牛姜水 楊曉玲

[摘要] 目的 探析醫(yī)院近幾年科研現(xiàn)狀，為提升醫(yī)院科研工作能力提供參考性意見(jiàn)。方法 通過(guò)醫(yī)院的科研檔案，對(duì)某醫(yī)院2014—2017年的科研數(shù)量、論文的期刊分布、論文的學(xué)科分布、科研課題數(shù)以及經(jīng)費(fèi)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果 醫(yī)院論文總數(shù)逐年上升，核心期刊發(fā)表數(shù)量逐年遞增，核心期刊文章同比上升28%，環(huán)比2014年上升150%，普通期刊發(fā)表數(shù)量有所下降，課題數(shù)逐年平穩(wěn)上升。醫(yī)院承擔(dān)課題數(shù)排名前3位的臨床科室為心血管內(nèi)科5項(xiàng)、特需病區(qū)4項(xiàng)、普外燒傷整形外科、脊柱手足外科各3項(xiàng)，4個(gè)科室承擔(dān)的科研課題約占醫(yī)院課題總數(shù)的35.71%。結(jié)論 醫(yī)院存在學(xué)科發(fā)展不均衡、科研成果轉(zhuǎn)化效率低和人才培養(yǎng)力度不夠的問(wèn)題，應(yīng)該從加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、增強(qiáng)成果轉(zhuǎn)化意識(shí)和加大科研經(jīng)費(fèi)投入方面加以改善提高。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；科研；課題數(shù)量；論文發(fā)表；成果轉(zhuǎn)化；人才培養(yǎng)；經(jīng)費(fèi)投入

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（b）-0186-02

隨著醫(yī)改的逐步深化，科研是支撐學(xué)科的重要基石，是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力[1-2]。因此，醫(yī)院積極開(kāi)展科研活動(dòng)對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)療水平發(fā)揮著重要作用。該文通過(guò)分析2014—2017年間的醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員科研現(xiàn)狀，為醫(yī)院的科研管理和重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展提供一些合理的參考意見(jiàn)。

1 資料與方法

以醫(yī)院科教科年度統(tǒng)計(jì)資料為主，萬(wàn)方、知網(wǎng)全文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的文章為補(bǔ)充，經(jīng)過(guò)篩選，整理，對(duì)醫(yī)院2014—2017年的論文數(shù)量、論文的期刊分布、論文的學(xué)科分布、科研課題數(shù)以及經(jīng)費(fèi)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)表論文數(shù)

2014—2017年，發(fā)表普通期刊占比92.64%，核心期刊論文占比6.97%，SCI收錄文章占比0.39%，平均每年發(fā)表論文251篇。就發(fā)表論文數(shù)來(lái)看，每年數(shù)量呈遞增趨勢(shì)，2014—2017年，核心期刊發(fā)表數(shù)量逐年遞增，截止至2017年，核心期刊文章同比上升28%，環(huán)比2014年上升150%，在2017年，普通期刊發(fā)表數(shù)量有所下降，見(jiàn)表1。

2.2 科研課題經(jīng)費(fèi)及來(lái)源

2014—2017年，共獲得院外科研經(jīng)費(fèi)50.5萬(wàn)元，醫(yī)院配套科研經(jīng)費(fèi)19.3萬(wàn)元，院級(jí)課題共29項(xiàng)，醫(yī)院撥款58萬(wàn)。2017年，獲得經(jīng)費(fèi)最少，原因主要是院級(jí)課題立項(xiàng)是兩年一次，州級(jí)及以上課題獲得立項(xiàng)較少，見(jiàn)表2。

2.3 科研課題學(xué)科分布

2014—2017年期間，醫(yī)院承擔(dān)課題數(shù)排名前3位的科室為心血管內(nèi)科5項(xiàng)、特需病區(qū)4項(xiàng)、普外燒傷整形外科、脊柱手足外科各3項(xiàng)，4個(gè)科室承擔(dān)的科研課題約占醫(yī)院課題總數(shù)的35.71%。見(jiàn)表3。

