姜爽，李璐，王星云，于澄

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，長(zhǎng)春吉林 130117）

立德樹(shù)人是教育工作的根本任務(wù)，習(xí)總書(shū)記明確指出，“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程”。高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才，為人民健康、生命服務(wù)的重任，隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不但提高，對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求?！暗虏偶?zhèn)洹钡尼t(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，除需具有豐富的理論知識(shí)和精湛的技術(shù)外，醫(yī)德的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)教育中不可忽視的環(huán)節(jié)。單靠學(xué)校開(kāi)設(shè)的思政課程已經(jīng)不能滿足醫(yī)德培養(yǎng)的需要，因此，將“思政教育”融入專(zhuān)業(yè)課程中尤為關(guān)鍵。該文主要探討預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與“思政教育”的有效銜接，以將專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授與“思政教育”有機(jī)融合，完成立德樹(shù)人的根本任務(wù)。

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程特點(diǎn)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在醫(yī)學(xué)各學(xué)科中預(yù)防醫(yī)學(xué)受到人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注。預(yù)防醫(yī)學(xué)以明確的群體和個(gè)體為研究對(duì)象，是醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，主要包括人群健康研究中的流行病學(xué)原理與方法、臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)公共衛(wèi)生、衛(wèi)生服務(wù)體系與衛(wèi)生管理四個(gè)方面的內(nèi)容，目的是預(yù)防疾病、失能和早逝，保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康。通過(guò)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，可以使醫(yī)學(xué)生樹(shù)立預(yù)防為主的思想，應(yīng)用三級(jí)預(yù)防原則及健康生態(tài)學(xué)模型做好醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作；也可以使醫(yī)學(xué)生在今后的工作中敏銳地察覺(jué)和報(bào)告各類(lèi)公共衛(wèi)生問(wèn)題，在臨床工作中能主動(dòng)參與社區(qū)人群健康工作與個(gè)體化健康維護(hù)計(jì)劃的制訂，進(jìn)而提高整個(gè)人群及個(gè)體的健康水平。

2 “思政教育”融入預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的意義和必要性

2.1 有助于實(shí)現(xiàn)全方位、全程育人的目標(biāo)

在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中融入“思政教育”，充分體現(xiàn)全程多維度的育人及全員全課程“大思政”教育體系，符合黨的十九大精神的要求和方向。大部分醫(yī)學(xué)生更重視內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)業(yè)課程，認(rèn)為思想政治理論課程對(duì)自己的職業(yè)用處不大，存在較大偏見(jiàn)。因此，在主觀意識(shí)上，醫(yī)學(xué)生對(duì)思想政治理論課程重視程度不夠，而在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中融入“思政教育”是彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生思想政治理論教育短板的有效途徑。

2.2 有助于與思想政治理論課形成協(xié)同效應(yīng)

大學(xué)教師是履行大學(xué)使命和傳承社會(huì)文化的第一主體，大學(xué)教師不單單是“解惑”，更承載著“傳道”育人的重任，將“思政教育”融入專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)過(guò)程中，才能真正在“教書(shū)”的同時(shí)彰顯“育人”功能。大學(xué)教師長(zhǎng)期受到思想政治理論的教育和熏陶，在專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授過(guò)程中，融入邏輯判斷、人文素養(yǎng)、科學(xué)精神，同時(shí)要體現(xiàn)時(shí)代精神、民族精神、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和社會(huì)主義核心價(jià)值觀等內(nèi)容。在醫(yī)學(xué)生的五年學(xué)習(xí)階段，僅靠四門(mén)思想政治理論課是無(wú)法達(dá)到育人的預(yù)期目標(biāo)，這就需要教師在專(zhuān)業(yè)課的教學(xué)過(guò)程中融入 “思政教育”，可以與思想政治理論課形成協(xié)同效應(yīng)，從而達(dá)到 “教書(shū)”與“育人”的目的。

2.3 有助于幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、價(jià)值觀和人生觀

目前，在校的醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)為2000年之后出生的獨(dú)生之女，情緒變化較不穩(wěn)定，心智思想尚未成熟；大學(xué)階段是學(xué)生形成世界觀、價(jià)值觀和人生觀的關(guān)鍵時(shí)期，在這個(gè)階段進(jìn)行“思政教育”尤為重要。此階段的學(xué)生思想活躍，接受新鮮事物能力極強(qiáng)，但也容易被事物的表面現(xiàn)象所迷惑；加之醫(yī)學(xué)生課業(yè)相對(duì)繁重，容易產(chǎn)生不平衡心里及厭學(xué)情緒，從而形成錯(cuò)誤的價(jià)值取向。因而，在預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中，選取合適的案例開(kāi)展“思政教育”，有助于幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、價(jià)值觀和人生觀。

