劉稀金 陳勇軍 張平 羅焱 李欣

摘?要：目的：探討網(wǎng)絡(luò)平臺下多模式聯(lián)合教學法在神經(jīng)病學教學中的應用效果。方法：實驗組學生172名和對照組學生165名，實驗組學生縮短傳統(tǒng)教學的時間，聯(lián)合以下4種方法：PBL教學、CBL教學（案例教學法）、微信教學、網(wǎng)絡(luò)平臺教學;對照組學生按照傳統(tǒng)講授模式，通過多媒體PPT方式講授基礎(chǔ)理論課的內(nèi)容，完成基礎(chǔ)理論的教學及實踐操作;教學活動結(jié)束后，將實驗組及對照組兩組同學統(tǒng)一進行考試，記錄學生成績并發(fā)放滿意度調(diào)查表。結(jié)果：通過比較，實驗組學生成績明顯高于對照組（分別為P=0.021，P<0.05）;實驗組學生滿意度高于對照組，（P=0.040，P<0.05）。結(jié)論：網(wǎng)絡(luò)平臺下多模式聯(lián)合教學法相對于傳統(tǒng)教學模式，更有助于提高學生綜合成績，得到學生的認可。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)平臺;多模式聯(lián)合教學;神經(jīng)病學

醫(yī)學的發(fā)展日新月異，培養(yǎng)適應新形勢的醫(yī)學人才，是當前醫(yī)學院校所面臨的緊要任務。傳統(tǒng)的神經(jīng)病學教學方法主要由“教師在臺上講，學生在臺下聽”這種灌輸式的為主，學生理解能力有限，難以記住，學習積極性不高，效率低下。因此，建構(gòu)一種新的一體化多模式聯(lián)合教學模式，傳統(tǒng)教學方法與現(xiàn)代媒介相結(jié)合，依托網(wǎng)絡(luò)信息化平臺，強調(diào)以學生為教學主體顯得尤為重要。本文就網(wǎng)絡(luò)平臺下多模式聯(lián)合教學法在神經(jīng)病學教學中的應用效果作一回顧性分析。

一、 資料與方法

（一） 一般資料及方法

將所有神經(jīng)內(nèi)科見習及實習學生共337名隨機分為實驗組及對照組：實驗組學生172名和對照組學生165名。對照組：傳統(tǒng)講授模式，通過多媒體PPT方式講授完成基礎(chǔ)理論教學之后，帶教老師帶學生完成實踐教學。實驗組：縮短傳統(tǒng)教學的時間，聯(lián)合以下4種方法：PBL教學（以問題為基礎(chǔ)的教學法）：教師在授課前，提出2～3個中心問題，以問題為基礎(chǔ)，學生以小組形式進行討論，自己在聽課時掌握重點及查閱資料;CBL教學（案例教學法）：教師精心選擇1～2個臨床案例，引導學生去查閱書籍，以點帶面，有疑問向老師及時提出或?qū)W生自己之間討論，達到對某一疾病的掌握;微信教學：在微信平臺上以問題的形式出現(xiàn)，學生在微信平臺上進行回答;網(wǎng)絡(luò)平臺教學：利用QQ、百度云盤、優(yōu)酷等將授課視頻、操作視頻及相關(guān)資料上傳，學生根據(jù)自己的要求下載，同時同學之間有新穎資料可以共享。

1. 教學活動結(jié)束后，將實驗組及對照組兩組同學統(tǒng)一進行考試，評價兩組同學的理論成績及實踐能力并打分，檢驗教學效果。

2.

將兩組同學的成績統(tǒng)計造冊，進行統(tǒng)計學分析。

3. 向兩組同學發(fā)放滿意度調(diào)查表，了解同學對教學的評價及建議。

（二）

統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用X2檢驗，以 P<0.05

為差異有統(tǒng)計學意義。

二、 結(jié)果

（一） 兩組學生成績比較

通過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組學生成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計意義，（X2=5.217，p=0.021，P<0.05）;（見表1）

（二） 兩組學生滿意率比較

通過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組學生對教學滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計意義，（X2=4.177，p=0.040，P<0.05）;（見表2）

三、 討論

神經(jīng)病學涉及面廣，理論性強，神經(jīng)解剖抽象，腦血管及神經(jīng)分布十分復雜，學生在學習時普遍感到十分難以掌握。因此，提高學生積極性，讓學生充分學好神經(jīng)病學這門學科，對于培養(yǎng)和造就新型的神經(jīng)科醫(yī)學人才有著極其重要的作用。

隨著信息時代的到來，多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普及到各級學校，它具有形象、直觀、高效的特點。微信、QQ、百度云盤、優(yōu)酷等交流和存儲方式的發(fā)展，克服了傳統(tǒng)教學模式的資源共享不全、信息量偏小、師生難以互動等缺點，尤其是腦血管立體圖像等資料豐富，為神經(jīng)病學的教學提供了新的思路。

網(wǎng)絡(luò)信息化平臺下多模式聯(lián)合教學，充分發(fā)揮微信、QQ等交流工具，在傳統(tǒng)教學之后的業(yè)余時間，將相關(guān)課件和內(nèi)容傳輸至網(wǎng)絡(luò)，學生可以根據(jù)自己的時間，選擇性地進行鞏固學習。針對某一疾病如腦出血、腦梗死等進行資料查閱，在學習時間上有了更多的自主性。有利于將更多的自主權(quán)交給學生，引導學生主動參與教學，培養(yǎng)學生學習的主動性。

同時，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺下多模式聯(lián)合教學方式，為學生們營造了一個輕松、主動的學習氛圍，使每個學生都能暢所欲言，在微信和QQ上發(fā)言和留言，將自己的學習資料傳輸至百度云盤，相關(guān)視頻上傳到優(yōu)酷等，有利于資料共享。為今后開展臨床工作和科學研究打下了良好的基礎(chǔ)。

最后，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺下多模式聯(lián)合教學方式也能敦促教師加強專業(yè)和相關(guān)學科知識的學習，不斷提高自身水平;不斷適應新的社會形勢，更新教學方法，不落伍，不后退。通過不斷實踐，取得最好的教學效果。

四、 結(jié)語

綜上所述，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺下多模式聯(lián)合教學，能夠使學生對神經(jīng)病學產(chǎn)生濃厚的學習興趣，主動積極地去探索神經(jīng)疾病理論，參與臨床實踐。有效提高學生成績，可在教學中試推廣。

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作者簡介：

劉稀金，陳勇軍，張平，羅焱，李欣，湖南省衡陽市，南華大學附屬南華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。