3 討論

科技論文的數(shù)量和質(zhì)量與發(fā)表單位及個(gè)人的臨床治療水平和教研工作質(zhì)量息息相關(guān)，是學(xué)術(shù)水平和成就的重要標(biāo)志之一[3]。研究顯示總體上來(lái)看，高質(zhì)量論文還是偏少，主要還是以普通期刊為主，主要原因還是與科研論文報(bào)銷(xiāo)機(jī)制不健全有關(guān)，醫(yī)院只有對(duì)核心期刊論文給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，而并非給予版面費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)，作為地州級(jí)三甲醫(yī)院，發(fā)表核心期刊論文以及SCI收錄論文本來(lái)就很困難，加之獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不夠完善，造成當(dāng)下的結(jié)果。

研究發(fā)現(xiàn)，2014—2017年，醫(yī)院高級(jí)別的科研課題很少，分析，省級(jí)課題少且?guī)啄隂](méi)有突破，主要原因①良好的人才培養(yǎng)機(jī)制未形成，未發(fā)揮醫(yī)院學(xué)科帶頭人的作用，未形成梯隊(duì)培養(yǎng)模式。②醫(yī)院科研申請(qǐng)者缺乏長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的系列研究，申請(qǐng)書(shū)缺乏相關(guān)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果或必要的前期工作實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持，其申請(qǐng)的內(nèi)容沒(méi)有相關(guān)基礎(chǔ)，這樣的研究難以獲批[4]。③醫(yī)院未實(shí)行科研量化考核機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員從事科研工作的積極性不高，沒(méi)有硬性任務(wù)，只有晉升職稱(chēng)可能才會(huì)申報(bào)科研。

從該科研課題的學(xué)科分布看，根據(jù)醫(yī)院學(xué)在2014年確立的醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科來(lái)看，科研課題學(xué)科發(fā)展不均衡。可能的原因有：①重點(diǎn)學(xué)科的學(xué)科帶頭人未起到引領(lǐng)作用，對(duì)于學(xué)科發(fā)展沒(méi)有明確的發(fā)展方向。②醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科沒(méi)有良好的內(nèi)外部發(fā)展條件，即院內(nèi)提供經(jīng)費(fèi)和各種硬件支持。③在2017年，醫(yī)院各個(gè)學(xué)科帶頭人與上級(jí)醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議，未充分利用合作資源平臺(tái)，未能使本學(xué)科向更高的層次發(fā)展。

因此，通過(guò)分析醫(yī)院2014-2017年科研成果，對(duì)在今后的科研管理工作，提出以下建議：①完善科研管理制度，嚴(yán)格落實(shí)在獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院制定的獎(jiǎng)勵(lì)額度不大，兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)間滯后，年度表彰大會(huì)應(yīng)設(shè)立科技人員表彰環(huán)節(jié)，提高科技人員積極性。②目前醫(yī)院個(gè)別科室還停留在舊觀(guān)念里，認(rèn)為發(fā)展好自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)即可，科室發(fā)展方面沒(méi)有規(guī)劃，在人才梯隊(duì)的培養(yǎng)、學(xué)科發(fā)展等方面也沒(méi)有想法，導(dǎo)致科室員工處于無(wú)序的自由發(fā)展?fàn)顟B(tài)。③沒(méi)有制定合理的科研量化考核方案，醫(yī)院普遍存在一種現(xiàn)象，臨床科主任職稱(chēng)晉升到位后，再也不作為，尤其是在醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、科研能力水平提高方面，因此，作者認(rèn)為將科研激勵(lì)機(jī)制和科室考評(píng)體系有機(jī)結(jié)合[5]，對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員從事科研工作的積極性及主動(dòng)性關(guān)鍵性的作用。④加大對(duì)醫(yī)院科研的投入力度，積極爭(zhēng)取院外基金，通過(guò)借助上級(jí)醫(yī)院幫扶作用，開(kāi)展一些高質(zhì)量的科研合作課題。⑤加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的管理與考核，嚴(yán)格落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。⑥加大學(xué)術(shù)交流，利用醫(yī)院在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域前沿地位，促使本學(xué)科發(fā)展。

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（收稿日期：2018-11-14）