2.4 是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的需要

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)模式由傳統(tǒng)的以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹?，WHO因此提出了“五星級(jí)醫(yī)生”的要求，醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備以下五方面的能力，即衛(wèi)生保健的提供者、醫(yī)療決策者、健康教育者、社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)者及服務(wù)管理者。因此，在開(kāi)展臨床工作中，要首先了解患者的社會(huì)背景和心理特征，除了開(kāi)出“醫(yī)學(xué)處方”外，也要開(kāi)出“社會(huì)處方”。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為連接臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，“思政教育”融入預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的需要，更是培養(yǎng)“五星級(jí)醫(yī)生”的關(guān)鍵。

2.5 是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的內(nèi)在動(dòng)力需求

預(yù)防醫(yī)學(xué)與日常生活和臨床實(shí)踐結(jié)合緊密，在預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)相關(guān)醫(yī)療案例，如傳染病爆發(fā)、身體活動(dòng)促進(jìn)、煙草控制、環(huán)境污染、食品安全、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等熱點(diǎn)問(wèn)題中融入“思政教育”元素，可以幫助醫(yī)學(xué)生做到“又紅又專(zhuān)”，激發(fā)醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生“思想”共鳴。在“課程思政”提出之前，在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，我們也適當(dāng)加入辯證法、可持續(xù)發(fā)展觀、遵紀(jì)守法等思政元素，因此，“思政教育”也是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的內(nèi)在動(dòng)力需求。

3 “思政教育”融入預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的途徑

3.1 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與辯證思維教育相結(jié)合

辯證思維是馬克思主義哲學(xué)引領(lǐng)各門(mén)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的思想旗幟，為自然科學(xué)的發(fā)展提供方法論指導(dǎo)和正確的世界觀。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為自然學(xué)科，辯證思維無(wú)處不在。如在”環(huán)境衛(wèi)生”章節(jié)，會(huì)介紹人類(lèi)與環(huán)境的辯證關(guān)系，人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性、人與環(huán)境的統(tǒng)一性、人改造環(huán)境的能動(dòng)性及機(jī)體與周?chē)h(huán)境之間保持著動(dòng)態(tài)平衡等內(nèi)容。通過(guò)這部分內(nèi)容的講授，讓學(xué)生以辯證法的觀點(diǎn)認(rèn)知和把握環(huán)境與健康的規(guī)律。

3.2 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化相結(jié)合

疾病的三級(jí)預(yù)防思想是預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容，在講授此部分內(nèi)容時(shí)，可以引用我國(guó)古代預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。如“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，治未病的主要思想“未病先防、欲病救萌、即病防變”，這些思想與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的三級(jí)預(yù)防理論完全吻合。通過(guò)兩者的比較，即弘揚(yáng)了中華民族傳統(tǒng)文化，又增加了學(xué)生的民族自豪感。

3.3 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與愛(ài)國(guó)主義教育相結(jié)合

網(wǎng)絡(luò)游戲、網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物等新鮮事物的出現(xiàn)，使很多學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò)的虛擬世界中，對(duì)愛(ài)國(guó)主義教育產(chǎn)生了較大沖擊。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，可以列舉我國(guó)在預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)中取得的各種成績(jī)，融入愛(ài)國(guó)主義教育內(nèi)容。如“仍殺所咬犬，取腦敷之，后不復(fù)發(fā)”的防治狂犬病的手段，早在公元303年就已提出；人痘接種術(shù)預(yù)防天花在16世紀(jì)提出等內(nèi)容。

3.4 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與時(shí)事政治相結(jié)合

黨的十九大明確指出：加快生態(tài)文明體制改革，建設(shè)美麗中國(guó)；習(xí)近平總書(shū)記指出：“我們既要綠水青山，也要金山銀山。寧要綠水青山，不要金山銀山，而且綠水青山就是金山銀山”。這些內(nèi)容與預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂中講授的“環(huán)境污染與健康”關(guān)系密切，通過(guò)在課堂中引入相關(guān)的時(shí)事政治內(nèi)容，使學(xué)生能及時(shí)了解我國(guó)的大政方針政策。

3.5 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與職業(yè)素養(yǎng)教育相結(jié)合

醫(yī)學(xué)生不但需要具備疾病的診療知識(shí)和技能，也應(yīng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)；除了治療疾病之外，也應(yīng)使患者明確如何預(yù)防疾病。在“煙草控制”章節(jié)中，教師會(huì)告訴學(xué)生，煙草控制是醫(yī)學(xué)生不可推卸的責(zé)任。醫(yī)學(xué)生首先要做到自己不吸煙，其次在臨床工作中不能單純地治療吸煙導(dǎo)致的疾病，更應(yīng)該幫助患者戒煙。

綜上所述，我們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程“思政教育”的教學(xué)改革進(jìn)行了初步探索，通過(guò)課堂教學(xué)的主渠道，實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授”與“價(jià)值引領(lǐng)”并重，努力達(dá)到全方位、全程育人的培養(yǎng)目標(biāo)，力爭(zhēng)完成立德樹(shù)人的根本任務(wù)。