莫莉 解曉曦 房兆

摘要：目的：探究將集束化院校結(jié)合應(yīng)用于護(hù)理禮儀和人際溝通的教學(xué)實(shí)踐效果，評價其教學(xué)意義。方法：回顧性分析某高職院校護(hù)理專業(yè)2017年2月至2017年7月間的教學(xué)工作，通過將集束化院校結(jié)合方案應(yīng)用于護(hù)理禮儀和人際溝通教學(xué)中。通過分班分組法，按照班級將96名護(hù)理學(xué)生分為兩組，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含48例學(xué)生。對照組學(xué)生采用常規(guī)課堂教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生應(yīng)用集束化院校結(jié)合教學(xué)方案。所有學(xué)生接受半年教學(xué)后通過考核方式評價兩組學(xué)生的理論知識評分和實(shí)踐操作評分，并記錄所有學(xué)生在接受教學(xué)后其護(hù)理專業(yè)以及行為舉止等指標(biāo)的評分對比兩組差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論知識評分和實(shí)踐教學(xué)評分均高于對照組，提示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的護(hù)理知識、學(xué)習(xí)程度較對照組更優(yōu)，組間差異明顯（P<0.05）。同時實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的語言溝通和行為舉止等指標(biāo)數(shù)據(jù)得分較對照組更優(yōu)，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：集束化院校結(jié)合教學(xué)方案能夠在一定程度上改善高職院校護(hù)理專業(yè)的效果，提高師生之間的交流程度，是一種積極的教學(xué)方案，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：集束化院校結(jié)合教學(xué)方案 護(hù)理禮儀 教學(xué)實(shí)踐 護(hù)理教學(xué)

中圖分類號：G712 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ?文章編號：1009-5349（2019）01-0006-02

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)也有了十分迅猛的發(fā)展，這對于現(xiàn)代護(hù)理工作也提出了更高的要求。[1]護(hù)理工作不僅僅重視患者的病癥康復(fù)，護(hù)理人員的形象以及言談舉止都會對患者的身心健康產(chǎn)生直接或間接的影響，甚至還會對醫(yī)院的聲譽(yù)和護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生影響。[2]做好相應(yīng)的護(hù)理禮儀并保持良好的人際交流，都能夠密切護(hù)患關(guān)系，這對于護(hù)理質(zhì)量的提高來說，有積極意義。[3]隨著近年來護(hù)理工作不斷國際化和市場化的趨勢，患者以及社會各界對于護(hù)理工作的需求也在不斷提高。[4]在現(xiàn)代護(hù)理人員的培養(yǎng)中，培養(yǎng)護(hù)理人員的護(hù)理禮儀以及人際溝通能力都是現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的重要教育內(nèi)容。[5]本次研究探究了將護(hù)理禮儀以及人際溝通應(yīng)用集束化院校結(jié)合方案教學(xué)實(shí)踐的效果，評價其教學(xué)價值，取得了一定效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、一般資料與方法

（一）一般資料

回顧性分析某高職院校護(hù)理專業(yè)2017年2月至2017年7月間的教學(xué)工作，通過將集束化院校結(jié)合方案應(yīng)用于護(hù)理禮儀和人際溝通教學(xué)中。通過分班分組法，按照班級將96名護(hù)理學(xué)生分為兩組，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含48例學(xué)生。對照組中包括男性學(xué)生2例，女性學(xué)生46例，學(xué)生年齡最小為17歲，最大為21歲，學(xué)生平均年齡為（20.9±0.8）歲;對照組中包括男性學(xué)生3例，女性學(xué)生45例，學(xué)生年齡最小為17歲，最大為21歲，學(xué)生平均年齡為（20.1±0.7）歲;所有學(xué)生對本次研究均知情，且簽署知情同意書，在一般資料上無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理教學(xué)方案，主要以理論和實(shí)踐相結(jié)合的方式對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組則在進(jìn)行教學(xué)時應(yīng)用集束化院校結(jié)合方案開展護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)，具體方式如下。

