)爆發(fā)七十七周年儀式上的重要講話以及紀(jì)念中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)暨世界反法西斯戰(zhàn)爭(zhēng)勝利70 周年大會(huì)上的講話等，以此來(lái)喚起同學(xué)們對(duì)歷史的反思，增強(qiáng)愛(ài)國(guó)主義精神。此外，在講到疾病用藥時(shí)，引導(dǎo)同學(xué)們分析阻礙發(fā)展中國(guó)家民眾健康水平提高的高昂藥價(jià)與藥品專利權(quán)之間的關(guān)系，以激勵(lì)同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情和愛(ài)國(guó)主義精神，鼓勵(lì)他們將來(lái)加入我國(guó)自主研發(fā)新藥的隊(duì)伍中。通過(guò)這些見(jiàn)縫插針的思想教育，以“厚植愛(ài)國(guó)主義情懷”，做到“讓愛(ài)國(guó)主義精神在學(xué)生心中牢牢扎根”。

2.1.2 “敬業(yè)” 在學(xué)習(xí)第11 章“消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與疾病”中“消化性潰瘍”這一部分內(nèi)容時(shí)，我們會(huì)給學(xué)生講述2005 年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者Barry Marshall 喝下含大量幽門(mén)螺桿菌的培養(yǎng)液，讓自己患上胃炎，以驗(yàn)證幽門(mén)螺桿菌與胃炎及消化性潰瘍的密切關(guān)系的事例。在我國(guó)，也有科學(xué)家具有這般的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。比如“衣原體之父”湯飛凡和“糖丸爺爺”顧方舟。沙眼是一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，導(dǎo)致該病的沙眼病原體在1955年由湯飛凡、張曉樓等首次分離出來(lái)。為了證明其對(duì)人類(lèi)的致病性，湯飛凡于1957 年將沙眼衣原體種入自己的眼睛以造成典型的沙眼。為了觀察全部病程，他堅(jiān)持了40 多天才接受了治療。1960年，顧方舟帶領(lǐng)著研究團(tuán)隊(duì)在昆明一磚一瓦的從頭建設(shè)實(shí)驗(yàn)室，研究出來(lái)的活疫苗在猴子身上實(shí)驗(yàn)成功后，為了驗(yàn)證對(duì)人的安全性，他帶頭喝下了一瓶疫苗溶液。后來(lái)又為了證實(shí)幼兒可以抵抗活疫苗的毒性，他給自己不滿一歲的兒子喝下了疫苗。在他的帶動(dòng)下，其他同事的孩子也參與了疫苗實(shí)驗(yàn)。正是由于他和研究團(tuán)隊(duì)的不懈努力，使我國(guó)在2000 年正式成為消滅“脊髓灰質(zhì)炎”的國(guó)家。這些在學(xué)習(xí)第4 章病原生物學(xué)的時(shí)候會(huì)給同學(xué)們講授。在我國(guó)，一代又一代的醫(yī)學(xué)科學(xué)家不畏艱險(xiǎn)，刻苦鉆研，滿懷愛(ài)國(guó)主義情懷，憑借深厚的學(xué)術(shù)造詣和愛(ài)崗敬業(yè)的精神，為維護(hù)人民健康做出了重大貢獻(xiàn)。在課堂教學(xué)過(guò)程中結(jié)合對(duì)他們研究成果取得的介紹，不僅有助于對(duì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更能培養(yǎng)同學(xué)們的社會(huì)責(zé)任感和愛(ài)崗敬業(yè)精神。

