李麗光

摘要：近年來我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平取得了巨大的突破，與此同時(shí)也帶動(dòng)了多個(gè)行業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)療行業(yè)得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步。在人們生活水平得到提升的同時(shí)對(duì)醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量要求也更高，為此醫(yī)院大量引入先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，并在管理模式上進(jìn)行創(chuàng)新。在醫(yī)院績(jī)效考核中增加成本核算對(duì)醫(yī)院服務(wù)效率的提升起到巨大的助力作用，基于此，本文將對(duì)此進(jìn)行相關(guān)研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療行業(yè);成本核算;績(jī)效考核;效率

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，行業(yè)水平急劇提升，對(duì)于醫(yī)院而言面臨著巨大的發(fā)展壓力，既需要對(duì)自身的經(jīng)濟(jì)管理模式不斷進(jìn)行改善，又需要保證患者享受更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在醫(yī)院績(jī)效考核中增加成本核算對(duì)完善績(jī)效考核工作起到重要作用，由此保證醫(yī)院在業(yè)內(nèi)占據(jù)一定的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

一、醫(yī)院成本核算的重要性分析

隨著新會(huì)計(jì)制度的推行，醫(yī)院成本核算及績(jī)效考核在方式上都發(fā)生了翻天覆地的變化，為了能夠保證醫(yī)院資源能夠更高效率的利用，可以增加成本核算一環(huán)，以此對(duì)醫(yī)院相關(guān)資源進(jìn)行科學(xué)化的配置，與此同時(shí)也能夠促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制體系的完善，保證醫(yī)院能夠得到一個(gè)長(zhǎng)期化的穩(wěn)定發(fā)展。新會(huì)計(jì)制度施行之前，醫(yī)院資本核算方式不夠規(guī)范，在成本核算的對(duì)象劃分上混淆不堪，最終導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部控制出現(xiàn)巨大的漏洞，制約了醫(yī)院的發(fā)展，且患者在醫(yī)院就醫(yī)的過程中也難以享受到滿意的服務(wù)。當(dāng)下而言部分醫(yī)院在科室的劃分上非常復(fù)雜，不同科室人員的職能要求及福利待遇存在差距，由此一來對(duì)于醫(yī)院工作人員的管理缺乏民主性。成本核算對(duì)于醫(yī)院發(fā)展而言至關(guān)重要，當(dāng)醫(yī)院建立起一個(gè)科學(xué)的成本核算模式后，上述問題將很快迎刃而解。

二、醫(yī)院成本核算在績(jī)效考核中的作用分析

在醫(yī)院績(jī)效考核中增加成本核算具有很大的作用性，主要包括優(yōu)化醫(yī)院成本控制、增加醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力以及激發(fā)員工積極性。下面將對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)論述。

（一）優(yōu)化醫(yī)院成本控制

為了能夠最大化提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，關(guān)鍵在于減少醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。當(dāng)醫(yī)院有效將成本核算應(yīng)用在績(jī)效考核中后，運(yùn)營(yíng)成本將被相關(guān)人員有效分析，以此更好的采取措施控制成本。以往多數(shù)醫(yī)院在管理方面存在漏洞，增加了不少成本支出，而成本核算能夠?yàn)獒t(yī)院管理層提供較為精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，由此管理層根據(jù)數(shù)據(jù)分析找出當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)營(yíng)上存在的不足，進(jìn)而在短時(shí)間內(nèi)對(duì)此進(jìn)行解決，以此促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

（二）增加醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)院存在的意義和目的在于解決患者身體上的不適，醫(yī)院的宗旨就是救死扶傷。因此無論醫(yī)院在管理模式做出如何改變，必須建立在保證患者能夠得到良好醫(yī)治的前提之下。在人們生活水平不斷提升的同時(shí)更加注重于身體健康，建立在這種需求之前我國(guó)醫(yī)院數(shù)量迅速增加，尤其是各類私立醫(yī)院崛地而起，使得醫(yī)院在發(fā)展中面臨著巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力。當(dāng)醫(yī)院有效將成本核算應(yīng)用在績(jī)效考核中后，能夠大幅度提升自身的服務(wù)效能，以此給患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，達(dá)到增加醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的目的。

（三）激發(fā)員工積極性

目前醫(yī)院的規(guī)模越來越大，隨之而來的是擁有一個(gè)龐大的員工數(shù)量，如果對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行有效管理，增加他們的工作積極性，是醫(yī)院管理層需要重視的一塊。在醫(yī)院績(jī)效考核中有效應(yīng)用成本核算，以此能夠有效反映出醫(yī)院工作人員的出勤率以及工作狀態(tài)，而工作人員為了能夠更好的展示自己，在工作中會(huì)保持更大的積極性，且還會(huì)存在一定的工作責(zé)任感。由此一來醫(yī)院整個(gè)運(yùn)營(yíng)效率將會(huì)得到大大提升，而在醫(yī)療服務(wù)上必然也會(huì)有個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變，能夠降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率，使得醫(yī)院在市場(chǎng)中獲得更大的競(jìng)爭(zhēng)力。

三、醫(yī)院成本核算在績(jī)效考核中的應(yīng)用

從上述內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)成本核算具有很大的優(yōu)勢(shì)性，而其在績(jī)效考核中的有效應(yīng)用也是關(guān)鍵之處。下文將對(duì)此進(jìn)行相關(guān)說明。