1.集束化教學(xué)方案實(shí)踐

在對所有學(xué)生開展初次教學(xué)時，應(yīng)當(dāng)采用多媒體播放器來對醫(yī)院的禮儀宣傳片進(jìn)行播放，這樣能夠使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生認(rèn)知到護(hù)理禮儀以及人際溝通課程開展的必要性和重要性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠發(fā)揮其主觀能動性，這樣能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。而隨后在開展教學(xué)過程中，教師可以要求學(xué)生在課前五分鐘進(jìn)行語言表達(dá)，規(guī)定一個話題，讓學(xué)生進(jìn)行語言闡述，其話題內(nèi)容較為豐富，例如自我介紹和詩歌朗誦等。采取這樣的教學(xué)方案能夠發(fā)現(xiàn)學(xué)生的禮儀和演講方面的缺點(diǎn)。而在進(jìn)行護(hù)理案例教學(xué)時，教師也可以將課堂主體轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，在小組討論后，派代表上臺對患者病歷進(jìn)行總結(jié)，并鼓勵學(xué)生在教學(xué)過程中以角色扮演的形式開展護(hù)理教學(xué)。這種自我表達(dá)訓(xùn)練法和頭腦風(fēng)暴思維訓(xùn)練，能夠使專業(yè)的護(hù)理學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動思考，并能及時發(fā)現(xiàn)自身的問題，從而對其進(jìn)行針對性的解決，這能夠有助于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生的臨床護(hù)理思維。

在進(jìn)行禮儀課程教學(xué)時，應(yīng)當(dāng)將護(hù)理專業(yè)學(xué)生帶至形體教室進(jìn)行形體教學(xué)，這樣能夠營造出良好的形體學(xué)習(xí)氛圍。并且在教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)鼓勵部分性格較為內(nèi)向的學(xué)生自我表現(xiàn)，通過面對鏡子的方式來明確自身存在的形體缺點(diǎn)，教師適當(dāng)指導(dǎo)學(xué)生對自身的儀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使學(xué)生的舉止更為優(yōu)雅，提高學(xué)生的形體表現(xiàn)能力。而相較于在教室開展形體課程來說，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在形體訓(xùn)練室開展的形體課程教學(xué)效果更優(yōu)，這樣也能夠保證學(xué)生更快融入角色，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性。

2.院校結(jié)合教學(xué)方案

臨床見習(xí)是開展護(hù)理專業(yè)教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而通過體驗(yàn)式的學(xué)習(xí)能夠使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生盡早接觸臨床護(hù)理工作，盡快認(rèn)知自身的職業(yè)角色。禮儀教師也可以通過真實(shí)且生動的教學(xué)環(huán)境向?qū)W生進(jìn)行講解，使學(xué)生了解在實(shí)際護(hù)理工作中不同的護(hù)理場景，以及保持良好的儀態(tài)以及人際溝通的重要性。同時也可以通過實(shí)際教學(xué)的方式向護(hù)理專業(yè)的學(xué)生展示各種有效的護(hù)理技巧，使學(xué)生盡早適應(yīng)自身的職業(yè)角色，并且掌握相關(guān)的禮儀規(guī)范。

3.團(tuán)隊(duì)教學(xué)方案

根據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生信息，將所有學(xué)生分為5個團(tuán)隊(duì)，盡量保持人員數(shù)量相同。教師下達(dá)工作任務(wù)，并設(shè)定時間，學(xué)生通過團(tuán)隊(duì)討論的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，由隊(duì)長負(fù)責(zé)分工、協(xié)調(diào)，制訂詳細(xì)任務(wù)方案，任務(wù)完成后團(tuán)隊(duì)一一展示，團(tuán)隊(duì)之間進(jìn)行評比，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)間競爭和協(xié)作。教師在團(tuán)隊(duì)討論期間進(jìn)行巡視，必要時可給予指導(dǎo)、支持，控制課堂秩序和進(jìn)度。

（三）評價標(biāo)準(zhǔn)

由同一組教導(dǎo)人員對學(xué)生進(jìn)行理論知識閉卷考試和實(shí)踐操作考試，考試題目主要包括主觀題和客觀題，題目均由專人設(shè)計，而學(xué)生的答題時間和試題總量以及難易度，均根據(jù)學(xué)生的教學(xué)狀況進(jìn)行調(diào)整，所有結(jié)果采用百分制計分，組間記錄以平均分進(jìn)行對比。