2.2 人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)雙重屬性，是一門(mén)富有人文關(guān)懷的科學(xué)[10]。尊重生命、關(guān)愛(ài)生命的醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)生不可或缺的，直接關(guān)乎其走向醫(yī)務(wù)工作者這一崗位以后的執(zhí)業(yè)能力和服務(wù)水平[11]。而由于醫(yī)學(xué)課程繁多，學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)任務(wù)比較重，這就使得學(xué)生學(xué)習(xí)的人文社會(huì)科學(xué)相關(guān)課程相對(duì)較少，導(dǎo)致了人文素質(zhì)教育的不足。為培養(yǎng)和提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，我們?cè)诮虒W(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容上下足了功夫。首先，帶領(lǐng)同學(xué)們?cè)谏辖馄蕦W(xué)實(shí)驗(yàn)以前于滬祥樓一樓王滬祥教授塑像前舉行宣誓活動(dòng)。同學(xué)們?cè)诹私饬送鯗榻淌诘母腥耸论E后進(jìn)行莊嚴(yán)的宣誓：“健康所系、性命相托！……為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生！”，培養(yǎng)責(zé)任心和醫(yī)學(xué)使命感。其次，引導(dǎo)同學(xué)們?cè)诮馄适w前默哀，從而使學(xué)生學(xué)會(huì)尊重生命。另外，在上課時(shí)適當(dāng)引入社會(huì)上醫(yī)患糾紛的案例或者引導(dǎo)學(xué)生討論安樂(lè)死的利弊等，從而使學(xué)生不局限于課本上的知識(shí)，加深對(duì)一些社會(huì)現(xiàn)象的理解和思考。

2.3 培養(yǎng)創(chuàng)新思維

“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，也是中華民族最深沉的民族稟賦。”習(xí)近平總書(shū)記認(rèn)為青年人理應(yīng)走在創(chuàng)新創(chuàng)造前列，所以我們“要在增強(qiáng)綜合素質(zhì)上下功夫，教育引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)綜合能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維?！痹卺t(yī)學(xué)概論授課過(guò)程中，我們注意根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容穿插青霉素及卡介苗的研究發(fā)現(xiàn)過(guò)程、屠呦呦帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)最終獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)等，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。同時(shí)，在授課過(guò)程中還開(kāi)展了以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)（problem-based learning，PBL）。通過(guò)提前發(fā)布臨床案例，學(xué)生自主分組查找資料、講解和分析問(wèn)題，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和自主學(xué)習(xí)能力。另外，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中，鼓勵(lì)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，也有利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和鍛煉。

經(jīng)過(guò)我們的初步探索和實(shí)踐，目前課程思政融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)已取得了一定的教學(xué)效果。課堂教學(xué)反饋、學(xué)生座談及調(diào)查問(wèn)卷等均顯示，同學(xué)們普遍認(rèn)為課堂思政有助于明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)愛(ài)國(guó)主義精神，堅(jiān)定職業(yè)理想，對(duì)自身道德品質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)的提升有著重要的影響。課堂思政的融入豐富了教學(xué)內(nèi)容，提升了育人作用，但仍然感覺(jué)到有一些不足之處亟需解決。作為一名中共黨員，平時(shí)比較重視政治理論學(xué)習(xí)，但在授課過(guò)程中仍然能夠感覺(jué)到需要進(jìn)一步提高自身的政治理論水平，才能游刃有余的把專業(yè)知識(shí)講授與思政教育有機(jī)融合。另外在思政教育融入教學(xué)過(guò)程中的切入點(diǎn)、切入方式及生動(dòng)性等方面，還需要進(jìn)一步做好教學(xué)設(shè)計(jì)，以期能真正做到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”[12-13]。

綜上所述，作為專業(yè)課教學(xué)的一種新模式，課堂思政的有效實(shí)施還需要在總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善教學(xué)方案，認(rèn)真挖掘本專業(yè)課程中蘊(yùn)含的思政元素，整合課程相關(guān)思政資源，讓思政元素成為專業(yè)課堂的必備要素，使課堂教學(xué)主渠道作用得到有效發(fā)揮[14-16]。同時(shí)，也需要教師積極轉(zhuǎn)變育人觀念，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高政治素質(zhì)，真正承擔(dān)起“傳播知識(shí)、傳播思想、傳播真理，塑造靈魂、塑造生命、塑造新人的時(shí)代重任”，為培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。