金漢嬋

【摘?要】 目的：研究中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中應(yīng)用的臨床效果，為后期治療提供依據(jù)。方法：選取本院2017年1月至2018年1月收治的110例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，采取拋硬幣的方式隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各55例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方案，研究組患者采取中藥涂藥為主的中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理，分析比較兩組患者的滿意度、住院費(fèi)用、平均住院時(shí)間、治療效果。結(jié)果：采用中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法的研究組患者平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用顯著低于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P<0.05），研究組患者的滿意度以及臨床治療效果高于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法可以明顯縮短患者住院時(shí)間，降低治療費(fèi)用，減少并發(fā)癥發(fā)生率，患者的療效和滿意度顯著提高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理;橈骨遠(yuǎn)端骨折;應(yīng)用效果

文章編號(hào)：WHR2018112441

橈骨遠(yuǎn)端骨折是指橈骨下端2～3cm范圍內(nèi)發(fā)生的松質(zhì)骨骨折，占四肢骨折的總體比例約為14%，屬于骨科常見疾病，在絕經(jīng)期后的中老年女性中多發(fā)且呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)[1]。橈骨遠(yuǎn)端骨折類型較多，損傷機(jī)制較為復(fù)雜，如治療措施和方法不恰當(dāng)容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，影響手部正?；顒?dòng)[2-3]。本院采用的中藥涂藥法是將各種外用中藥碾碎后用蜂蜜混合調(diào)劑成糊狀物直接涂于患處，從而起到活血化瘀、消腫止痛作用的一種方法。本次研究選取本院收治的110例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，分析中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法對(duì)骨折患者早期的治療作用。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取本院2017年1月至2018年1月收治的110例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，采用拋硬幣的方式隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各55例。研究組男性患者為18例，女性患者為37例，年齡為55～75歲，平均年齡為（65.23±3.14）歲，其中半脫位型7例，屈曲型12例，伸直型36例。對(duì)照組男性患者為17例，女性患者為38例，年齡為53～78歲，平均年齡為（65.50±3.96）歲，其中半脫位型6例，屈曲型11例，伸直型38例。兩組患者年齡、性別、患病類型等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組患者采取骨傷科常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。研究組患者采用中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法，具體方法為：在橈骨骨折早期治療中以消腫止痛、活血化瘀為主，涂藥的手法應(yīng)當(dāng)輕柔，以患者骨折腫痛部位為主要涂藥部位，順著有利于骨折斷端愈合的方向涂抹，藥物在局部作用時(shí)間為24h，每日1次，連續(xù)治療3～5d天。治療期間觀察患者局部皮膚有無(wú)丘疹、奇癢或其他過(guò)敏現(xiàn)象。了解患者的二便情況和夜間睡眠質(zhì)量，指導(dǎo)患者日常飲食。復(fù)查患者X光片，重點(diǎn)檢查是否存在骨折再移位的情況。密切觀察患者患肢末梢血液循環(huán)情況和疼痛情況，監(jiān)督患者進(jìn)行恢復(fù)性鍛煉，配合進(jìn)行中頻電治療和微波燈照射。對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)。

1.3?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中醫(yī)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效的診斷分類，利用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度表格進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)，詳細(xì)記錄患者住院時(shí)間、費(fèi)用，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0軟件分析比較兩組患者的數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者平均住院時(shí)間、住院治療費(fèi)用、護(hù)理滿意度

研究組患者平均住院時(shí)間、住院治療費(fèi)用低于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2?比較兩組患者臨床治療效果

研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

橈骨遠(yuǎn)端骨折屬于骨科常見疾病，多發(fā)生于老年女性，隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，該疾病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。該疾病主要的臨床表現(xiàn)包括壓痛明顯、手腕活動(dòng)受限、腕部腫脹等，主要的疾病類型包括巴爾通骨折、伸直型骨折、屈曲型骨折，通過(guò)影像學(xué)檢查能夠發(fā)現(xiàn)比較明顯的骨結(jié)構(gòu)改變，發(fā)病后需要及時(shí)采取合理的護(hù)理和治療措施，避免影響手部的正常活動(dòng)[4]。中醫(yī)涂藥法屬于中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理的重要組成部分，可促進(jìn)血液循環(huán)[5]。同時(shí)能夠舒筋通絡(luò)、活血化瘀，促進(jìn)骨折位置的愈合，配合其他中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理和藥物熏蒸等措施能夠促進(jìn)患者康復(fù)[6]。本院主要采用的中藥涂藥法是根據(jù)患者的實(shí)際病情，采取適宜的各種外用中藥，碾碎后用蜂蜜調(diào)劑混合成糊狀物，直接涂于發(fā)生骨折的部位，通過(guò)藥物的直接作用從而起到消腫止痛以及活血化瘀作用，該方法具有治療費(fèi)用低、治療時(shí)間短的特點(diǎn)，相比于常規(guī)治療方法，患者治療效果更加顯著，治療的總體滿意度也明顯提高，且治療的總體費(fèi)用比較低，能夠滿足經(jīng)濟(jì)困難患者的治療需求。本次研究顯示，采用中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理的研究組患者平均住院治療時(shí)間以及平均住院治療費(fèi)用顯著低于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P<0.05），研究組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較，差異顯著（P<0.05）

綜上所述，采用中醫(yī)適宜技術(shù)中藥涂藥法對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折患者早期的治療效果更好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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