記錄所有學(xué)生的日常應(yīng)用禮儀評分、行為舉止評分、審美評分、禮儀專業(yè)學(xué)習(xí)態(tài)度評分，單項(xiàng)滿分為10分，得分越高說明學(xué)生的禮儀、學(xué)習(xí)態(tài)度越好。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)采用卡方進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)，患者的個人資料以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果評分中涉及的得分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，結(jié)果采用t檢驗(yàn)方案進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢查，若p<0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論知識評分和實(shí)踐教學(xué)評分均高于對照組，提示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的護(hù)理知識，學(xué)習(xí)程度較對照組更優(yōu)，組間差異明顯（P<0.05）。同時實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的語言溝通和行為舉止等指標(biāo)數(shù)據(jù)得分較對照組更優(yōu)，組間差異明顯（P<0.05）。

三、討論

護(hù)理禮儀與人際溝通是一項(xiàng)十分重要的教學(xué)專業(yè)內(nèi)容，需要將其納入專業(yè)課程中，進(jìn)行專業(yè)化的素質(zhì)教育。[6]但值得注意的是，素質(zhì)教育不是將護(hù)理禮儀以及人際溝通轉(zhuǎn)變?yōu)閷I(yè)課開展教育，而是指教師應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)水平，通過有效的方式來使學(xué)生了解護(hù)理禮儀和人際溝通的教學(xué)效果，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中領(lǐng)悟到禮儀教學(xué)的意義，學(xué)會如何與患者及他人相處，這樣才能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并提高學(xué)生的護(hù)理禮儀水平和人際溝通能力。[7]

集束化院校教學(xué)模式是順應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的要求開展的一種教學(xué)模式，通過院校結(jié)合的方式來提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力，使學(xué)生的理論知識得以應(yīng)用，并且在進(jìn)行禮儀考核和溝通教學(xué)時，能夠使學(xué)生提前認(rèn)識到實(shí)踐操作中可能出現(xiàn)的問題，這對于學(xué)生的職業(yè)狀態(tài)認(rèn)知來說有重要意義。[8]但值得注意的是，教師應(yīng)當(dāng)做好表率，自身不斷提高，并對護(hù)理人員做好相應(yīng)的教育。教師要盡可能熟練應(yīng)用各種現(xiàn)代化教學(xué)工具和教學(xué)方案，使護(hù)理禮儀教學(xué)和人際溝通教學(xué)不斷深入和提高。

綜上所述，集束化院校結(jié)合教學(xué)方案應(yīng)用于護(hù)理禮儀和人際溝通的護(hù)理教學(xué)工作中，能夠在一定程度上改善高職院校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)效果，提高師生之間的交流程度，改善現(xiàn)代傳統(tǒng)的教學(xué)模式，是一種積極的教學(xué)方案，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]成芳，陳靜雅，馮華棟.體驗(yàn)式培訓(xùn)模式在護(hù)理禮儀與人際溝通課程中的應(yīng)用研究[J].新校園（閱讀），2018（6）：16-17.

[3]谷云鵬，唐艷華.基于提升護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的護(hù)理禮儀與人際溝通實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（23）：59-60.

[4]高東霞.高職高專護(hù)生護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)效果的調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（15）：131-132.

[5]?，摤?“護(hù)理禮儀與人際溝通”教學(xué)改革與實(shí)踐——以皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理系為例[J].科教文匯（中旬刊），2017（7）：81-82.

[6]林琳，劉恩俊.在護(hù)理禮儀與人際溝通課程中如何提高護(hù)生的溝通表達(dá)能力[J].新校園（閱讀），2017（4）：50.

[7]?，摤?對高職護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)改革的探索——以皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例[J].長江叢刊，2017（5）：211.

[8]高東霞.護(hù)理禮儀與人際溝通“集束化、院校結(jié)合”教學(xué)實(shí)踐與研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（24）：116-118.

責(zé)任編輯：景辰