（一）建立科學(xué)績(jī)效管理體系

為了能夠更好的在醫(yī)院績(jī)效考核中增加成本核算，需要單獨(dú)建立相應(yīng)的小組對(duì)此進(jìn)行管理，且在規(guī)章制度上需要更加明確的說明。對(duì)表現(xiàn)好的員工進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，由此更好的調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，與此同時(shí)也可以作為其他醫(yī)院成員的榜樣。同樣的對(duì)于違規(guī)人員需要從嚴(yán)進(jìn)行懲處，以此給其他員工做出一個(gè)警惕。在管理體系的設(shè)定上需要結(jié)合醫(yī)院的自身情況，且在管理期間績(jī)效考核小組需要發(fā)揮出自身的作用，做到公平公正。員工的收入很大程度受到績(jī)效考核的影響，當(dāng)醫(yī)院績(jī)效管理體系能夠科學(xué)建立時(shí)，必然能夠促進(jìn)醫(yī)院各個(gè)工作人員在工作效率上有所提升，進(jìn)而增加醫(yī)院的服務(wù)效能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

（二）建立數(shù)據(jù)傳輸網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效考核的過程中還需要將相關(guān)考核結(jié)果向全體員工公開，因此對(duì)于考核信息需要建立起一個(gè)共享模式，醫(yī)院不同科室的工作人員想要知道其他科室工作人員的考核信息時(shí)，可以登錄醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站進(jìn)行查詢。在信息數(shù)據(jù)公開的情況之下能夠有效形成互相監(jiān)督的機(jī)制，同時(shí)除考核之外的一些信息也能夠進(jìn)行共享，醫(yī)院在績(jī)效考核的過程中能夠大大增加質(zhì)量。建立在信息化時(shí)代之下，醫(yī)院數(shù)據(jù)共享需要良好的傳輸網(wǎng)絡(luò)予以維持。因此為了能夠使得成本核算在醫(yī)院績(jī)效考核中得到成功應(yīng)用，醫(yī)院還應(yīng)該建立起一個(gè)良好的數(shù)據(jù)傳輸網(wǎng)絡(luò)，由此使得醫(yī)院內(nèi)部管理效率得到大幅度提升。

（三）明確績(jī)效考核目標(biāo)

醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核的目的在于更好的促進(jìn)服務(wù)效率以及質(zhì)量提升，為了更好的發(fā)揮出績(jī)效考核的實(shí)效性，應(yīng)該對(duì)績(jī)效考核的目標(biāo)進(jìn)行明確。在指標(biāo)的建立上需要分類進(jìn)行，即對(duì)于不同科室在指標(biāo)制定上需要有一定的針對(duì)性，且還需要與成本因素相關(guān)聯(lián)，如人員培訓(xùn)費(fèi)、住院率、固資更新率等等，在成本的核算中，這些指標(biāo)都是直接影響因素。除此之外，還有一些間接影響成本績(jī)效考核的指標(biāo)，如患者滿意率、醫(yī)療事故率等等。

（四）重構(gòu)績(jī)效考核流程

為了使得醫(yī)院在運(yùn)作過程中更加通暢，對(duì)于醫(yī)院而言還需要建立起良好的績(jī)效考核流程，尤其在信息時(shí)代之下需要將大數(shù)據(jù)技術(shù)融合進(jìn)去，以此在績(jī)效考核過程中能夠具備良好的效率?？?jī)效考核流程還應(yīng)該朝著精細(xì)化的方向發(fā)展，針對(duì)不同科室的不同工作人員進(jìn)行統(tǒng)一管理，相關(guān)人員再將資料進(jìn)行分類存檔，后續(xù)需要查閱醫(yī)院工作人員信息資料時(shí)更為方便?？己肆鞒痰囊?guī)范化很多醫(yī)院都沒能意識(shí)到其重要性所在，因此醫(yī)院管理層需要有效發(fā)揮出自身的職能，重構(gòu)績(jī)效考核流程，由此促進(jìn)醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中取得更好的發(fā)展。

（五）績(jī)效考核與數(shù)據(jù)分析

醫(yī)院在績(jī)效考核中加入成本核算后能夠有效提升醫(yī)院的服務(wù)效能。上述提及到流程、目標(biāo)、網(wǎng)絡(luò)等元素的確立，此外還有效對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行考核。為了保證考核的真實(shí)性，醫(yī)院需要成立單獨(dú)的考核小組，由此對(duì)不同科室進(jìn)行考核以及監(jiān)督，且考核結(jié)果需要公開化，讓每個(gè)工作人員都能夠及時(shí)查閱考核結(jié)果，保證考核結(jié)果的真實(shí)性。此外，通過觀察考核結(jié)果與指標(biāo)的差距，需要及時(shí)對(duì)此進(jìn)行原因分析，尤其是對(duì)于與目標(biāo)值差距過大的工作人員需要從嚴(yán)處理，保證醫(yī)院工作人員工作到位。

四、結(jié)語

綜上所述，為了能夠更好的優(yōu)化自身服務(wù)體系，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有效在績(jī)效考核中融入成本核算，并在相應(yīng)的監(jiān)督職能上加強(qiáng)，由此促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制的建立，使得醫(yī)院取得更長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。

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